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手術(shù)間里的自走棋

第六十章 習(xí)慣了

手術(shù)間里的自走棋 不務(wù)正爺 3134 2019-11-27 20:53:30

  林芳說(shuō)完之后,眾主任也是唏噓不已。

  “一會(huì)等程主任回來(lái)再說(shuō)吧,沒(méi)準(zhǔn)這一次就找到病因了?!?p>  楊曉東停止了這個(gè)話題,眾人雖然心里還是有些話想要交流,不過(guò)畢竟是在考核,將目光重新投向了第六病房。

  楊銘雖然參與過(guò)很多次急救,但是真的讓他主導(dǎo)的時(shí)候,在一些步驟上還是有所遺漏,最終這間病房獲得了8分。

  對(duì)于楊銘的成績(jī),眾人雖然有些稍稍遺憾,但是也算是比較高的分?jǐn)?shù)了。

  實(shí)時(shí)排行榜更新:

  第一名楊銘 10+9+8+10+7+8=52

  ...

  第二個(gè)入場(chǎng)的便是李云迪,進(jìn)入房間之后,看到搶救室的布置,李云迪便是有些興奮。

  對(duì)于這種環(huán)境他實(shí)在是太熟悉了。

  第一題自然是難不倒他,第二題讓他負(fù)責(zé)搶救的時(shí)候,李云迪更是雙眼放光,進(jìn)入搶救狀態(tài)中,他的雙眼像是掃描儀一般。

  記憶力超群的大腦不斷的分析著每一個(gè)護(hù)士,助理醫(yī)生的步驟,很快便是將他們完成各自步驟的時(shí)間,熟練程度了然于胸。

  之后,他的指令便是精準(zhǔn)的送到了每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的耳膜之中。

  “...患者持續(xù)嘔血,需要?dú)夤懿骞?..你,你,負(fù)責(zé)開(kāi)通兩路大孔徑的靜脈通道...”

  “...你負(fù)責(zé)配置晶體液,為三分鐘后的交叉配血做準(zhǔn)備...”

  “...你,每五秒?yún)R報(bào)一次患者的血紅蛋白,一旦小于七克每分升,立刻通知我...“

  在李云迪的精準(zhǔn)組織下,搶救室之中有條不紊的運(yùn)轉(zhuǎn)了起來(lái)。

  評(píng)審室之中,各個(gè)主任也是贊嘆的看著他,實(shí)在是表現(xiàn)的太出色了。

  “他能夠第一時(shí)間,關(guān)注到每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的狀況,并且在最合理的時(shí)機(jī),安排不同的工序,李云迪真的是天生適合急診科的天才?!?p>  牛博林不吝贊美,看著他就像是在看一場(chǎng)華麗的教科書(shū)級(jí)的表演。

  “看來(lái)這一關(guān)李云迪毫無(wú)爭(zhēng)議的能夠獲得第一了?!?p>  冷靜的娃娃音也會(huì)欣賞不已的在眾人耳邊飄蕩。

  “不愧是李云迪,太厲害了,要是我在這種紛亂的情景中早就手忙腳亂了。”

  后排被淘汰的選手,自愧不如,不過(guò)這一次訓(xùn)練營(yíng)能夠見(jiàn)到如此的大神表演,也是眼界大開(kāi)。

  十分鐘后,李云迪完成了整個(gè)模擬搶救的流程,只是由于在知識(shí)結(jié)構(gòu)上的欠缺,沒(méi)有考慮到要是患者嚴(yán)重出血時(shí),需要與消化科進(jìn)行上消化道出血內(nèi)鏡檢查會(huì)診。

  最終,以9分的完美成績(jī)完成了第二天的考核。

  實(shí)時(shí)排行榜更新:

  第一名楊銘 10+9+8+10+7+8=52

  第二名李云迪 9+8+9+8+8+9=51

  ...

  “好樣的,云迪!”

  刁席文非常張揚(yáng)的贊美道,絲毫沒(méi)有因?yàn)槭亲约旱牡茏佣芟印?p>  “1分之差了,今天的考核真的是太驚險(xiǎn)刺激了,李云迪生生又將最終的冠軍歸屬變得不確定起來(lái)。”

  牛博林也是沒(méi)想到李云迪在急救這一題上,表現(xiàn)的如此從容,老練。

  “真是期待接下來(lái),程思思會(huì)給我們?cè)鯓拥木?。?p>  林芳看著排行榜也是目露期待,畢竟一路以來(lái),程思思和李云迪一直是打平的。

  很快程思思進(jìn)入病房。

  一看到搶救室的場(chǎng)景,程思思就是腦袋有些亂,畢竟她是屬于理論型的,讓她直接指導(dǎo)一堆醫(yī)務(wù)人員有些強(qiáng)人所難。

  不過(guò),程思思畢竟也是學(xué)霸級(jí)的人物,在開(kāi)頭一陣慌亂之后,慢慢恢復(fù)了冷靜,也將自己的所學(xué)所見(jiàn),盡可能的展示了出來(lái)。

