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病毒性心肌炎的診斷依據

病毒性心肌炎的診斷依據

2025年02月18日 11:29

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病毒性心肌炎的診斷依據主要包括以下方面：
1. 病史與體征：病毒感染（如上呼吸道感染、腹瀉等）后 3 周內出現心臟表現，如感染后重度乏力、胸悶、頭暈、心尖第一心音明顯減弱、舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴大、充血性心力衰竭或阿-斯綜合征等。 2. 典型前驅病毒感染史：發(fā)病前一般出現 1 - 3 周病毒前驅感染史，如肌痛、發(fā)熱、乏力等，隨后可出現心悸、胸痛、呼吸困難等表現，查體時發(fā)現心率增快和體溫不相稱。 3. 相應臨床癥狀和體征：例如早期表現為上呼吸道或腸炎癥狀，晚期以胸悶、氣促、心悸等心功能障礙為主。 4. 輔助檢查：包括心電圖、胸部 X 線、心肌損傷標志物檢測（如檢測心臟酶 CK、CKMB、肌鈣蛋白顯著增高）、心肌的標志物、心臟彩超、心臟核磁共振等。 5. 心內膜心肌活檢：能夠確診本病，但屬于有創(chuàng)檢查，不作為常規(guī)檢查。此外，看抗體的低度升高也有助于做出較正確的判斷。 《長相思2》 看不夠？趕緊來閱讀 《長相思2：訴衷情》 原著吧！
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