病毒性心肌炎是指由病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,屬于感染性心肌疾病。
引發(fā)病毒性心肌炎的常見病毒包括柯薩奇病毒、艾克病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、流感和副流感病毒等。
其癥狀輕重不一,輕者可能沒有明顯癥狀,但大多會出現(xiàn)疲乏無力、胸悶氣短、心悸、頭暈、食欲不振、呼吸困難、胸痛等,部分還伴有惡心、嘔吐。典型患兒會在數(shù)日或一到三周內(nèi)有發(fā)熱、咽痛、腹瀉等前驅(qū)癥狀。
部分病例可伴有心內(nèi)膜炎、心包炎。
輕癥預(yù)后大多良好,重癥者可能會發(fā)生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
該病在兒童中較為多見,青壯年也易中招。
病毒性心肌炎的發(fā)生主要有兩個方面:一是病毒直接通過血液循環(huán)入侵心肌細(xì)胞導(dǎo)致?lián)p傷;二是免疫細(xì)胞過度反應(yīng),在殺死病毒的同時對心肌細(xì)胞造成一定損傷。
多數(shù)病毒性心肌炎患者癥狀較輕,2 周左右可自愈,自愈期間以靜養(yǎng)為主,部分患者可能遺留如心電圖上的右束支傳導(dǎo)阻滯等問題。
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