90：術(shù)中除顫
在郝主任的帶領(lǐng)下，三甲審核組悄無(wú)聲息的摸到了手術(shù)間的觀察室內(nèi)，有人下意識(shí)想要開(kāi)燈，立刻就被旁邊人給攔住了。
“別開(kāi)燈，不然手術(shù)間的醫(yī)生們就知道有人來(lái)旁觀手術(shù)了?！?p> 于是一群人便站在黑漆漆的觀察室內(nèi)，猶如偷窺大佬一般，伸長(zhǎng)了脖子看向手術(shù)間內(nèi)。
而此時(shí)，項(xiàng)路剛剛消毒完畢，正在建立氣腹。
有人發(fā)出疑問(wèn)：“看起來(lái)，似乎真的是要做腹腔鏡膽囊炎切除？但這和突發(fā)心梗有什么關(guān)系？”
然而對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，諸位偷窺大佬并沒(méi)有產(chǎn)生任何聯(lián)想，只能沉默著繼續(xù)看下去。
手術(shù)間的氣氛似乎十分的凝重，術(shù)者只顧埋頭手術(shù)，旁邊的助手、護(hù)士們也都嚴(yán)陣以待，沒(méi)有絲毫平時(shí)插科打諢的樣子。
被這種氣氛所影響，三甲審核組的評(píng)委們也屏住了呼吸，安靜的觀看著這臺(tái)奇怪的腹腔鏡膽囊炎切除手術(shù)。
不得不說(shuō)，項(xiàng)路作為北山市腹腔鏡第一刀，對(duì)于腹腔鏡的操控可以說(shuō)已經(jīng)到達(dá)了巔峰造極的水準(zhǔn)，每一個(gè)動(dòng)作都是干凈利落，絲毫不拖泥帶水，看得眾人都忍不住暗暗點(diǎn)頭。
“不管別的方面如何，至少在腹腔鏡這項(xiàng)技術(shù)上，項(xiàng)路確實(shí)當(dāng)?shù)蒙纤氖⒚??！?p> 可看了約莫十分鐘后，評(píng)委們的耐心卻有些不足了。
怎么看，這也只是一臺(tái)普通到了極致的腹腔鏡膽囊炎切除術(shù)啊，雖然項(xiàng)路的手法精湛，但也并沒(méi)有格外出彩的地方，這對(duì)于這群抱著極大好奇心的偷窺者，肯定是無(wú)法滿(mǎn)足的。
而就在此時(shí)，異變突生。
手術(shù)間內(nèi)突然出現(xiàn)了混亂，所有人都亂成一團(tuán)，只有主刀的項(xiàng)路面色冷峻，一聲低喝穩(wěn)住了所有人的心神。
“快推除顫儀！”
觀察室內(nèi)的評(píng)委們頓時(shí)精神一震，更是有人驚嘆道：“術(shù)中出現(xiàn)惡性心率失常？！這可是極少見(jiàn)的現(xiàn)象啊，我也只是在PCI室見(jiàn)過(guò)一次，沒(méi)想到今天竟然在普通手術(shù)室也能看到?！?p> 惡性心率失常，其中以室顫最為兇險(xiǎn)，簡(jiǎn)單的理解，就是心臟跳動(dòng)的節(jié)奏被強(qiáng)行打亂，本來(lái)規(guī)律的跳動(dòng)瞬間變成了夜店里的狂亂舞曲，如果不在短時(shí)間內(nèi)糾正，病人將很快死亡。
臨床比較常規(guī)的搶救手段，就是利用除顫儀，進(jìn)行電復(fù)律，等于給心臟一個(gè)重啟的機(jī)會(huì)，讓他關(guān)機(jī)重啟重新恢復(fù)到正常的跳動(dòng)節(jié)律中。
但由于術(shù)前評(píng)估中一個(gè)很重要的一項(xiàng)，就是病人的心臟功能，所以一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)臺(tái)上基本不會(huì)出現(xiàn)電復(fù)律搶救的情況，而一旦出現(xiàn)，那就是驚險(xiǎn)萬(wàn)分，生死一線……
一臺(tái)乏善可陳的腹腔鏡膽囊炎切除手術(shù)，突然摻和進(jìn)入了惡性心率失常的戲碼，三甲審核組評(píng)委們紛紛瞪大了眼睛，心也都提到了嗓子眼里。
更有幾名心內(nèi)科的專(zhuān)家，已經(jīng)游離到了觀察室的門(mén)口，隨時(shí)準(zhǔn)備出手搶救病人。
而就在這時(shí)候，一名白發(fā)蒼蒼的老專(zhuān)家突然一拍腦門(mén)，醒悟道：“這個(gè)病人難道是膽心綜合征？！”
“由于膽囊疾病，神經(jīng)性刺激冠狀動(dòng)脈收縮，從而導(dǎo)致心梗以及一系列的嚴(yán)重癥狀，我從醫(yī)五十多年，也就在京都那邊看過(guò)一例，算是十分罕見(jiàn)的病歷了！”
