“好吧,嚶嚶嚶?!?p> 很奇怪啊,這太反常了,這個女孩有點怪!
“帥帥,你可以和我說說你的病是什么嗎?”
“嗯……小魷魚你加我QQ吧,我有點東西給你看?!?p> “行?!?p> 我加了這丫頭的QQ,她在QQ里給我發(fā)圖片,有七八張,全是診斷證明。
我細看發(fā)現(xiàn)這丫頭遠比我想的復雜,她是真的有病癥:雙向情感障礙,T波改變。
新名詞我不太懂,特地百度了一下什么是雙向情感障礙,不搜不覺得有啥,了解到具體含義我知道我攤上大事了。
雙向情感障礙:雙相情感障礙又叫做躁郁癥,顧名思義,是時而抑郁,時而躁狂。相較于抑郁癥的單一狀態(tài),它還多了一層躁狂的折磨,所以這個病,要比抑郁癥「刺激」的多。
患上雙相情感障礙的人,一會兒感到自己處于世界之巔,精力過人,一會兒卻感到墮入黑暗深淵,孤僻、抑郁并且想自殺。
躁狂和抑郁交替進行,就像坐上永不停止的過山車,可以從興奮的巔峰跌入絕望的谷底,心境跌宕起伏,驚心動魄,充滿了戲劇性。
據統(tǒng)計,目前雙相障礙患者企圖自殺的比例在25%~50%之間,而自殺身亡的比例接近15%,相較之下,由世界衛(wèi)生組織所統(tǒng)計的世界范圍內的自殺率僅為0.011%,二者相差近千倍——所以,“殺傷率”如此之高的雙相障礙到底有何特別之處呢?
雙相障礙的關鍵特征是極端的心境波動,從躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。它之所以被稱為心境障礙,是因為它深深地影響一個人的情緒體驗和“情感”。
它之所以被稱為“雙相”障礙,是因為患者的心境在高峰與低谷這兩極之間來回波動,相比之下,重度抑郁患者的心境只沿著單極(低谷)發(fā)生波動。
在躁狂的“巔峰”狀態(tài),患者可能會體驗到興高采烈或欣快的心境(極度快樂或欣喜若狂)或急躁的心境(極度憤怒和敏感)。
對睡眠的需要降低,且對自身的能力抱有迷之自信;與此同時,奔逸的思維還會讓患者更加健談;與平時相比,患者的精力和行動力都會明顯提高,注意力和知覺感官都會發(fā)生變化,可能會出現(xiàn)沖動和魯莽的行為。
躁狂停歇后,患者可能會逐漸螺旋式地陷入抑郁狀態(tài),也可能毫無征兆地突然跌入重度抑郁之中——某些患者會從正在形成中的輕度抑郁的基礎上步入重度抑郁,而另一些患者則可能會在生活中的方方面面都感覺良好時突然出現(xiàn)嚴重的抑郁癥狀。
如果說重度抑郁是一不小心摔進了深坑,那么躁郁就可能是撐桿跳外加托馬斯旋轉之后直直砸入坑中——這時,患者可能會變得極度壓抑或極度沮喪、體重減輕、食欲減少、感到疲勞卻難以入睡、覺得自己罪孽深重、在沉思中構想自殺的計劃,等等。
躁狂或抑郁的發(fā)作所持續(xù)的時間長短不一,短則幾天,長則數月。
與通常人們所認為的不同,大約有40%的患者并不會交替地體驗到抑郁與躁狂,而是同時體驗這兩種心境。有過混合發(fā)作的患者將這種經歷描述為“疲勞但極其興奮”的感覺。
混合型躁狂癥發(fā)作時,患者會感到格外悲觀、絕望、疲憊、不能全神貫注,但同時也仍感到興奮、焦急、急躁、有緊迫感、缺乏睡眠,而且思維飛速轉動。
天了,這丫頭是躁郁癥患者,怪不得!
為了了解更詳細關于躁郁癥的具體表現(xiàn),我還上知乎看了一些寫別人的事例。
事例一:曾經認識一個人,在一起后,她告訴我,她有雙向情感障礙,也就是躁郁癥。我不是特別懂??戳舜鹬髟敿毜慕忉專K于解了之前的困惑。分手之后還耿耿于懷的很多事情,終于可以釋懷了。
她有時候特別激情澎湃的和我打電話,多的時候一天七個小時,仿佛不會累,也不用睡覺,說很多很多的思念——原來不是因為和我有共同語言,不是因為愛我,只是躁起來的激情無處安放。
她有時候又低沉得不行,要自殺,覺得生無可戀,說我無法拉她出泥潭,說愛不了我,說自己精疲力竭,沒有愛可以掏出來給我,一遍一遍的說藍你不懂。
那時候,我被她的反復無常搞得很崩潰。愛過,也恨過她。有時候很自負,說服力很強,很有感染力,聰慧。被她吸引,現(xiàn)在想來,其實也不冤。
她一直在求醫(yī),也學佛自救,不知道現(xiàn)在怎樣了……
離開她,我的生活漸漸地步入正軌,現(xiàn)在生活挺幸福。
J,抱歉曾經不懂你,一再的折騰反而加重你的病情。我不夠強大,幫不到你,離開對我們來說都是最優(yōu)解。謝謝你的放手和成全。一定要好好的?。?p> 事例二:是的是的…很多時候躁狂和抑郁是共存的,我經常同時體驗著兩種極端感受。
并且別人一些很無意的舉動會讓我突然感到極度的憤怒和煩躁,想摔東西但是克制住后就會極度消沉;有時又表現(xiàn)為極度興奮睡不著覺,雖然疲憊了一天但是仍然不想休息,身體疲乏但大腦在飛速運轉。
躁狂的時候的確辦事效率會高但是出錯率也大,極度不冷靜,同時隨之而來的抑郁又導致什么都不想做甚至會刪了剛寫好的文案,簡直矛盾到了極點…
還有T波改變,我也查了下是什么!
所謂T波改變就是檢查心電圖過程中,尤其在門診看病過程中經常出現(xiàn),包括T波改變、非特異性T波改變、T波倒置、T波抬高以及T波高尖等變化。根據不同年齡、不同癥狀、是否有基礎疾病或病人有無伴隨其他癥狀,來判斷T波有沒有問題。
如年十五六歲或十七八歲的年輕女性患者,發(fā)現(xiàn)T波低平,且無其他癥狀,體檢的時候發(fā)現(xiàn)此改變,如無癥狀,可動態(tài)觀察。
如病人在有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎上,出現(xiàn)T波改變,需再復查心電圖,查看有無變化。如有變化,提示心肌有缺血。
根據缺血程度判斷,如在近期內有明顯改變,提示血管堵塞較嚴重,根據冠心病來治療。如果病人之前和現(xiàn)在的檢查結果不存在動態(tài)演變,且癥狀不明顯,可動態(tài)觀察。
如有明顯癥狀,需進一步進行相關檢查,如做冠脈CTA或者冠狀動脈造影,明確T波改變是否有心肌缺血以及其缺血嚴重程度,根據嚴重程度來治療。