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從實習(xí)生到外科圣手

第十六章 疝氣修補術(shù)

從實習(xí)生到外科圣手 一心黑客 2227 2020-04-18 10:23:42

  下午2點整,羅浩主治昂首挺胸,帶著沈脈和蘇暢穿過走廊,準(zhǔn)時來到了3號手術(shù)室外,一路收獲了不少帶著敬意的招呼和目光。

  “今天的熊貓主治好精神?。 ?p>  “嗯,沒看到身后帶著徒弟嘛,肯定又是免費的苦力,嘻嘻......”

  對于這些仰慕之詞,羅浩充耳不聞。

  “手術(shù)的關(guān)鍵步驟和要點都預(yù)習(xí)了嘛?”

  消毒洗手的時候,羅浩開口問道。

  “看過了,很多地方還不理解,案例講解的太模糊了?!?p>  沈脈如實說道。

  各種手術(shù)的資料,在科室都有分類歸檔,隨時可以查閱。

  不過醫(yī)生這個行業(yè)非常特殊,必須要在醫(yī)院實習(xí)一年,通過執(zhí)業(yè)考試,才能拿到上崗操作的資格。

  人命關(guān)天,不能兒戲,若是看看書就能手術(shù),不知要鬧出多少事故。

  蘇暢臉色微紅,他也是看的一頭霧水,不敢吭聲。

  “嗯,待會每個節(jié)點,我會放慢速度,給你們講解?!?p>  羅浩很滿意這種氣氛,不懂就對了嘛,當(dāng)初他也是花了好幾年,才將這些手術(shù)完全掌握的。

  患者被護士推了進(jìn)來,三方確認(rèn)無誤后,麻醉師莫甘青開始實施腰麻。

  【隨機任務(wù):掌握傳統(tǒng)疝氣修補術(shù)。任務(wù)完成獎勵:50點經(jīng)驗值,有機會獲得隨機寶箱一個?!?p>  沈脈眼睛一亮,打起了十二分的精神。

  只要順利完成這次任務(wù),他就可以升級了。

  手術(shù)衣、口罩、帽子穿戴完畢,器械清點齊全,護士就位。

  蘇暢麻利的鋪巾動作讓羅浩一愣。

  “小蘇,做的不錯嘛?!?p>  蘇暢差點熱淚盈眶,拿著牽開器的手微微發(fā)抖。

  一年了,每天在宿舍反復(fù)練習(xí)鋪巾動作,為的就是今天。

  終于進(jìn)了手術(shù)室,成為了光榮的拉鉤戰(zhàn)士。

  太不容易了!

  “開始吧。”

  羅浩以執(zhí)弓式持刀,在患者腹部腹股溝處斜斜切了一個5公分的口子,血液涌出,抽吸之后,露出了銀白色的腹外斜肌腱膜和外環(huán)。

  “看到?jīng)]有?這一刀的方向要與腹股溝韌帶平行,方便下面的操作?!?p>  蘇暢趕緊拉鉤,將切口分開。

  一堆紅白之物,顏色分明,血肉模糊。

  “因為術(shù)前診斷是典型的腹外斜疝,所以接下來我們要做的就是找到疝囊,將其高位結(jié)扎。”

  有齒鑷!

  彎血管鉗!

  直剪刀!

  器械護士將一把把器械準(zhǔn)確的拍到羅浩手里,這種手術(shù)她經(jīng)歷的太多了,不用主刀開口,就能知道下面要用什么。

  羅浩專心的將組織分開,剪開腱膜,用鈍力將兩葉分離、推開,露出了里面的肌肉組織。

  沈脈目光凝視,有些糾結(jié)。

  他在猶豫,如果升級了,下一步該點什么技能。

  如果想做更高級的手術(shù),精通級別的縫合技能雖然夠用,但不出彩。

  他的切開和分離還是入門級別,哪怕是一個最簡單的氣管切開術(shù),他做的也未必比得上普通的實習(xí)生。

  技能點果然不夠用??!

  “這些分別是什么?”

  羅浩指著暴露的組織提問,有心考校。

  “腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、聯(lián)合肌腱?!?p>  沈脈醒過神來,一字不差的答道。

  他的解剖知識可是精通級別的,對于這些組織器官了如指掌。

  “嗯,不錯?!?p>  羅浩點點頭,心想現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)院莫非解剖資源這么豐富了?

