第十九章 搶救搶救
秦昇一路疾跑,一聽(tīng)到是吸毒過(guò)量的患者,他就緊張的不得了。
毒品吸食過(guò)量,半個(gè)小時(shí)內(nèi)隨時(shí)都會(huì)死亡,而半個(gè)小時(shí)以上的,沒(méi)有特別情況可以直接送去太平間了。
現(xiàn)在是分秒必爭(zhēng),聽(tīng)電話的意思,患者還挺得住,可他不清楚患者還剩多少時(shí)間,從事發(fā)到救護(hù)車(chē)趕到,再送來(lái)醫(yī)院,有沒(méi)有耽誤太多的時(shí)間。
過(guò)了一個(gè)墻角,秦昇便沖入廊道中,望了一圈,周飛正望著他。
“學(xué)弟,快!這里!”
秦昇進(jìn)到另一間ICU病房,來(lái)到里面的救護(hù)床外圍。
一年輕男子,大概20來(lái)歲,蓋著一層被子,躺在床上微微抽搐,正在呼吸機(jī)的輔助下確保供氧。
他詢(xún)問(wèn)旁邊的甄醫(yī)生。
“具體什么情況?”
“昏迷、呼吸抑制、體溫過(guò)低的癥狀,瞳孔顯針尖樣,縮小、對(duì)光反應(yīng)遲鈍,根據(jù)救護(hù)車(chē)那邊得到的消息,患者是靜脈注射的海洛因。”
秦昇一驚,靜脈注射毒品,因?yàn)椴僮骱?jiǎn)單,一次性進(jìn)入體內(nèi)的數(shù)量、速度具有隨機(jī)性,一旦注射量超過(guò)個(gè)體耐受量,或者注入速度過(guò)快,很快就在體內(nèi)達(dá)到中毒、致死的濃度,立即出現(xiàn)中毒癥狀。
“送來(lái)的路上已經(jīng)催吐給我們爭(zhēng)取了點(diǎn)時(shí)間,靜脈注射了納洛酮,現(xiàn)在已經(jīng)洗胃完畢,展開(kāi)了心電監(jiān)護(hù),可是患者的體征狀態(tài)依舊沒(méi)有回升,納洛酮反復(fù)注射已經(jīng)超過(guò)20mg,沒(méi)有效果?!?p> 秦昇給患者把完了脈,鄒上了眉頭。
“應(yīng)該是非心源性肺水腫?!?p> 這是吸毒過(guò)量的同時(shí),有可能并發(fā)出現(xiàn)的癥狀,搶救海洛因過(guò)量中毒有10%~15%的失敗率,而這個(gè)癥狀是主要?dú)⑹帧?p> 這種肺水腫可能出現(xiàn)在中毒開(kāi)始,也可能在中毒24小時(shí)之內(nèi)發(fā)生,伴隨產(chǎn)生的原因不明。
甄醫(yī)生恍然大悟,應(yīng)該就是這個(gè)原因了,扭頭吩咐護(hù)士。
“最佳PEEP,小潮氣量6,平臺(tái)壓35-40,濕化器內(nèi)置75%~95%酒精?!?p> 秦昇眼神一瞇,雖然他不太懂,但是還沒(méi)有治療藥物,還好甄醫(yī)生還有下文。
“氨茶堿、酚妥拉明準(zhǔn)備,還有利尿劑、地塞米松。”
“學(xué)弟,這些的治療方案并沒(méi)有太大的把握,你看有什么針?lè)芘浜弦幌拢俊?p> 擺了擺手,秦昇沉思中。
“先等等,患者的情況不是一般的復(fù)雜,我好好捋一捋。”
這時(shí),劉院長(zhǎng)他們四人都尋了過(guò)來(lái)。
“患者什么情況?”
“劉院長(zhǎng),宋院長(zhǎng)!”
