第一百一十四章 胰十二指腸除術(shù)（1）

　　胰十二指腸除術(shù)在肝膽外科并不算稀奇，但也絕對(duì)不是類似于膽囊切除那樣的手術(shù)。

　　這臺(tái)手術(shù)的核心理念就是去除十二指腸上的腫塊后，把人體內(nèi)的胃切除百分之四十，然后依次切斷胰腺、十二指腸、空腸！

　　最終把這些人體內(nèi)的器官重新連在一起，建立起新的消化通道！

　　這臺(tái)手術(shù)對(duì)于肝膽外科來講，就類似于心臟搭橋?qū)τ谛男赝饪疲?p>　　聽起來不陌生，但難度系數(shù)卻真的高！

　　放在肝膽外科的開刀手術(shù)中，這臺(tái)手術(shù)的難度也是可以毫無懸念地排在前三的！

　　而現(xiàn)在李向醫(yī)要做的是遠(yuǎn)距離用微創(chuàng)做成功這臺(tái)手術(shù)！

　　可以說這是李向醫(yī)進(jìn)肝膽外科這個(gè)科室以來，用微創(chuàng)方式進(jìn)行的第一臺(tái)肝膽外科內(nèi)難度系數(shù)這么高的手術(shù)！

　　這也是沒辦法的事，由于這臺(tái)手術(shù)太過于復(fù)雜，基本上肝膽外科是不會(huì)給老人做這樣的手術(shù)的。

　　因?yàn)槔先私?jīng)不住長(zhǎng)時(shí)間的開刀手術(shù)，這也是為什么黃科山放下自己的“官威”找李向醫(yī)的原因！

　　手術(shù)室里現(xiàn)在每個(gè)人都忙碌地進(jìn)行著手術(shù)，手術(shù)室外的黃科山也是緊張地一頭汗！

　　常年混跡官場(chǎng)的經(jīng)歷告訴了黃科山一個(gè)道理，那就是無論對(duì)誰都要留個(gè)心眼。

　　油膩的胖臉上那兩只有點(diǎn)凹陷的眼睛狠狠地盯著玻璃窗內(nèi)的李向醫(yī)一塊接著一塊的“東西”地從自家老爺子的體內(nèi)取出來。

　　“他到底在干嘛！”

　　正當(dāng)黃科山越想越急的時(shí)候，正好負(fù)責(zé)送檢的護(hù)士打開了手術(shù)間的門。

　　黃科山想也不想地沖了進(jìn)來，但畢竟黃科山也是在醫(yī)院工作的人，他知道現(xiàn)在打擾做手術(shù)的醫(yī)生是手術(shù)室里的一個(gè)大忌！

　　沖進(jìn)來的黃科山并沒有一上來就去推李向醫(yī)什么的，而是趕緊看向提供視野的大屏幕。

　　不看還行，一看是真的嚇了一跳！

　　“怎么可能！這么大的腫塊！”

　　然而正在專心切割腫塊的李向醫(yī)和郭維輪并沒有去管這個(gè)黃科山驚呼出來的疑問。

　　黃科山現(xiàn)在也只能驚訝地看著李向醫(yī)繼續(xù)從自家這個(gè)老爺子體內(nèi)一塊接著一塊地取出來腫塊。

　　他知道他錯(cuò)怪李向醫(yī)了，的確是自己的心有些過于昏暗了！

　　同時(shí)黃科山心里也慶幸自己剛才有那么一絲理智，沒有去推，去碰李向醫(yī)！

　　因?yàn)榇笃聊簧系母骨荤R傳導(dǎo)過來的攝像，很明確地告訴了黃科山，這個(gè)腫塊就在老爺子的十二指腸上面，如果自己打擾到李向醫(yī)，讓其出現(xiàn)失誤，那么電刀切斷的將會(huì)是老爺子的腸子！

　　除了護(hù)士送檢的第一塊腫塊外，剩下的十七塊1cm長(zhǎng)的小腫塊被李向醫(yī)取出來放在了盤子里。

　　對(duì)于站在一旁看的黃科山來說，真的是觸目驚心??！

　　然而切除腫塊對(duì)于這臺(tái)胰十二指腸除術(shù)來說只是最開始的一步。

　　李向醫(yī)也沒有墨跡，和郭維輪進(jìn)行眼神交流后，李向醫(yī)取出來電刀，郭維輪取出來剛才負(fù)責(zé)吸收雜質(zhì)的電子引流管。

　　現(xiàn)在開始下一步！

　　“剪子！”

