- 股骨頭壞死二期不一定需要做手術(shù)。對(duì)于大部分患者,如果癥狀較輕,髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)尚可,可以先進(jìn)行保守治療,比如口服藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體類消炎藥等。
- 但如果癥狀較為明顯,保守治療沒(méi)有效果,或者股骨頭壞死進(jìn)展較快,也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療一般首選保髖手術(shù),如髓心減壓、帶血運(yùn)的骨瓣移植、頭頸開(kāi)窗打壓植骨手術(shù)、鉭棒或異體腓骨支撐等。
- 具體是否手術(shù)需要根據(jù)具體情況判斷,比如患者髖關(guān)節(jié)疼痛明顯,保守治療沒(méi)有明顯效果,建議手術(shù)治療如鉆孔減壓術(shù)。
- 如果患者癥狀較輕,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可,可以保守治療。
- 部分二期患者會(huì)感到輕到中度的髖關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙,大部分患者可以藥物治療,少數(shù)人可能需要進(jìn)行手術(shù),常見(jiàn)手術(shù)如髓芯減壓術(shù)。該手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)的方法釋放骨髓腔壓力,去除硬化帶和死骨,同時(shí)植入松質(zhì)骨和新鮮骨,也可以進(jìn)行帶血管蒂腓骨移植,但手術(shù)效果因人而異。
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