第六十六章 棘手的診斷
針對(duì)劉華文提出的問題，張帆大致的做了一些解答。
不過就算劉華文勉強(qiáng)沒有疑問了，張帆也能感覺到，自己的講解，他基本上沒有聽懂。
這也怪不了張帆，劉華文在中醫(yī)方面，沒有任何的基礎(chǔ)。
想聽懂張帆的解答，就會(huì)變得非常困難。
到最后，張帆索性不再跟他講這些問題了，而是跟他說一下怎么學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，從哪些基礎(chǔ)開始學(xué)習(xí)。
這樣還稍微簡單一些。
“張帆，你今天上午有事情嗎？”
就在他們兩個(gè)討論的時(shí)候，老爸張景碩走了進(jìn)來。
“我這不是坐診呢嗎？”
張帆每天上午都會(huì)坐診，就是來的病人不是很多。
“我看你也沒什么病人，國醫(yī)堂那里你知道嗎？”
他們張氏醫(yī)館每天最忙的就是張景碩了。
他基本上一天到晚都有病人。
周賀國跟姜良鐸兩個(gè)雖然人氣非常高，但是他們每周只過來坐診兩個(gè)半天。
“國醫(yī)堂我知道啊，怎么了？”
國醫(yī)堂在燕京這邊也算比較有名，雖然比不上同仁堂，但是比之前他們?cè)诘纳襻t(yī)坊名氣稍微大一些。
“剛剛國醫(yī)堂的老板給我打了電話，說是那邊有一位病人得了一種怪病，讓我過去會(huì)診，我沒什么時(shí)間，他們說讓你過去?！?p> 張帆現(xiàn)在雖然在病人當(dāng)中名氣還不是很大，但是燕京中醫(yī)界，還有挺有名氣的。
國醫(yī)堂還是很給張景碩面子的，即便想請(qǐng)張帆，也沒有繞開他。
“行?！?p> 張帆看了一下，今天上午可能也不會(huì)有什么人過來掛他的號(hào)，過去看看也可以。
“張醫(yī)生，我要一起去嗎？”
看劉華文一副躍躍欲試的樣子。
他學(xué)西醫(yī)，最多也就在醫(yī)院實(shí)習(xí)過一段時(shí)間，對(duì)于會(huì)診什么的，從來沒有參加過。
“你在這里也沒有什么事情，過去一起看看吧，長長見識(shí)。”
“好的?！?p> 劉華文非常興奮。
“張帆，我跟你說一聲，你到那里之后，不要太顯擺，大家都是老中醫(yī)，就算水平?jīng)]你高，多多少少也都給些面子，明白嗎？”
張景碩老早就想跟張帆說這些了，總是忘，今天想起來了，特意交代一下。
張帆想了一下，然后點(diǎn)了點(diǎn)頭。
主要是他年輕氣盛，獲得系統(tǒng)醫(yī)術(shù)增長太快了，心性還需要磨煉。
如果他是靠著自己的努力，一點(diǎn)點(diǎn)熬成老中醫(yī)的，肯定謙遜有禮。
既然老爸都這么說了，以后他自然得謙虛一些。
……
張帆開著老爸的帕薩特，帶著劉華文一起去了國醫(yī)堂。
國醫(yī)堂在燕京燕京開了幾十年了，店面是最近幾年剛剛裝修的，還算比較新。
兩人走進(jìn)去之后，一個(gè)年輕醫(yī)生正在里面等著他們。
“張醫(yī)生，賀醫(yī)生讓我在這里等您，我現(xiàn)在帶您過去?！?p> 年輕醫(yī)生所說的賀醫(yī)生，正是國醫(yī)堂最出名的坐診醫(yī)生賀群峰，雖然只有五十多歲，不管是醫(yī)術(shù)還是名氣，都十分的大。
年輕醫(yī)生把張帆帶到了國醫(yī)堂二樓，這里有一間診室。
