首頁 現(xiàn)實

圖騰蛇杖

第六章 生死第五天·交流

圖騰蛇杖 麻凡羅 2490 2021-02-16 11:35:28

  又是一個單調(diào)又不同的夜晚,謝勰坐在高溫蒸汽滅菌工作室的隔間里等著儀器內(nèi)氣壓恢復(fù)、溫度降低。他含著淚打了個哈欠,看了看時間,半夜12點半。寂靜的樓層里只有一旁的三蒸水發(fā)生裝置還在嘟嘟的響著,那儀表盤上的指針無精打采地爬啊爬啊,就是爬不到綠色區(qū)間。還得等半個小時,謝勰心道,他得將滅完菌的器械統(tǒng)統(tǒng)收入紫外線無菌柜里,今兒的任務(wù)才算完成。

  無聊的時候,謝勰總會想到白天的事情,照常上班還意外地接到了王導(dǎo)的傳訊?!?00塊,去參加一下這個學(xué)術(shù)會議?!毙畔⑹沁@樣的,謝勰隔著屏幕愣了半晌,什么學(xué)術(shù)會議這么貴?很重要嗎?要交100塊才能參加,他是這么理解的。所以,他決定問清楚:“王導(dǎo),這個會議很重要嗎?”“不重要啊,就是讓你去湊個數(shù)。”王導(dǎo)秒回?!澳菫槭裁匆灰话賶K入場費?”“誰說要交入場費了,是給你錢,賺點外快?!蓖鯇?dǎo)在另一邊哭笑不得地說道。原來是出場費,坐一個半小時隨便干嘛,會議結(jié)束拍張照,100RMB到手,對了會后還有免費的自助餐。“Bob,下午去嗎?那個學(xué)術(shù)會議?!彼奚崃硪贿叺腂ob在撩妹,被謝勰問到心不在焉地回了句:“當(dāng)然去啊,這么好拿,不拿白不拿嘛。好久沒吃自助了,看看這次的是什么水平。”“誒,Bob,這個學(xué)術(shù)會議很有名嗎?”言外之意是怎么都知道,Bob沒多想說道:“群里沒細說,也不知道是哪個企業(yè)辦的?200多個名額不到十分鐘就搶光了?!币话阆⒋笕豪飼?,大群之外還有各種群,外賣群、外快群······“唉,我下午科室有事兒,去不了,CCU你懂的?!敝x勰很“戲精”地回答道,胖胖的臉上盡是“可惜”的褶皺,果然Bob聞言笑了。

  有出場費、包晚餐、學(xué)知識還不用付出什么,在謝勰眼里這就是從天上掉下來的“不砸人”的餡餅??上?,他從小被灌輸?shù)睦砟钍遣回澬”阋?,還是去CCU吧,那兒還有三個患者??剖业闹v座極多,美國心臟病協(xié)會新任會長來院交流,展示了一套“便攜式心電監(jiān)護背心”,謝勰略有不解。這玩意兒國內(nèi)已經(jīng)有了,而且院內(nèi)使用價值不大。不過,看著博士師姐操著一口流利的專業(yè)英語和Frank問答,謝勰也是頗為佩服的;同濟心內(nèi)科來科室交流,是“爆發(fā)性心肌炎”的講課,這是少有的國內(nèi)提出共識并在國際上獲得廣泛認可的示例,不過這樣的實例將越來越多;也有外院來宣傳“創(chuàng)收”新模式——移動ECMO,不談創(chuàng)收多少,就談救治了多少人,行內(nèi)人算算就懂了。目前推薦ECMO使用的場景也只包括重度感染性心肌炎、爆發(fā)性心肌炎等需要減小心臟負荷集中救治時的常規(guī)使用以及急救終期的維持使用,至于普通的心肌梗死需謹慎排除,使用ECMO的意義不大。前兩種“純學(xué)術(shù)”的交流是確實純粹的,至于其他則不提也罷。

  下午的CCU不知怎的,人有些少。師姐在第三個休假日,一同休假中的還有兩位。兩位老總在二線,多處理會診。教授們有的常駐教授辦公室,有的心臟介入科一站就是一天,有的在實驗室······得到了多少榮譽和收入,自然要承擔(dān)多大的責(zé)任和付出,這種層次這種類型的醫(yī)生是實在平衡的。

  “咦,人呢?”一位面生的師兄進辦公室有些疑惑,面前胖胖的謝勰很想站起來展示一下存在感,然后他就被抓壯丁了。這位從介入科匆忙趕回的師兄需要給CCU11床患者上IABP,謝勰輔助。一位合格的輔助必須清楚整個裝置的組件和完整的操作流程,然后在主力需要的時候及時規(guī)范地傳遞物件或者承擔(dān)次要操作,既是確保過程快速平穩(wěn)進行,也是預(yù)防各種意外。這幾乎適用于所有的行業(yè)操作。