　　李向醫(yī)一手拿著長(zhǎng)鑷子，找到了老爺子的橫結(jié)腸，另一只手接過郭維輪遞過來的長(zhǎng)剪子！

　　在老爺子的橫結(jié)腸上緣剪開大網(wǎng)膜，緊接著連忙切開胃結(jié)腸韌帶，從而進(jìn)一步打開在里面的小網(wǎng)膜。

　　這一步是為了找到老爺子的胰腺。

　　“移動(dòng)腹腔鏡！”

　　通過郭維輪的多次調(diào)整后，李向醫(yī)在老爺子的胰腺的下緣找到腸系膜上靜脈！

　　“就這里了！”

　　李向醫(yī)沒有遲疑，直接剪開腹膜層和纖維脂肪組織，緊接著剪開靜脈前的疏松組織！

　　李向醫(yī)兩眼看著大屏幕，另一只手用鑷子將剛才切開的疏松組織往上邊拉了拉！

　　上面的這些步奏，有點(diǎn)類似于平時(shí)剝開火腿腸的樣子，剪開一個(gè)口后，往下面慢慢脫。

　　李向醫(yī)現(xiàn)在就是終于可以進(jìn)行真正的胰十二指腸切除術(shù)！

　　下一步，橫斷胃體！

　　這一步如果是開大刀的話，會(huì)直接切斷病人的胃，而李向醫(yī)現(xiàn)在不能，因?yàn)槿梭w的胃里哪怕手術(shù)前二十四小時(shí)不吃東西，里面依然會(huì)有很多雜物。

　　但畢竟事先在小木人身上模擬過，這些胃里的雜物怎么去除，李向醫(yī)現(xiàn)在心里也是有數(shù)的。

　　“給我電刀，還有電子引流管！”

　　接過郭維輪遞過來的電刀和電子引流管后，李向醫(yī)看著大屏幕，一手用電刀在老爺子的胃下部燙開了一個(gè)小洞，緊接著另一只手把一直等待在旁邊的引流管順勢(shì)插到那個(gè)小洞里。

　　電子引流管現(xiàn)在的作用，就相當(dāng)于放在深井里的水泵！

　　由于電子引流管強(qiáng)大的吸引力，老爺子胃里的雜物順著電子引流管咕嚕咕嚕地往外面出！

　　手術(shù)一步接著一步地做，此時(shí)的李向醫(yī)和郭維輪也是累的滿頭大汗，然而手術(shù)室里僅有的兩名護(hù)士現(xiàn)在也得全神貫注地坐在各種機(jī)器的操控按鈕前，隨時(shí)等待著李向醫(yī)和郭維輪的指令。

　　一直站在一旁看的黃科山現(xiàn)在也著實(shí)幫不上什么實(shí)際性質(zhì)的忙，只能在心里無奈地著急。

　　“要是當(dāng)初自己沒有踏上仕途，安安生生地當(dāng)個(gè)醫(yī)生，現(xiàn)在也不會(huì)這么被動(dòng)??！”

　　正當(dāng)黃科山在內(nèi)心抱怨自己的時(shí)候，剛才負(fù)責(zé)送檢的女護(hù)士回來了。

　　黃科山連忙對(duì)著這位護(hù)士說道：“去給兩位醫(yī)生擦一擦頭上的汗！”

　　畢竟副院長(zhǎng)的身份在這擺著，聽到命令后的護(hù)士也沒顧得上的休息，連忙來到李向醫(yī)的身旁，用小鑷子夾起一塊趕緊的紗布給李向醫(yī)的額頭上擦了起來。

　　而李向醫(yī)現(xiàn)在卻絲毫不敢分心，認(rèn)真地觀察著大屏幕上的一切。

　　老爺子的胃現(xiàn)在也因?yàn)榕懦鲭s物后整體焉了下來，有點(diǎn)類似于放了氣的氣球。

　　“可以了，準(zhǔn)備切割！”

　　李向醫(yī)取出來電子引流管，連忙從郭維輪手機(jī)換過來長(zhǎng)鑷子重新進(jìn)入老爺子的體內(nèi)。

　　遠(yuǎn)程操控著大屏幕上的鑷子，李向醫(yī)在老爺子的胃上大概比劃了一下。

　　確定好位置以后，李向醫(yī)對(duì)著正在給自己擦汗的護(hù)士說道：

　　“再準(zhǔn)備一個(gè)無菌袋！”

　　說罷，李向醫(yī)便用鑷子緊緊地夾住胃的下端，另一只手拿著電刀從剛才確定好的位置呈直線的樣子一點(diǎn)一點(diǎn)地劃過。