2月21日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)》。與上一版相比,主要修訂內(nèi)容如下:
(一) 基于目前對新型冠狀病毒的科學(xué)研究,將總體方案中的主要傳播途徑論述修改為:經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播,在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能,其他傳播途徑尚待明確。
?。ǘ?在總體方案中增加“科學(xué)劃分疫情風(fēng)險等級,分區(qū)分級精準防控”的內(nèi)容。以縣(區(qū))為單位,劃分了低、中、高風(fēng)險等級,明確分級分類防控策略和措施,要求根據(jù)疫情研判結(jié)果及時調(diào)整風(fēng)險等級和響應(yīng)級別。
?。ㄈ?在總體方案中,突出分類指導(dǎo),細化重點場所、機構(gòu)、人群防控措施,指導(dǎo)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)后,學(xué)校、托幼機構(gòu)復(fù)課復(fù)園后,養(yǎng)老機構(gòu)、殘障人員福利機構(gòu)等特殊機構(gòu)落實防控措施。
?。ㄋ模?在總體方案中,明確了疑似病例的解除隔離和出院標準,完善了無癥狀感染者解除隔離要求。
?。ㄎ澹?在總體方案中,增加了“有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可開展有關(guān)疾病傳播特點、臨床特征、策略評估等相關(guān)調(diào)查研究,為優(yōu)化防控策略提供科學(xué)證據(jù)”。
?。?在病例監(jiān)測方案中,刪除了針對HUB省的病例定義,明確了對HUB省已報告的“臨床診斷病例”的訂正具體要求,細化了無癥狀感染者的病例報告填報內(nèi)容。
?。ㄆ撸?在流行病學(xué)調(diào)查方案中,強化了對基層聚集性疫情調(diào)查的技術(shù)指導(dǎo);簡化了個案調(diào)查表內(nèi)容和個案調(diào)查報告報送要求,減輕基層工作負擔(dān)。
(八) 在密切接觸者管理方案中,將密切接觸者判定原則修訂為“從疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開始,或無癥狀感染者標本采樣前2天開始,未采取有效防護與其有近距離接觸(1 米內(nèi))的人員”。
?。ň牛?在實驗室檢測技術(shù)指南中,強調(diào)了提高核酸檢測陽性率的具體措施和要求,細化了標本采集和處理方法,增加了單靶標陽性病例的判定原則。
(十) 在特定場所消毒技術(shù)方案和特定人群個人防護指南中,細化了糞便、污水消毒處理方法和手消毒劑可選擇的種類。