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手術(shù)間里的自走棋

第三章 金口神斷

手術(shù)間里的自走棋 不務(wù)正爺 2043 2019-10-30 22:09:51

  唐樓此刻卻是渾然不覺,一雙眼睛直直的看著患者,只見眼前出現(xiàn)了一張?jiān)\斷書:

  【患者:劉雪根,男41歲

  病因:主動(dòng)脈夾層,Standford A型,累及了主動(dòng)脈弓。

  癥狀:患者右臂血壓顯著低于左臂,動(dòng)脈搏動(dòng)弱,右上肢乏力,心臟有雜音,急需治療,再拖延有破裂征兆,極易猝死】

  “你叫什么名字?還站在這里干嘛。”

  沈軍看著呆呆的站在病房門口的唐樓,沉聲問道。

  唐樓這才反應(yīng)過來,自己有些冒失了,可是一想到系統(tǒng)說的要是再不確診,病患主動(dòng)脈有破裂征兆,極易猝死,也顧不得其他了。

  “沈主任,我知道患者是什么原因?qū)е碌模 ?p>  一語落地,四下皆驚。

  安靜了一會(huì),周邊的人才反應(yīng)過來,白浩早就走上前來,低聲說道:“唐樓,你瘋了,現(xiàn)在不是逞能的時(shí)候,你知道個(gè)屁啊,還不跟沈主任道歉,趕緊跟我走?!?p>  李琳也是硬著頭皮對著沈軍說道:“沈主任,唐樓跟您開玩笑呢,他哪里知道。之前我們玩真心話大冒險(xiǎn),他輸了,所以才胡說的。我們知道錯(cuò)了,馬上就走。”

  “胡鬧。”沈軍本來就有些焦頭爛額,現(xiàn)在看著這三個(gè)實(shí)習(xí)生如此胡來,心頭更是火大,縣醫(yī)院來的這批實(shí)習(xí)生果然不怎么樣。

  “沈主任,我沒有胡鬧,我真的知道原因?!?p>  唐樓本就是一個(gè)比較軸的人,為了病人安慰,也顧不得許多了,“患者再不治療有生命危險(xiǎn)?!?p>  聽到這句話,一旁的病人妻子也是慌了,著急說道:“沈主任,您就讓這個(gè)小伙子說說,萬一她真的知道病因,人命關(guān)天啊?!?p>  沈軍有些不悅,不過人命關(guān)天,正所謂死馬當(dāng)活馬醫(yī),便是有些不耐煩的看著唐樓:“那你倒是說說看。要是胡言亂語,休怪我不講情面,你這實(shí)習(xí)生涯我保證還沒開始,就要結(jié)束?!?p>  沈軍是個(gè)極嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜?,最討厭嘩眾取寵愛出風(fēng)頭的人,在他心中醫(yī)生就應(yīng)該穩(wěn)重。

  白浩,李琳兩人此刻已經(jīng)臉色蒼白,實(shí)在是為這個(gè)新朋友感到擔(dān)憂。

  徐蘭蘭也是好奇的美眸看著唐樓,心道,這么白白凈凈的帥哥,好像有些不太聰明的亞子。

  果然老天是公平的,給了他絕世的顏值卻沒有給他一個(gè)好腦子。

  想到這里,徐蘭蘭低頭看了看自己的一馬平川,倒是有些心心相惜,得到了顏,果然會(huì)失去很多。

  這樣一想倒是看唐樓倒是順眼了幾分,不過馬上又是擔(dān)憂起來,沈軍可是出了名的不好惹,要是說不出個(gè)一二三來,可能真的會(huì)斷了實(shí)習(xí)生涯。

  唐樓點(diǎn)了點(diǎn)頭,便是走向了病患,然后指向了病患的右上臂,冷靜的指出了一個(gè)常人沒注意的細(xì)節(jié):

  “患者綁的是無創(chuàng)袖帶,測量的是左上臂的血壓,應(yīng)該沒有測量過右上臂吧?”

  徐蘭蘭嘟了嘟嘴,咋的還甩鍋給自己了!