“賀醫(yī)生，張醫(yī)生來了?！?p> 張帆進(jìn)了房間，賀群峰回過頭，笑著說道：“張醫(yī)生快請(qǐng)進(jìn)，你能來我診室太高興了?！?p> “我過來也是跟想跟各位學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)，大家共同探討。”
張帆笑著回應(yīng)了幾句。
診室里面還有其他六七位醫(yī)生，大家相互打了個(gè)招呼。
這時(shí)候張帆才看到后面坐著的一位病人。
這是一位四十歲左右的中年人，看起來氣色還可以。
“張醫(yī)生，我來給你介紹一下，這位病人是昨天過來我們國醫(yī)堂的，當(dāng)時(shí)掛的是我的號(hào)。
我行醫(yī)一輩子，也看不出他的病情，今天請(qǐng)大家過來，就是共同討論一下，看看他到底問題出在哪里?！?p> 賀群峰介紹完了之后，張帆點(diǎn)了點(diǎn)頭，走到跟前。
“病人經(jīng)常性的感覺到頭暈?zāi)垦?，有時(shí)候會(huì)惡心嘔吐，西醫(yī)那邊查了個(gè)遍也沒有查出問題，我們?cè)\斷了一番，也沒有發(fā)現(xiàn)他有什么問題?！?p> “這種癥狀是持續(xù)性的還是偶然性的？”
張帆開口問道。
“偶然性的，就是有時(shí)候突然就會(huì)出現(xiàn)這種情況，最多持續(xù)幾分鐘就會(huì)消失了，有的時(shí)候會(huì)惡心到吐，犯病的時(shí)候面色蒼白，這種癥狀已經(jīng)有好幾個(gè)月了?！?p> 病人怕張帆多問，很多問題一次性都說了出來。
“有沒有高血壓、低血糖，腎虛脾虛的癥狀？”
因?yàn)樗@個(gè)癥狀是偶然的，診斷起來就很麻煩，因?yàn)樗麤]有犯病的時(shí)候，跟正常人一樣，誰也不知道他什么時(shí)候犯病。
“我的血壓血糖一直都很正常的，腎虛脾虛的癥狀也都沒有過?！?p> 這就有點(diǎn)奇怪了。
張帆這時(shí)候也覺得奇怪。
望診跟問診他的等級(jí)都挺高的，兩者搭配起來，竟然還有診斷不了的??？
“我覺得會(huì)不會(huì)是患者心臟有問題？有短暫性心悸？”
一位醫(yī)生發(fā)表了自己的意見。
一般像他這種短暫性病癥，不是與神經(jīng)有關(guān)，就是與心臟有關(guān)。
突發(fā)性心悸，來得快去的也快。
然而張帆跟賀群峰都搖了搖頭。
“突然性心悸特點(diǎn)很明顯，心跳加速，心慌的厲害，患者顯然沒有這些癥狀?！?p> 賀群峰排除了患者心悸的可能性。
張帆走到病人面前，翻了翻他的眼皮，又看了看他的舌象，沒問題。
“奇怪……”
張帆蹙著眉頭，今天算是遇到難題了。
望診跟問診搭配起來都診斷不了的病，真是少見。
“張醫(yī)生怎么樣，有沒有看出什么？”
賀群峰看著張帆問道。
張帆的名氣在燕京中醫(yī)界還是挺響的，尤其是上次在中醫(yī)院治療王寶春之后，再加上姜良鐸跟周賀國的贊賞，使得張帆名氣越來越高。
“我覺得他的這種情況，很可能跟大腦神經(jīng)有關(guān)，但是具體病因在哪里，我一時(shí)半會(huì)也說不清楚?！?p> 張帆排除了其他的可能，問題基本上處在患者的神經(jīng)上，但是更進(jìn)一步的診斷，他也不好給。
劉華文站在一旁看，也不敢說話。
中醫(yī)他不懂，但是對(duì)這位患者的情況，如果在西醫(yī)，他肯定得讓他去檢查血常規(guī)、心臟功能檢查、腎臟功能檢查，一項(xiàng)項(xiàng)排除。
看張帆他們的表現(xiàn)，這位病人的病情還挺棘手的。