  謝勰接過護士配好的肝素溶液,對全套設(shè)備進行肝素化處理,隨后準(zhǔn)備完畢,操作開始。他遞上穿刺針,師兄開始尋找股動脈穿刺位點,并嘗試進針;他遞上導(dǎo)絲,師兄剛確認完畢開始進路,定位并抽出穿刺針;他遞上擴管裝置,師兄沿著導(dǎo)絲拓寬血管進路;他遞上減壓完畢的球囊導(dǎo)管,師兄開始往血管內(nèi)推進,這條癟癟的有小拇指一半大小的導(dǎo)管需要順著導(dǎo)絲沿股動脈逆行髂外動脈、髂總動脈、腹主動脈(主動脈腹段)、胸主動脈(主動脈胸段),直至上端抵達鎖骨下動脈開口。也是從這一步開始出現(xiàn)操作難度,導(dǎo)管放氣不完全,體積略大,在血管內(nèi)移行很難,不得已謝勰拿注射器沿進氣口拼命維持負壓,大拇指摁得發(fā)紫,幾番折騰終于順利到位。師兄又反復(fù)檢查,確定無誤讓謝勰抽出導(dǎo)絲。至于連接外接儀器等等由護士完成,師兄帶著謝勰分析IABP下的心電圖,調(diào)節(jié)反搏比?!澳愫懿诲e。”師兄忙完評價了一句,謝勰笑著不說話,這種充實的生活確實讓人開心,雖然這只是盡到了一個本科實習(xí)生的本分。

  謝勰也想懈怠,在他實習(xí)的時候,另一種聲音時刻在耳邊回響——你就是免費勞動力、你看著忙里忙外其實什么都學(xué)不到、你一個醫(yī)學(xué)本科生就是實習(xí)了畢業(yè)還是一無是處······這些魔性的聲音貫耳,消磨意志,都在一點一滴地將眾人推向怠惰的深淵。不是因為虛假,而是赤裸裸的現(xiàn)實,真實才能打動人心。見習(xí)時,謝勰們唯一的作用就是當(dāng)路障,沒人理還討人嫌,大多時候被轟走了了事,而且前腳剛走后面就被冷嘲熱諷:“這屆學(xué)生太差了,什么都不會做?!敝劣趥髡f中的教導(dǎo),哪怕到了實習(xí)也不常有。而世界另一邊的教辦,只確保學(xué)生到位,后續(xù)就管不著了。學(xué)生逃的多,醫(yī)院或者說醫(yī)學(xué)院不得不放出狠話來,將實習(xí)表現(xiàn)同保研掛鉤······這一系列雷聲大雨點小的操作也沒什么實際意義。能保上的不在乎,保不上的再怎么折騰也保不上。

  那時候同一個宿舍里的婊婊忙著自己的編輯工作,周發(fā)五篇,月薪三千——3000RMB聘不起一位剛畢業(yè)的雙一流高校學(xué)生,但可以挑挑揀揀地從top5醫(yī)學(xué)院里找在校生;至于他對面的大大,正是撰稿人,一篇200,偶爾賺賺外快。有次路過看大大一邊百度,一邊寫“森林腦炎”的科普文章,謝勰笑著調(diào)侃:“大大,這么搬百度過不過得了審???”大大沒回頭,只是淡淡地說道:“又不是什么期刊?糊弄糊弄就完事兒?!睕]人談實習(xí),水水就好,輪轉(zhuǎn)考核不是開卷就是從科室搞到了題目,應(yīng)付檢查的病例抄寫也從心內(nèi)科淘到了,怎么可能出問題。Bob成了長期失蹤人口,他和另一半發(fā)展到了關(guān)鍵時期,每周點名都缺席。至于王導(dǎo)那兒,遇到頭疼的學(xué)生,除了說句:“大學(xué)生好難管?!本椭荒芷矶\不出事兒,否則吃不了兜著走。那時候一個班級的同學(xué)到了實習(xí),許多就是天南海北的“畢業(yè)旅游”,去歐洲,去日本······謝勰自嘲:“也許在世界的任何一個角落都可以‘邂逅’自己的同學(xué),”半晌又感慨了一句,“大家都活得好明白?!?p>  

按 “鍵盤左鍵←” 返回上一章  按 “鍵盤右鍵→” 進入下一章  按 “空格鍵” 向下滾動
目錄
目錄
設(shè)置
設(shè)置
書架
加入書架
書頁
返回書頁
指南