第十章?挖墻角
陸成回到了門(mén)診診室,心里并沒(méi)有太大的波動(dòng)。
他簽的是勞務(wù)合同,不是賣(mài)身契,陳偉華并不能做到把他雪藏起來(lái),因?yàn)樗€無(wú)法一手遮天。
況且,這樣的事情,鬧出去對(duì)陳偉華一點(diǎn)好處都沒(méi)有。
不過(guò),可能以后會(huì)被穿小鞋,那都無(wú)所謂了,反正只要自己不出原則性的錯(cuò)誤,問(wèn)題都不大,而陸成不相信,陳偉華敢以身犯原則性的錯(cuò)誤,來(lái)冤枉他,如果陳偉華只有這樣的肚量的話,那他在急診科主任這個(gè)位置,估計(jì)也就到了頭了。
到了門(mén)診才知道,竟然又有一個(gè)重傷的病人。
是車(chē)禍傷,傷者是個(gè)外賣(mài)員,身上還穿著帶著血跡的美團(tuán)外賣(mài)的服飾。
他的右臂,有一大塊被刮了下來(lái),血肉模糊。
雖然看起來(lái)沒(méi)有生命危險(xiǎn),但是,滲出過(guò)多的血跡,卻讓他的臉色格外蒼白。
陸成趕緊看了他的急診病歷本,顯示著,血壓102/75mmHg,心率:95次/分.
基本的生命體征并不算太好,但還不至于到了休克的地步。
陸成趕緊問(wèn)黃悠悠:“黃醫(yī)生,這個(gè)病人,請(qǐng)了骨科的急會(huì)診了嗎?”
“請(qǐng)了,估計(jì)也就快到了,剛進(jìn)來(lái)的時(shí)候,都快嚇?biāo)廊肆?,我已?jīng)給病人拍了四肢、腹部及頭部的CT,神外科的人估計(jì)也快來(lái)了?!秉S悠悠趕緊回道。
右臂的傷勢(shì),只是表面的,像這樣的車(chē)禍傷,可不能只看表面,各個(gè)重要的系統(tǒng),必須都要檢查到。
特別是得提防腦出血或是延后腦出血、腹部臟器破裂,及脾延遲破裂。
這些都是要命的。
右臂損傷,即便是最后到了截肢的地步,都暫時(shí)不至于致命。
陸成趕緊坐在座位上,吊起了患者的CT來(lái)看。
雖然,頭部和四肢的CT,會(huì)有專(zhuān)科的醫(yī)生來(lái)看,但如果現(xiàn)在就有癥狀,越早進(jìn)行緊急處理,后遺癥就相對(duì)越少一些。
黃悠悠只是來(lái)外科渡一下,所以對(duì)這些完全沒(méi)興趣,她只是想著去內(nèi)科或是考研,所以一般只負(fù)責(zé)病例。
CT片子雖然沒(méi)有出來(lái),但是通過(guò)閱片系統(tǒng),只要有病人的門(mén)診號(hào),全院的任何一臺(tái)電腦,都可以進(jìn)行閱片。
陸成從上往下看了一遍,
瞬間出了一口氣,還好,除了右側(cè)肱骨位置有骨折外,頭部和腹部,都沒(méi)有看到明顯的損傷,這至少證明,目前患者的腹部沒(méi)有損傷,無(wú)需特殊地處理。
金洪澤很快就來(lái)到了急診室。
就道:“病人在哪里?”
陸成趕緊迎了上去,說(shuō):“這邊,右上肱骨骨折,上臂軟組織嚴(yán)重挫傷。”
“暫時(shí)照了頭部和腹部的CT,沒(méi)有特殊的發(fā)現(xiàn)?!?p> 金洪澤首先看了病人,再次問(wèn)了一下大概的情況。
病人用左手托住右手,艱難地回答著,回答完后,他格外緊張地問(wèn):“醫(yī)生,我這條手,不會(huì)廢了吧?”
作為家里的頂梁柱,他不能倒下,甚至,死了可能都比廢了要強(qiáng)一些。
金洪澤安慰道:“問(wèn)題不大,你別擔(dān)心。你的家屬了,你通知家屬了沒(méi)有?你這個(gè)肯定要做手術(shù),越早做越好。”
病人已經(jīng)被自己的同事以同樣的話安慰了許久,聽(tīng)到金洪澤的回答,雖然臉色好了一些,但還是追問(wèn)道:“那我這條手,可以保下來(lái)的幾率有多大啊?”
金洪澤笑笑:“如果按照你的理解,只是他可以活動(dòng)的話,可以說(shuō)有百分之九十以上的?!?p> “你要關(guān)心的是術(shù)后的恢復(fù),和你功能鍛煉的問(wèn)題,而不是要考慮保不保得住手?!?p> “你家屬什么時(shí)候到?”