秦昇沒(méi)有理會(huì),依然瞧著患者沉思,而甄醫(yī)生正和他們說(shuō)明情況,后面的治療,已經(jīng)由ICU的醫(yī)生接手主治。
“宋曦,幫我去拿另一盒針具過(guò)來(lái)?!?p> 她點(diǎn)點(diǎn)頭轉(zhuǎn)身快速的走出去,現(xiàn)在可是秦昇的學(xué)徒,就算討厭他,也得給他打下手。
針具很快取來(lái),秦昇給針具消毒,宋曦幫忙撥開(kāi)被子,給患者脫了衣服,話說(shuō),她現(xiàn)在對(duì)脫男人的衣服還挺有經(jīng)驗(yàn),
秦昇一瞬間把六根毫針夾在雙手上,雙手施針難度極大,不止需要高超的手法,還需要豐富無(wú)比的經(jīng)驗(yàn),這一切都是為了快,如果有一根錯(cuò)誤亂了節(jié)奏,便是圖加賣(mài)弄之舉。
一邊施針一邊指導(dǎo)宋曦。
“主穴取神喘,對(duì)肺水腫有特效?!?p> “其次耳三穴、駟馬穴、三重穴、靈骨穴、大白穴?!?p> 秦昇這回不用毫針了,伸出手來(lái)。
“宋曦,一根三棱針,無(wú)菌紗布?!?p> 在耳朵上的肺點(diǎn)反射區(qū),他用三棱針做快速點(diǎn)刺出血20滴左右停了手,紗布一直捂在下方,這是放血法。
“撳型皮內(nèi)針?!?p> “你要埋針!撳型的是哪個(gè)?”
宋曦沒(méi)接觸過(guò)埋針器具,針盒里一直有備,但是他們從未用過(guò),宋教授在這方面極少應(yīng)用,所以造詣不高,并沒(méi)有教她。
“就是針身長(zhǎng)約0.2~0.3厘米,針柄呈環(huán)形,針身與針柄呈垂直狀的,快點(diǎn)?!?p> 埋針療法是以特制的小型針具固定于腧穴的皮內(nèi)或皮下,進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間埋藏的一種方法,給皮部以弱而長(zhǎng)時(shí)間的刺激,達(dá)到調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑的作用。
皮內(nèi)針、鑷子和肺水腫點(diǎn)的皮膚消毒后,秦昇就開(kāi)始進(jìn)行操作,用鑷子夾住針圈,將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位刺入,使針柄平整地留在皮膚上,用膠布固定。
秦昇再而把脈,看了一遍各個(gè)儀器,見(jiàn)到患者的體征正在上升,說(shuō)明肺水腫癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn),所有的搶救措施開(kāi)始發(fā)揮作用。
“其他針30分鐘后可以取下,這根埋針留置3天后再取出,每隔四個(gè)小時(shí)左右可以用手按壓埋針處1~2分鐘,加強(qiáng)刺激,增加療效?!?p> 旁邊護(hù)士一聽(tīng)馬上記錄在小本本上。
……
一個(gè)小時(shí)后。
事情都處理完,也沒(méi)別的事情,剛到三點(diǎn),中醫(yī)門(mén)診那邊比較冷清,周飛一個(gè)人坐診都比較閑,秦昇和宋曦在辦公室里坐著,秦昇在回答宋曦的一些針灸問(wèn)題。
最后聊著聊著,兩人竟然聊起了天。
“真嚇人,那患者全身一直在發(fā)抖,面相更是嚇人,他的問(wèn)題不止過(guò)量中毒,因?yàn)槲?,五臟六腑都要廢了?!?p> “是啊,也不知道他清醒之后,還愿不愿意繼續(xù)治療,反正,護(hù)士小姐姐要?jiǎng)诶凵喜簧??!?p> 吸毒患者的人生觀與價(jià)值觀并不堅(jiān)定,并不能深刻的,意識(shí)到吸毒對(duì)自身和社會(huì)的危害。
因此在吸毒患者清醒后,醫(yī)護(hù)人員需要主動(dòng)的去關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重,不能歧視病人,多與患者談心,了解其心態(tài)和身體有哪里不適,并及時(shí)給予心理治療和對(duì)癥處理,使患者認(rèn)識(shí)吸毒對(duì)身體帶來(lái)的種種危害,說(shuō)服患者盡快戒賭。
“誒,秦昇,你說(shuō)針灸能不能幫助戒毒?”