“但即便是京都的那個(gè)病人，也沒(méi)有這么嚴(yán)重，竟然要在手術(shù)臺(tái)上應(yīng)對(duì)室顫，這臺(tái)手術(shù)也未免兇險(xiǎn)過(guò)頭了！”
此話一出，諸位評(píng)委這才恍然大悟。
這就是為什么面對(duì)突發(fā)心梗的病人，項(xiàng)路的第一反應(yīng)竟然是急診膽囊炎手術(shù)！
恐怕這已經(jīng)不是他第一次突發(fā)心梗，所以在面對(duì)三甲審核組即將到來(lái)的關(guān)鍵時(shí)刻，項(xiàng)路還是選擇了不顧一切，為這位病人上臺(tái)主刀。
此時(shí)此刻，所有評(píng)委腦海中都不由得浮現(xiàn)了兩個(gè)念頭：
1、對(duì)于這種罕見(jiàn)的疾病，東方醫(yī)院這種屁大的小醫(yī)院，竟然能快速的做出判斷。
要知道很多的病人，在罹患疑難雜癥后，短時(shí)間內(nèi)的人生軌跡基本上就處在不斷向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院的歷程中，誰(shuí)也不知道這個(gè)病人的終點(diǎn)在哪里，甚至在某一個(gè)中轉(zhuǎn)站，醫(yī)生看到這個(gè)病人離去的背影時(shí)，都會(huì)懷疑他是否還有終點(diǎn)……
可這道難住了整個(gè)北山市三甲審核組評(píng)委的難題，卻直接在東方醫(yī)院，被第一外科部這個(gè)成立還不到一年的科室解開(kāi)了。
如果不是這樣，這個(gè)病人的治療方案只是一味糾正心梗，而沒(méi)有針對(duì)膽囊炎，那恐怕結(jié)局只會(huì)是竹籃打水一場(chǎng)空。
2、項(xiàng)路的膽量實(shí)在是太大了！
雖說(shuō)初生牛犢不怕虎，但面對(duì)如此嚴(yán)重的病人，項(xiàng)路竟然敢直接推床進(jìn)入手術(shù)室，這份膽識(shí)實(shí)在是讓人欽佩。
術(shù)中出現(xiàn)惡性心率失常，而且心率失常的原因就是膽囊的神經(jīng)刺激，這也就意味著術(shù)中項(xiàng)路對(duì)于膽囊的每一步操作，都會(huì)加大心率失常出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
這完全就是一場(chǎng)刀尖上起舞的手術(shù)，每一步都是刀尖舔血，對(duì)于膽囊的每一次觸碰都會(huì)有死神的鼻息在耳旁擦過(guò)。
“膽子真特么肥，這是完全沒(méi)有吃虧的萌新?tīng)顟B(tài)啊?！庇腥巳滩蛔⊥虏鄣?。
但也有持不同意見(jiàn)：“在那種情況下，如果不急診手術(shù)，強(qiáng)行把病人推給上級(jí)醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中再次突發(fā)心梗又該怎么辦呢？項(xiàng)醫(yī)生只是在萬(wàn)般無(wú)奈下做出了最佳的選擇，請(qǐng)你不要鍵盤(pán)俠上身好嗎?！?p> 很顯然，后者的說(shuō)法贏得了大部分的認(rèn)可。
你不可以說(shuō)項(xiàng)路做的一點(diǎn)也沒(méi)錯(cuò)，但在那種情況下，你確實(shí)已經(jīng)找不出更好的選擇了。
換句話，你行你上啊，不行就別BB!
明白了這臺(tái)手術(shù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，眾人將目光再次投向手術(shù)間，神態(tài)也一改之前的麻木，變得十分的聚精會(huì)神。
手術(shù)間內(nèi)，項(xiàng)路正捏著被無(wú)菌塑料包裹住的電極板，大聲喊道：
“都讓開(kāi)，我要開(kāi)始除顫了。”
雙手用力的按在心尖、心底的位置，項(xiàng)路按下放電按鈕，一瞬間，強(qiáng)大的電流在兩塊電極板內(nèi)穿梭，貫通了無(wú)節(jié)律運(yùn)動(dòng)的心臟。
如同火熱鍋爐的心臟瞬間熄滅，接著在0.001s后再度燃起火焰，開(kāi)始了新一輪的跳動(dòng)，而這一次，它的跳動(dòng)恢復(fù)了熟悉的跳動(dòng)感。
咚、咚、咚……
有力、強(qiáng)大、且規(guī)律。
“手術(shù)，繼續(xù)！”項(xiàng)路丟開(kāi)電極板，沉聲道。