  他在畢業(yè)之前,接觸過的大體老師不超過3具啊。

  將這些組織分開,分開提睪肌,疝囊就顯露了出來,鼓鼓的,約莫2公分大小,還好,情況不算太壞。

  有齒鑷提起疝囊,沈脈立即提起了另一個點,位置剛剛好。

  有眼力!

  羅浩看了他一眼,接過手術(shù)刀,麻利的切開疝囊,將里面脫落的小腸塞回腹腔。

  接下來就是剝離疝囊,荷包縫合,結(jié)扎,一切順利。

  沈脈及時的抽吸,確保術(shù)野保持清晰。

  蘇暢踮著腳尖,目不轉(zhuǎn)睛的看著,拼命的記憶。

  “下面就是重點了,我會用Bassini法,縫合腹內(nèi)斜肌、聯(lián)合肌腱在腹股溝韌帶側(cè)面,注意不要過緊,內(nèi)部不能留下空隙,造成復(fù)發(fā)?!?p>  羅浩清了清嗓子,覺得今天的狀態(tài)還可以。

  5針間斷縫合之后,手術(shù)完成。

  “剩下的腱膜縫合和關(guān)腹,你來。”

  羅浩讓出了主刀位置,心滿意足。

  蘇暢接過抽吸器,更加振奮。

  第一次蹭手術(shù),不僅鋪巾拉鉤,還干了一助的抽吸,太值了!

  “器械清點完畢,沒有遺漏?!?p>  器械護士報告。

  2號絲線,持針鉗!

  沈脈開始認(rèn)真縫合。

  腱膜、皮下組織、皮膚,一氣呵成,小菜一碟。

  有了精準(zhǔn)+1和速度+1的加成,他做這些縫合太輕松了,不假思索,行云流水。

  羅浩在一旁頻頻點頭。

  這小子又進(jìn)步了!

  是個免費的好幫手。

  不枉我一番苦心的栽培。

  麻醉師莫甘青和兩個護士也是看的目眩神迷。

  這雙手彈鋼琴一定也很厲害吧?

  這些年,她們就沒有見過哪個主治有這么巧的手藝的。

  主任、副主任當(dāng)然可以了,不過這些大佬會做關(guān)腹的事情嘛?

  那還要助手干什么?

  縫合完成,傷口包扎,護士開始收拾物品。

  【隨機任務(wù):掌握傳統(tǒng)疝氣修補術(shù)任務(wù)完成,獎勵:50點經(jīng)驗值?!?p>  沒有寶箱,算了。

  因為,他升級了!

  沈脈看了一眼面板,目前的等級是

  【職業(yè):實習(xí)醫(yī)師等級:LV5 經(jīng)驗:30/1000 可用技能點:1】

  決定了,先升級切開技能。

  俗話說,行家一伸手,就知有沒有。

  切開可是手術(shù)的第一步,太遜的話,很容易讓別人失去信心的。

  輕輕在【切開】后面的加號點了一下,等級從入門變成了精通,一大堆關(guān)于切開的知識涌入,令他閉上了眼睛,陶醉其中。

  至于【分離】和【結(jié)扎】,還是可憐的入門等級,甚是醒目。

  “辛苦了,各位,走吧,我請喝水?!?p>  羅浩主治糾結(jié)了許久,終于下決心破費一次,既然不分錢,好歹也要表示一下吧,否則他善良的心靈會不安的。

  “噢耶,我們要喝安慕希?!?p>  兩位護士開心的歡呼一聲。

  “沒問題。”

  羅浩臉龐抽搐了一下,豪氣的揮手。

  “還是我來請吧,怎么能讓師兄破費呢,今天我高興,喝水管飽。”

  蘇暢跳了出來,自告奮勇。

  羅浩遞給他一個贊許的眼神,緊繃的額頭松弛了下來。

  這小子很有前途嘛,以前怎么沒發(fā)現(xiàn)呢?

  “我要喝哇哈哈,大瓶的?!?p>  莫甘青弱弱的舉起了手。

  作為醫(yī)院最苦逼的職業(yè),他覺得自己每天都嚴(yán)重睡眠不足,太需要補充營養(yǎng)了。

  “師兄,你喝什么?”

  蘇暢輕輕推了一下發(fā)呆的沈脈。

  “啊?喝啥,隨便,礦泉水?!?p>  沈脈語無倫次,如夢初醒。

  

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