“可以,這種針?lè)ú⒉凰阆∑妫?,別說(shuō),這個(gè)可以作為課題研究一下。”
然而下一秒,秦昇想到了什么,繼而搖了搖頭。
“算了?!?p> “嗯?為什么。”
“其實(shí)戒毒也用不著針灸,很多種方式都能戒毒,戒毒從來(lái)都不是難點(diǎn),困擾的問(wèn)題在于,人家戒毒之后,再次吸毒的念頭,你沒(méi)辦法阻攔,這個(gè)問(wèn)題,可是心理醫(yī)生都為難的地方,就算接受心理治療之后,真的能不再觸碰毒品的人,很少?!?p> “恩,說(shuō)的也是,家屬也不能保證能時(shí)時(shí)刻刻的盯著,而且你越阻止,對(duì)方心理的念頭說(shuō)不定會(huì)變得更加強(qiáng)烈?!?p> “對(duì),這是心理上的自然反應(yīng),除非吸毒患者的意志非常強(qiáng)大,可是,毒品皆是對(duì)精神意志摧殘的東西,想要憑自己已經(jīng)被摧殘過(guò)的意志去堅(jiān)持,很難?!?p> “所以說(shuō),心理疾病才是最難醫(yī)治的。”
“那你說(shuō),有什么辦法能幫助患者快速恢復(fù)意志,這也是病癥,也是一個(gè)不錯(cuò)的課題?!?p> 秦昇依舊是搖頭回應(yīng)。
“我腦子里過(guò)了一遍,并沒(méi)有什么突破性的想法,據(jù)我所知,時(shí)常讀一些勵(lì)志書(shū)籍有助于意志力的提升。”
“說(shuō)到這里,我覺(jué)得這個(gè)方法也沒(méi)有什么戲看,患者的意志力提高,你怎么能保證他們把意志力用于遠(yuǎn)離,而不是繼續(xù)接觸?!?p> “……”
“大能者多如牛毛,他們都想不出更穩(wěn)妥的辦法,我們還是老實(shí)提高現(xiàn)有的醫(yī)術(shù)吧。”
“滴!”
手機(jī)微信群。
周飛:@宋曦@秦昇來(lái)坐診了,人多我忙不過(guò)來(lái)。
秦昇:來(lái)咯。
宋曦:恭候本娘娘的大駕。
一分鐘后,秦昇坐在問(wèn)診臺(tái)前,對(duì)面是一名漂亮的小姐姐,他心情非常好。
“請(qǐng)問(wèn)有哪里不舒服嗎?”
小姐姐支支吾吾就是不說(shuō)。
這時(shí)宋曦插嘴。
“妹妹,來(lái)我這兒,我給你瞧?!?p> 小姐姐屁顛屁顛走過(guò)去。
秦昇急忙吆喝。
“小姐姐別走啊,我專(zhuān)治月經(jīng)不調(diào)?!?p> “滾?!?p> 宋曦冷眼罵了一聲。
“……”
“姑娘,聽(tīng)我的,是不是身體瘙癢伴隨著胸悶窒息,得來(lái)我這兒治,我給你針灸治療,立馬會(huì)好上許多?!?p> 宋曦嘴角撇了撇。
“切,針灸我也會(huì),妹子別去?!?p> “哎,宋大夫你老拆我臺(tái)干嘛,妹子過(guò)來(lái),我的針灸造詣比她高上許多,我有把握讓你更早恢復(fù)?!?p> 那小姐姐一聽(tīng),急忙坐回秦昇面前,她例假來(lái)晚了好幾天,現(xiàn)在已經(jīng)是第四天了,如往常一般小腹脹痛,今早醒來(lái)突然胸部作痛,像要窒息一般難以忍受,除此之外,某處地方還有些難以啟齒的癥狀。
“帥哥你別說(shuō)了,我信你,我讓你看,你別都喊出來(lái)了?!?p> 秦昇一聽(tīng),怎么這話有點(diǎn)風(fēng)向不對(duì)。
“妹子,我之前說(shuō)的可對(duì)?”
“恩,你可神了,都沒(méi)給我把脈就瞧得準(zhǔn)準(zhǔn)的,一絲不差?!?p> 給她把了會(huì)兒脈,脈弦和滑脈并現(xiàn)。
“舌頭伸出來(lái)我看看?!?p> 黯紅色,苔有黃白。
“經(jīng)期是不是延后了,量少,而且色黯或者有血塊?”
“嗯嗯!”
“除了剛剛說(shuō)的癥狀之外,你還有其他的不適嗎?”
小姐姐搖了搖頭,瞧了一眼附近的人,湊向秦昇,一只手遮著嘴臉。
秦昇瞧出她的意思,耳朵貼了過(guò)去,她垂首輕語(yǔ)的說(shuō)著。
“有些疼,倒是可以忍受,只是……癢起來(lái)實(shí)在有點(diǎn)兒忍不住。”
“恩,好的,我現(xiàn)在就幫你解決,來(lái),你先坐在床上?!?p> 秦昇一把拉上白色簾布,遮住所有人的視線。
“你自己用力按一下腹部,有沒(méi)有壓痛、包塊。”
“沒(méi)有呢!”