“你這個(gè)軟組織挫傷,必須要八個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行處理,否則的話,術(shù)后感染的幾率就非常大。”
聽(tīng)到了金洪澤這話,病人才稍微安心了下來(lái)。
趕緊說(shuō):“醫(yī)生,我老婆馬上就到了,他們正在趕車(chē)過(guò)來(lái),坐高鐵,估計(jì)還要一個(gè)小時(shí)左右。”
“你能不能,快點(diǎn)給我做手術(shù),我自己簽字?!?p> “不用這么急,手術(shù)又不是吃飯,想做就做的,我們也要給你做一些準(zhǔn)備,然后給你找手術(shù)間,請(qǐng)麻醉師和備血這些,一切以安全為主。”
“一個(gè)小時(shí),那差不多了吧,來(lái)得及,放心吧?!苯鸷闈梢宦?tīng)只要一個(gè)多小時(shí),再算上他受傷的時(shí)間也才一個(gè)多小時(shí),
從受傷到手術(shù),這個(gè)時(shí)間,已經(jīng)是非??炝?。
他最怕的是,病人的家屬,還得一兩天,那就麻煩了。
“哦,好的,謝謝醫(yī)生,謝謝醫(yī)生?!辈∪苏f(shuō)完,又是倒吸了一口涼氣。
傷口的刺痛,再次到來(lái)了。
可他也明白,剛剛金醫(yī)生說(shuō)得對(duì),做手術(shù)不是吃飯喝水,不是想做就能做,得準(zhǔn)備。
所以老實(shí)的他并沒(méi)有催。
金洪澤問(wèn)陸成:“病人的急診抽血,抽了哪些?”
“片子照了吧?”
陸成趕緊回道:“就只照了急診CT,普通的X線。抽血的話,抽了凝血功能,血常規(guī)和肝腎功能這些最基本的?!?p> “夠用了?!?p> 金洪澤點(diǎn)了點(diǎn)頭,雖然這些不是最好的術(shù)前抽血,但是,也基本夠用了。
他來(lái)到了陸成的座位前,仔細(xì)地把病人的片子調(diào)了出來(lái),
然后細(xì)細(xì)查看了一圈后,眉頭微微一緊。
病人的情況,略有些復(fù)雜啊,肱骨遠(yuǎn)端,粉碎性骨折,雖然沒(méi)有破開(kāi)關(guān)節(jié)面,但處理起來(lái),頗為麻煩。
以病人現(xiàn)在的血壓,估計(jì)得再備至少6個(gè)單位的紅細(xì)胞以及400ml的血漿,才行。
現(xiàn)在的用血這么緊張,也不知道血庫(kù)那邊,會(huì)不會(huì)發(fā)。
金洪澤嘆了一口氣,不能發(fā)也得讓他們發(fā),急診手術(shù)的用血,還是得保證的。
“這位醫(yī)生,麻煩你再給病人抽一個(gè)輸血前四項(xiàng)的檢查,估計(jì)術(shù)中要輸血,我馬上安排人過(guò)來(lái)準(zhǔn)備談話簽字?!?p> 金洪澤這么說(shuō)著的時(shí)候,陳偉華也是再次出現(xiàn)在了門(mén)診的辦公室。
他看了一眼陸成,再看了看手外科的金洪澤,又轉(zhuǎn)身走了出去。
不過(guò),陳偉華雖然走了出去,金洪澤卻主動(dòng)迎了上去:“老陳,你們急診科,可真是干的好事啊,我值一天班,你們給我找了兩趟差事?!?p> “咱們關(guān)系雖然好,也不至于這么照顧我的吧?”
陳偉華不得不轉(zhuǎn)身,道:“老金,能者多勞嘛,我們這也不是沒(méi)辦法嘛,急診科,就是這樣的?!?p> “這個(gè)病人,問(wèn)題不大吧。”
“大也沒(méi)辦法啊,只等神外過(guò)來(lái)看頭部的CT,給出意見(jiàn)了。”
“對(duì)了,老陳,我向你打聽(tīng)一個(gè)人唄?”
“我剛剛下來(lái)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)你們科室有一個(gè)病人的肌腱縫合,頗為專(zhuān)業(yè)啊,是哪位醫(yī)生縫的?舍不舍得讓我見(jiàn)一見(jiàn)?”金洪澤漫不經(jīng)心地挖起了墻角。
聽(tīng)到這話,陳偉華沒(méi)由地眼皮就是一跳,
心里一沉,立刻復(fù)雜地轉(zhuǎn)動(dòng)了起來(lái)。
難道?
陸成已經(jīng)把這件事,直接給金洪澤說(shuō)了?
金洪澤這特意是來(lái)提醒我的?
嘴上說(shuō):“老金,你這是啥意思???”