眾人循聲望去,吳教授不知道什么時候來到門口,雙眼緊盯著王東。
王東答道:“很簡單,既然是騎跨硬脊膜,那么必然會有少部分藥液進入硬脊膜外腔?!?p> 蘇瑤瑤眼睛一亮,她明白了王東的意思。
王東對她熟悉異常,眨個眼睛就能懂她。見她這么快就領(lǐng)悟自己的意思,不由贊賞地對她笑了笑,這才繼續(xù)講解。
“這就相當(dāng)于打了一個不完全的硬麻,時間長了多少會有一點麻醉效果。我院的腰麻是用的布比卡因,起效緩慢,時效卻比較長,所以我們可以在手術(shù)結(jié)束后再測定麻醉平面,如果存在,那就驗證這個說法?!?p> 吳教授頷首:“不錯,那就一會兒看。王東,你總是會給我驚喜,你的理論功底實在是太扎實了點。說真的,就是我?guī)У难芯可锩?,能有這么扎實理論功底的……不多。”
吳教授頓了頓,其實他想說的是沒有,但下意識里,沒有是不可能的,于是還是改成了不多。
潘子安呼出一口氣,雖然還沒驗證,但王東的這些話在邏輯上無懈可擊,其對解剖結(jié)構(gòu)的熟悉、對麻醉過程、器械的熟悉,還有那天馬行空般的想象力,都足以證明他的強大。
他不由嘆息道:“王東,我服你了,你這家伙,怎么會這么厲害?”
王東臉上頓時一副謙虛憨厚的表情包:“沒什么,就是喜歡看書,喜歡瞎琢磨?!?p> “我信了你個大頭鬼!”潘子安恨恨地罵道。
說得我不看書、不思考似的。這騎跨硬脊膜,這么神奇的現(xiàn)象,也是你一個小小實習(xí)生瞎琢磨就能琢磨出來的?
我們省院的麻醉科醫(yī)生們都可以去死了。
老豆和費愛軍已經(jīng)想去死了。王東這混蛋真的假的,難道他上的衛(wèi)校和我不是一家?難道這個吳孟南教授是假的吳孟南?如果是真的,他怎么會把王東夸成這樣?
這混蛋這么厲害,我們什么時候才能報仇雪恨。
等等,非要報仇雪恨干嘛。我跟他是同學(xué),之前一直關(guān)系還行,沒有什么齷齪,也就這兩天搶手術(shù)才鬧了點矛盾。要這么說來,他厲害了,我該高興才對,如果他以后真的成名了,成大師了,我出去吹牛也有資本。
這么想著,兩人對望一眼,都從對方眼里看到了類似的想法,立刻互相避開。
太羞恥了,堂堂男兒,堂堂立志要成為醫(yī)學(xué)大師的男兒,怎么能有這種不要臉的想法。
我們一定要堂堂正正地?fù)魯⊥鯑|,讓他知道我們的手術(shù)不是那么好搶的。
我,費愛軍;我,老豆。我才是那個天選之人,我才是云中衛(wèi)校的驕傲。
“發(fā)什么呆,趕緊的,上臺,還想不想學(xué)本事了?”王東毫不客氣地吆喝著。
“哦。”兩位天選之人乖乖地站到了助手位置。
自來熟卻急了,要不是雙手被綁得死死的,他一準(zhǔn)會跳起來,上演針麻時代的典型案例——逃跑。
“醫(yī)生等等,不是麻醉沒用嗎?你們還給我開?我可告訴你,我很怕痛的?!?p> 王東笑呵呵地道:“真丟臉,還是不是男人?關(guān)云長刮骨療毒都不怕,你一個小小闌尾炎怕什么,忍一忍,眼一睜、一閉,就過去了?!?p> 自來熟大駭,劇烈地掙扎起來,把簡陋的分離式擱板掙得直搖晃,叫嚷的聲音也驟然提高:“放開我,不能開刀,我怕痛,我會痛死的?!?p> 吳教授不由撫額,他算是看出來了,王東這廝就不是個好人。
果然王東隨后就安慰道:“跟你開玩笑的,包你不痛,一點都不痛?!?p> “真的?”自來熟膽戰(zhàn)心驚地看著王東。
“還能騙你?”王東扭頭對蘇瑤瑤說道:“上分離麻醉吧,二號方案?!?p> “好?!苯?jīng)過實踐,又有之后王東的講解,蘇瑤瑤已經(jīng)完全不怵分離麻醉了。相反,她覺得自己已經(jīng)愛上了這個“傻瓜式操作”、風(fēng)險極低、效果卻好得出奇的麻醉方式。
這也是幾乎所有麻醉師的一致反應(yīng),在初次接觸氯胺酮后,就沒有人能拒絕它的神奇魔力。
所以上次用過后,張麻立刻讓藥庫進了氯胺酮。
潘子安卻皺眉道:“聽說分離麻醉只能鎮(zhèn)痛,那肌肉緊張怎么辦?牽拉反應(yīng)怎么辦?”