  十分鐘后,程思思走出了病房,面上有些火辣辣的,顯然緊張夾雜著忙亂,讓她整個(gè)人消耗了極大的精神,血?dú)馍嫌?,面孔紅彤彤的。

  很久才冷靜下來(lái),看著排行榜的變化,程思思有些無(wú)奈的嘆了口氣,這一關(guān)確實(shí)有些不理想:

  第一名楊銘 10+9+8+10+7+8=52

  第二名李云迪 9+8+9+8+8+9=51

  第三名程思思 9+8+9+8+8+7=49

  不過(guò),她又有些期待起來(lái),唐樓在這一關(guān)能夠拿多少分,畢竟她是見(jiàn)過(guò)唐樓在縣醫(yī)院急診科的風(fēng)采的。

  評(píng)審室之中,各個(gè)主任也是有些情緒難明,畢竟唐樓的表現(xiàn)從來(lái)都是不按套路出牌。

  “至少7分還是能有的吧?”

  牛博林尋思了起來(lái),按道理縣醫(yī)院的急診科出來(lái),肯定沒(méi)見(jiàn)過(guò)什么大場(chǎng)面,但是唐樓這個(gè)年輕人,又有幾分讓人捉摸不透。

  “我覺(jué)得,他有可能在這一關(guān)淘汰?!?p>  冷靜在一旁瞇了瞇眼睛,對(duì)于縣醫(yī)院的唐樓,在急救中的表現(xiàn)并不看好。畢竟,第一間房他是有過(guò)6分的拙劣表現(xiàn)的,說(shuō)明這個(gè)人還是不穩(wěn)定,在這種驚險(xiǎn)的急救考核,很有可能發(fā)揮失常。

  “純理論的考核,他可能會(huì)掉鏈子,但是這種越是逼近真實(shí),越是慌亂的急救現(xiàn)場(chǎng),我覺(jué)得唐樓只會(huì)更加的鎮(zhèn)定。我相信唐樓會(huì)獲得一個(gè)高分?!?p>  沈軍難得一次硬氣的回應(yīng)了冷靜,對(duì)于她的言論很不認(rèn)同。

  眾主任有些驚訝的看了一眼沈軍,這還是他們一直認(rèn)識(shí)的小透明?

  看來(lái)這個(gè)唐樓給了他很大的底氣。

  對(duì)于沈軍的言論,現(xiàn)場(chǎng)的幾位主任之中,倒也不是全部不認(rèn)同,刁席文看著唐樓,不知為何很是親切,看到唐樓就像是看到了第二個(gè)李云迪。

  “我同意沈主任的觀點(diǎn),唐樓也是為急診科這種緊急場(chǎng)面而生的,他身上有急診人的堅(jiān)毅,果斷和從容。”

  “看來(lái)刁主任很欣賞唐樓?!?p>  ...

  聽(tīng)到前排主任們的討論,后排的淘汰選手,心中竟然也是產(chǎn)生了動(dòng)搖,一開(kāi)始唐樓在他們眼中也就是一個(gè)帥哥,繡花枕頭,堅(jiān)持不過(guò)三秒,誰(shuí)知道持續(xù)了這么久。

  尤其是經(jīng)過(guò)兩個(gè)滿分之后,唐樓身上還真的帶有了幾分神奇色彩。

  簡(jiǎn)直就是意外性第一的醫(yī)者。

  他要是被淘汰了眾人不會(huì)驚訝,同樣他要是在考出一個(gè)獨(dú)占鰲頭的成績(jī),眾人也在情理之中。

  “突然對(duì)唐樓小哥哥路轉(zhuǎn)粉!唐樓,沖鴨!”

  一個(gè)縣級(jí)市的女選手,默默地給唐樓加油!

  在極具爭(zhēng)議之中,唐樓滿懷信心的進(jìn)入了第六間房。

  而與此同時(shí),程建也從外面回到了評(píng)審室,看到程建回來(lái),各個(gè)主任也是第一時(shí)間看了過(guò)去。

  “患者怎么樣了?”

  林芳畢竟也接觸過(guò)病患,迫不及待的追問(wèn)。

  程建搖了搖頭,嘆了口氣:“排除了急性闌尾炎,也排除了急性腹膜炎?!?p>  程建邊說(shuō)邊走到了自己的座位,坐下之后,繼續(xù)對(duì)眾人描述:

  “患者膽管結(jié)石、膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、腸梗阻、胃腸穿孔等等情況都排除,沒(méi)有手術(shù)指征。”

  “手術(shù)指征?”