“那好,先脫衣服吧?!?p> 小姐姐瞪大了眼睛看他,一陣羞怒。
“??!脫衣服?這,真的要脫嗎?”
“對(duì)啊,這是毒素常年累積引發(fā)的并發(fā)癥,我要用針灸療法幫你把那些毒素排出體外,你不脫衣服怎么給你扎針,雖然穿著衣服也不妨礙我找穴,但是衣服上可能攜帶細(xì)菌,消毒過(guò)的灸針穿過(guò)衣服就有可能被污染?!?p> 小姐姐神色異常尷尬,好一陣為難,突然解開(kāi)紐扣,溝壑若隱若現(xiàn)。
秦昇正將針袋鋪于診床前,抬頭一看驚了一跳,揉了揉有些發(fā)熱的鼻子,鎮(zhèn)定的急忙一閃,走到簾布外面。
“宋專(zhuān)家,你不是要看嗎?到你了,你來(lái)下針?!?p> 宋曦正把著脈,跟桌前的帥哥說(shuō)了一聲就起身走來(lái),都不理對(duì)方答不答應(yīng),秦昇看清那位帥哥的長(zhǎng)相,頓時(shí)對(duì)自己的帥氣充滿(mǎn)了自信。
“好了沒(méi)有?”
“沒(méi)有,你給我點(diǎn)時(shí)間把脈查體?。∥叶疾磺宄“Y,能學(xué)到什么?!?p> “好了沒(méi)有?”
“好了,怎么下針?”
“肝郁氣滯,治法理氣行滯、活血調(diào)經(jīng),用的是平補(bǔ)平瀉法?!?p> “選穴,取陽(yáng)陵泉、曲池、三陰交、血海、行間、太沖,加上風(fēng)池、支溝、太溪三穴?!?p> “恩,我懂了,然后呢,帶下如何?”
“她濕毒蘊(yùn)結(jié),治法以清熱解毒,除濕止帶為主,取穴帶脈、水道、陰陵泉、行間,這是瀉法?!?p> 宋曦和穿好衣服的小姐姐走出來(lái)。
秦昇坐回診臺(tái)上,將藥方寫(xiě)在紙上。
中成藥:五味消毒飲。
藥方:烏藥、香附、木香、當(dāng)歸、甘草。
“切。”
宋曦吭了一聲,鄙視一眼回到她的診位上,藥方平平無(wú)奇,還沒(méi)她開(kāi)的好,倒也不當(dāng)著患者的面前指出來(lái),看來(lái)這色狼的藥方水平還是個(gè)新手。
……
第二天一早。
清新的空氣吸入鼻子,腦子一陣清爽,溫暖的金色陽(yáng)光透過(guò)枝葉灑在秦昇臉上。
此刻的他正站在一座大門(mén)前打量著,這個(gè)莊園大門(mén)采用的是18世紀(jì)的木制結(jié)構(gòu)原型,門(mén)柱兩邊的上方是雙頭鷹造型,威武的大門(mén)像忠勇的戰(zhàn)士靜靜地守衛(wèi)著莊園的寧?kù)o。
純木的質(zhì)感帶來(lái)遠(yuǎn)離喧囂的古樸感受,秦昇站在這樣的大門(mén)前邊,仿佛能夠嗅到時(shí)光留下的氣息。
有錢(qián)人的眼光就是不一樣,一見(jiàn)到大門(mén)便感覺(jué)莊園主人有著不失文雅的高貴人格。
秦昇盯著右邊門(mén)柱上的銅制門(mén)牌,上面寫(xiě)著一行金勾銀橫的大字:鹿城臥龍灣龍?zhí)谅?6號(hào)。
透過(guò)高高的鐵圍欄,可以看到莊園內(nèi)的草地,在樹(shù)木和百花的遮掩中,有古樸別致的石木屋頂露出冰山一角,隱隱約約的聽(tīng)見(jiàn)海浪的聲音,可想而知,莊園的后面就是一片金沙海岸。
持聿有成
提醒大家,本書(shū)純屬虛構(gòu),我雖參考了一些真實(shí)依據(jù)在里面,但請(qǐng)大家千萬(wàn)不要模仿,看病離不開(kāi)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),“醫(yī)者不能自醫(yī)”,大家都應(yīng)該聽(tīng)說(shuō)過(guò),更別說(shuō)一知半懂了。