顧墨在家里陪南紅豆兩天后又回部隊了。南紅豆也到了去外科門診輪轉(zhuǎn)的時候了。南紅豆去的第一個門診是普外科門診。這不,噼里啪啦地跟急診一樣忙碌。來了一堆都是肚子痛,闌尾炎,胰腺炎腸炎的。盡管外面候診室坐滿了患者,但是醫(yī)生們還是仔細問病史,一點都不能馬虎。
“紅豆,你去一趟普外科住院部,那里有個實習生肚子痛得厲害,婦科說不是她們的,普外科也不好收,你去看一下?!逼胀饪崎T診的席康熙醫(yī)生對著身邊南紅豆道。這時南紅豆剛給病人查完體從窗簾后面出來。
“那我開完這個病人病歷和醫(yī)囑再過去。”南紅豆覺得還是把手頭上的事做完再走。
“嗯?!毕滴觞c頭嗯了一聲,繼續(xù)叫下一個病人進來查體。對于南紅豆看病開醫(yī)囑席康熙都很放心,沒有老是盯著南紅豆看。而他本來就是一個懶言懶語的醫(yī)生,病人問一句回答一句,平常跟南紅豆說話也是看一眼南紅豆沒有錯就不多說啥了。南紅豆再問病人幾個問題,斟酌一下就下了診斷,開了一些檢查項目,寫完病歷就匆匆地去普外科住院部。
“您好!我是南紅豆,康哥叫我回來看一下那個腹痛的實習生?!蹦霞t豆進去普外科住院部醫(yī)生辦公室看到好幾個醫(yī)生在電腦前寫病歷,于是提高點聲音表明自己來意。
“哦,你就是南紅豆啊,來來來,那實習生在1床空病房里躺著呢。就是腹痛厲害,沒有反跳痛,白細胞不是很高。我很懷疑是婦科那邊的痛。婦科也來了老總看了說不是她們那邊的病,更像是闌尾炎。我們也不好說拉去手術(shù)室切闌尾。不過我們還是給她用了點抗生素。”這是一個年輕的住院醫(yī)生,叫李魁看到南紅豆如此年輕還是驚訝一把。畢竟傳說中的南紅豆是有經(jīng)驗,副高級全科醫(yī)學(xué)醫(yī)師。
“嗯,我看一下病歷?!蹦霞t豆也不管李魁對自己的驚訝,這種驚訝也不是第一次了。
“在實習生手上就有打印出來的門診檢驗報告?!崩羁贿呎f一邊帶南紅豆去1床的病房。一進去病房就看到三四個學(xué)生,穿著護士服和白大褂的。病著的實習生是護士實習生,蜷縮著身子側(cè)臥在潔白的病床上,臉色蒼白,左手背上滴著點滴。南紅豆看了一眼點滴是頭孢呋辛加鹽水。
“同學(xué),醒醒。讓南醫(yī)生來看一下你。還很痛嗎?”李魁拍了拍躺在床上的實習生。
“杏春,有醫(yī)生師姐來看診了,你跟師姐說說?!边@是坐在床邊的另一個護士實習生在叫床上學(xué)生。這個叫杏春的同學(xué)慢慢地睜開眼睛虛弱道:“師姐好。我肚子還是很痛,是那種鈍痛?!?p> “嗯,你們先出去吧。我給她查體?!蹦霞t豆看著四個實習生還有李魁道。
“行我先走了,你們也出來。”李魁對學(xué)生們道。然后四個實習生都嘀嘀咕咕地出了病房。
“你們說是不是闌尾炎?!奔讓W(xué)生好奇問道。
“我覺得是盆腔炎吧!麥氏點不痛,下腹痛明顯?!币彝瑢W(xué)是臨床實習生,說著右手還往上推了一下他的黑邊框眼鏡,揚了揚眉。
“別亂說,什么盆腔炎……”丙學(xué)生是個靦腆的女學(xué)生,說了一句就慢慢地小聲,到后來其他人都沒有沒有聽到她說什么。
“嗯,是不是急腹癥?”丁學(xué)生是另一個護士學(xué)生,皺著眉頭說了一句。
“不是吧,那么嚴重么?而且急腹癥是什么意思,所有腹痛都能說急腹癥么!”那個乙同學(xué)反駁道。
“急腹癥是指以急性腹痛為主要表現(xiàn)的腹部急癥,特點是起病急、變化多、進展快、病情重,需要早期診斷和及時治療,常常需要外科手段處理的急腹癥為外科急腹癥。”靦腆的丙同學(xué)道。
“嗯,書背的不錯。引起那急腹癥有哪些疾???還不是闌尾炎,膽囊炎,胰腺炎,胃穿孔,腸穿孔,化膿性腸梗阻……”乙同學(xué)也不甘于落后滔滔不絕地背起書來。
“行了,你們覺得臨床癥狀對得上嗎?白細胞都不怎么高。要結(jié)合臨床?!奔淄瑢W(xué)對于同學(xué)們背書就煩躁。
“看這個師姐怎么說吧。她就是醫(yī)院從南方挖來的大牛,全科醫(yī)生,當年醫(yī)學(xué)界學(xué)霸。我在內(nèi)科實習時見過她。”乙同學(xué)有推了推他的眼鏡道。這會大家也都不說話,盯著病房的門等南紅豆出來。
“這里痛嗎?這樣會不會更痛?”南紅豆用手觸診問道。
“都一樣痛,沒有反跳痛。我覺得是盆腔那里痛。”杏春皺著眉頭回答道。
“那你的生理期是不是就要到了?”南紅豆問道。
“可能是吧!我的生理期都不準時的,有時候三個月都不來的。我都不記得我上次什么時候來的?!毙哟禾撊醯?。
“有沒有男朋友?”南紅豆收回手,幫杏春整理好衣被問道。
“沒有,她們都說我母胎單身?!毙哟禾撊醯匚⑽⑿Φ?。
“現(xiàn)在白細胞不高,也用了抗生素。就先這樣吧。我覺得你是要到生理期了,平常不準時,有瘀血證。所以這次來之前就腹痛厲害。可能明天就會來潮了。先吊完這些針水吧。找個時間去看一下中醫(yī)婦科,調(diào)理一下月經(jīng)。不用怕,不是闌尾炎,不會切你的闌尾哈?!蹦霞t豆也開個小玩笑道。
“好,師姐我不怕的。我睡一覺醒了就好了?!边@時杏春痛的冒冷汗了。
“我叫她們給你弄個熱水袋捂捂腹部吧?!蹦霞t豆說著就出病房找那些學(xué)生。
“你們找一下你們老師要一個熱水袋,裝點熱水給杏春捂捂腹部。沒事讓她睡一覺,不要圍著她吵。留一個女生照顧就好了?!蹦霞t豆說完就會辦公室跟李魁說一下自己的考慮。
“我就說是婦科那邊的病了,她們就是不相信。行吧,這個同學(xué)剛實習到我們科,就躺這里吧,估計等一下睡醒了她就可以回宿舍了?!崩羁呛堑溃骸斑€是紅豆姐厲害?!?p> “不是我厲害,我也沒有啥好處理的方法,你們還是留意一下她吧,痛的厲害還是要給她吃點布洛芬。痛經(jīng)也沒什么好止痛的?!蹦霞t豆說完后也不用寫會診記錄,畢竟是實習生門診病歷而已。南紅豆又匆匆地趕回普外科門診接著繼續(xù)看病人。這時候看的都是做完檢查回來的病人等醫(yī)生看報告開藥的。