  美目瞪了一眼唐樓,趕緊向沈軍解釋道:“沈主任,是這樣的。病人送來的時(shí)候,因?yàn)橛疑媳蹮o力,打了預(yù)留針,所以就沒有測量右臂血壓?!?p>  “這就是一直沒有診斷出病因的原因,你把袖帶換過右邊來,給右臂測量一個(gè)血壓看看?!碧茦强粗焯m蘭,指揮到。

  看著唐樓高深莫測的眼神,徐蘭蘭有些心虛,不會(huì)真的是自己的原因耽誤了主任診斷病情吧?

  不過又想了下,自己可沒錯(cuò),就挺直了胸板,理直氣壯的:

  “患者右臂已經(jīng)打了預(yù)留針,要是還在右臂測量血壓,那袖帶充氣加壓的時(shí)候,會(huì)中斷右臂的血流,可能會(huì)影響預(yù)留針的暢通性的?!?p>  沈軍也是點(diǎn)了點(diǎn)頭,徐蘭蘭的擔(dān)憂不無道理,不過他也是有些好奇唐樓葫蘆里賣的什么藥,說的有板有眼的,心里更是有一種荒唐的念頭,沒準(zhǔn)這個(gè)小伙子真的能給他驚喜。

  “沈主任,您可以試試摸下患者兩個(gè)手的橈動(dòng)脈。”唐樓很是認(rèn)真的說道,語氣之中有種讓人鎮(zhèn)定的魔力,就仿佛他是主治醫(yī)師一般。

  沈軍點(diǎn)了點(diǎn)頭,便是走了上去,試了試兩邊的脈搏。

  “右臂脈搏有些微弱,不是很好摸,左邊的橈動(dòng)脈很是強(qiáng)勁?!?p>  沈軍自言自語了一下,然后似乎想到了某種可能:“血壓!徐蘭蘭,趕緊測一下患者右臂血壓?!?p>  “好的,主任。”徐蘭蘭利落的開始給病患測血壓,期間還偷偷朝著唐樓,生氣的嗞了嗞尖尖的虎牙!

  白浩和李琳在一邊也是看呆了,這唐樓有些讓他們看不懂了,不會(huì)真有兩把刷子?

  尤其是李琳,想著自己被叫做唐琳,猛地一個(gè)激靈。

  很快血壓測出來了,徐蘭蘭一陣驚呼:“90/50mmHg!”

  看到這個(gè)血壓,沈軍也是驚呆了,這個(gè)血壓可比左手差的太多了。

  正常人的兩手臂血壓不是很對稱,但是差距不會(huì)超過20mmHg,而此時(shí)病人兩側(cè)的收縮壓差不多70mmHg,絕對有問題!

  “徐蘭蘭,聽診器!”

  沈軍拿過聽診器便是放到了患者的胸口,聽了一會(huì),臉色變得很是難看。

  “怎么了沈主任?”徐蘭蘭有些不知所措。

  “心臟有雜音,患者可能是主動(dòng)脈夾層?!碧茦且慌孕÷暤恼f了一句。

  徐蘭蘭聽了個(gè)真真切切,暗暗看了眼唐樓從容的帥臉,有些疑惑。

  而在這個(gè)時(shí)候,沈主任也是放下了聽診器:“趕緊安排患者進(jìn)行胸腹部CT,懷疑是動(dòng)脈夾層。”

  “好好好。”

  徐蘭蘭趕緊去安排,心下則是見了鬼一般,這個(gè)帥氣的實(shí)習(xí)生何方妖孽?

  “沈主任,我們先走了?!?p>  看到沈軍已經(jīng)推斷出了病因,唐樓準(zhǔn)備功成身退。

  唐樓給了白浩,李琳眼色,兩人會(huì)意,也是趕緊撤退。

  只是看著唐樓,突然有種高深莫測的感覺起來,這個(gè)家伙除了帥,似乎還有他們不具有的才華!

  而沈軍此刻急著安排病患,也沒有注意唐樓幾人,心中還慶幸,要是晚點(diǎn)查出來很有可能病患會(huì)猝死。

  之前,市醫(yī)院就有一個(gè)患者查了一圈沒查出來,后來主動(dòng)脈破裂,當(dāng)場猝死,當(dāng)時(shí)鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。

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