  后排偷偷聽(tīng)著的實(shí)習(xí)生有些茫然。

  “沒(méi)有手術(shù)指征就是說(shuō)這個(gè)腹痛,不需要手術(shù),可能就是個(gè)慢性病。”

  身邊的一個(gè)實(shí)習(xí)生解釋道。

  “哦~”

  “我已經(jīng)建議患者父母陪她去消化內(nèi)科檢查了。一會(huì)我再去問(wèn)問(wèn)?!?p>  程建有些心累,該查的都查了,實(shí)在是無(wú)法解釋。

  而且,女孩子的腹痛從以前疼一次一個(gè)小時(shí)左右,變得更長(zhǎng)了。

  “有沒(méi)有可能是胃食管的問(wèn)題,比如比如胃潰瘍,還有十二指腸潰瘍等。消化性潰瘍也是腹痛很常見(jiàn)的原因。”

  牛博林一旁提出了自己的猜想。

  “已經(jīng)做過(guò)了胃鏡,開(kāi)始女孩子還很抵觸,畢竟胃鏡很辛苦,不過(guò)在說(shuō)服了她的父母后,還是做了。但是胃鏡沒(méi)有看到明顯異常,只是些淺表性胃炎,是不足以導(dǎo)致如此頻繁的腹痛?!?p>  “那有沒(méi)有可能是結(jié)腸,大腸的問(wèn)題?”

  刁席文搜尋腦海中的腹痛治病因素,又提出了一種可能。

  “這個(gè)之前也想到過(guò),給患者做了結(jié)腸鏡,結(jié)果一樣,也沒(méi)有腫瘤,沒(méi)有腸炎。普通的治療效果也不明顯。這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn),當(dāng)看到患者父母不解的眼神時(shí),我都有些不忍心告訴他們毫無(wú)頭緒?!?p>  程建癟了癟嘴,快五十歲的人了,什么大風(fēng)大浪沒(méi)見(jiàn)過(guò),但是當(dāng)找不出患者的病因的時(shí)候,心里還是會(huì)難過(guò)。

  “你們是不知道,為了找到患者的原因,我都試過(guò)使用膠囊內(nèi)鏡,親眼看著小女孩吞了下去,攝像頭在她的胃腸道里走了一圈,不停的拍照,傳輸數(shù)據(jù)到電腦,最后通過(guò)大便拉出來(lái)??墒且琅f一無(wú)所獲。”

  “鉛中毒,糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、血卟啉病等,這些生僻的病癥,也都一一嘗試了,還是不行?!?p>  聽(tīng)著程建的話,眾主任感同身受,是真的難受。

  “腹痛好幾年了,每次發(fā)作要痛1-2個(gè)小時(shí),要是一直查不出來(lái),就一直要疼下去。”

  看著當(dāng)時(shí)小女孩懂事的眼神,又失落,又乖巧,還當(dāng)著我的面,安慰他的父母。

  說(shuō)查不出來(lái)就不查了,這么多年也習(xí)慣了。

  聽(tīng)聽(tīng)這像是一個(gè)16歲花季少女該說(shuō)的話嗎?

  多么美好的青春時(shí)光。

  聽(tīng)著程建的自責(zé),場(chǎng)中的主任也是沉默了。

  后排的實(shí)習(xí)生之后,甚至有幾個(gè)感情細(xì)膩的女孩子,已經(jīng)紅了眼眶。

  可能,程主任沒(méi)有說(shuō)出的下一句話就是:

  見(jiàn)了這么多的查不出原因的病患,也習(xí)慣了吧。

  但是習(xí)慣了,不等于不心疼。

  “好了,好了,都認(rèn)真看考核。我們都是醫(yī)生,這點(diǎn)小困難算什么。”程建安慰眾人,然后帶頭看向了病房。

  醫(yī)生就是這樣一個(gè)行業(yè),心臟每天都在被摧殘,但是每天都在重建,下次再摧殘,再重建。

  因?yàn)?,這是他們一直堅(jiān)守的崗位。

  “嗯!”

  眾人壓下內(nèi)心的難受,重新觀察起來(lái)唐樓的表現(xiàn)。

不務(wù)正爺

上午有讀者表示在另一本小說(shuō)里看到了這個(gè)病例。讓我很驚訝,為了消滅該死的劇透,我把評(píng)論的答案刪掉了。哈哈哈,機(jī)智如我。補(bǔ)充,這是個(gè)真實(shí)的案例,只是那位大佬提前用了。我還在為自己找了這么好的病例高興,這就翻車(chē)了。唉,我太難了,三千字大章送上。

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