牽拉反應(yīng),就是手術(shù)中對內(nèi)臟的牽拉引起的反應(yīng),病人會惡心、疼痛,甚至因嘔吐導(dǎo)致誤吸而窒息,是麻醉師的大敵。
外科醫(yī)生們也對其深惡痛絕,因為一旦出現(xiàn)牽拉反應(yīng),輕則影響手術(shù),重則中止手術(shù),乃至威脅生命。
王東不屑地答道:“說得腰麻成功就能解決牽拉反應(yīng)一樣?!?p> 潘子安臉一紅,他對麻醉沒有研究,不知道為什么麻醉師們總是難以解決這個問題,但根據(jù)自己開刀的經(jīng)驗,腰麻和硬麻確實都對牽拉反應(yīng)無效。
吳教授也插了句嘴:“肌肉松弛的問題倒不大,以前我都是局麻開闌尾的,局麻可對肌肉沒有什么效果。但氯胺酮時效非常短,你來得及嗎?”
費愛軍在一邊幽幽地道:“昨天他從切皮到縫合就三分多鐘。”
“三分多鐘?”潘子安失笑:“同學(xué)你真幽默,我都做不到,我們省院沒有哪個醫(yī)生做得到?!?p> 吳教授繼續(xù)神插嘴:“大醫(yī)院不行,小醫(yī)院有人做得到,他們有些人專業(yè)開闌尾,一輩子開闌尾,碰到條件好的單純性闌尾炎,兩分鐘就可以搞定?!?p> 大醫(yī)院水平高,手術(shù)種類繁多,象闌尾這種小手術(shù)都是由住院、進修、實習(xí)這三小只搞定,大醫(yī)生們自然有大手術(shù)伺候。
所以碰到極其難開的闌尾時,大專家們反而可能搞不定,因為開得太少。曾經(jīng)有位普外大專家兼醫(yī)學(xué)院教授開了四個小時,愣是拿不下一個闌尾。
偏偏以他的地位,不可能再去請人救臺,所以只好吊在那里進退兩難,最終還是他的一個學(xué)生趕來救場,美其名曰指導(dǎo)學(xué)生,最后成了私底下瘋傳全國的大笑話。
而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的渣渣醫(yī)生們,稍微大點的手術(shù)就不會,有些特別渣的地方,外科只有闌尾這一種腹部手術(shù)可以開,闌尾炎又是最常見的外科疾病,數(shù)量很多,所以反倒成全了他們的闌尾技術(shù)。
王東的外科技術(shù)就是在鄉(xiāng)衛(wèi)生院練出來的。當(dāng)初他所在的衛(wèi)生院條件簡陋,連內(nèi)外科都分得不很清晰,夜間值班更是只有一個人,什么病都得看,所以他內(nèi)外婦兒無所不會,連接生都是家常便飯。
聽了老師的話,潘子安還是不服氣:“那是人家,我就不信王東也行,除非他是天才?!?