第68章 意外,顯露了實(shí)力
田柏看了一眼腹腔鏡的屏幕,也沒(méi)看出什么問(wèn)題,但仔細(xì)一看,露出了驚訝的神色。
田柏:“你是說(shuō),這是……癌變了?”
吳遠(yuǎn)點(diǎn)了點(diǎn)頭:“是早期癌變,現(xiàn)在切除這一塊,應(yīng)該就問(wèn)題不大了。”
田柏:“可是這樣的話……”
那個(gè)癌變的位置是不容易切掉的,需要很高超的手術(shù)刀操作。
而且腹腔鏡顯然不行,必須擴(kuò)大切口,伸手進(jìn)去直接切除。
換句話說(shuō),難度加大了,而且不是加大了一點(diǎn)兒半點(diǎn)兒。
田柏做了很多臺(tái)膽囊相關(guān)的手術(shù),但是對(duì)這樣的癌變情況,仍然覺(jué)得搞不定,一般只能讓孫建中親自出手。
吳遠(yuǎn)現(xiàn)在最明智的做法就是馬上關(guān)腔,將這臺(tái)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)完成。
至于癌變組織的問(wèn)題,可以交給孫建中解決。
這樣的話,吳遠(yuǎn)應(yīng)該會(huì)在編制考試中勝出,有很大機(jī)會(huì)拿到編制。
然而,只見(jiàn)吳遠(yuǎn)沉吟片刻,抬頭說(shuō)道:“撤下腹腔鏡,轉(zhuǎn)為開(kāi)腹手術(shù)!”
田柏:“……什、什么?你確定嗎???不如先關(guān)腔,再二次手術(shù)切除?!?p> 吳遠(yuǎn):“如果這次不果斷切除,那就需要二次手術(shù),對(duì)患者來(lái)說(shuō)損害過(guò)大,恢復(fù)起來(lái)很麻煩,一次手術(shù)能徹底解決更好?!?p> 田柏一時(shí)無(wú)語(yǔ),馬上又說(shuō):“可是你知道這手術(shù)有多難嗎?”
吳遠(yuǎn):“我可以搞定?!?p> 吳遠(yuǎn)鄭重地說(shuō)道:“發(fā)現(xiàn)膽囊后半部分有癌變情況,決定腹腔鏡轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù),進(jìn)行膽囊切除?!?p> 吳遠(yuǎn):“現(xiàn)在的時(shí)間是……10點(diǎn)28分,手術(shù)開(kāi)始?!?p> 田柏這時(shí)才發(fā)現(xiàn),手術(shù)時(shí)間才過(guò)了20分鐘出頭。
沒(méi)想到吳遠(yuǎn)的速度會(huì)這么快。
吳遠(yuǎn)接下來(lái)的動(dòng)作,更是把觀察室里的人嚇了一跳。
田宏春疑惑地問(wèn):“他要干什么?這是要重新開(kāi)腹嗎?”
孫建中皺起了眉頭:“這不對(duì)啊,吳遠(yuǎn)是怎么回事兒?哪有這么干的?田柏也真是的,為什么不阻止他?”
趙琴坐立不安了,不明白吳遠(yuǎn)為什么忽然把腹腔鏡撤了,又去做開(kāi)腹。
這樣的操作很危險(xiǎn)的。
田宏春:“孫主任,你去看看,別讓他亂來(lái)!”
孫建中精神一振,站起來(lái)正要走出去。
就在這時(shí),沉默不語(yǔ)的不語(yǔ)的沈飛塵忽然說(shuō):“不對(duì)不對(duì),這位吳醫(yī)生好像有了新發(fā)現(xiàn)才會(huì)是這樣的反應(yīng)。”
沈飛塵的話讓其他人都愣住了。
孫建中停住了腳步,回頭看著沈飛塵。
孫建中說(shuō)道:“沈主任,怎么說(shuō)?這就是很普通的,很單純的膽囊炎,應(yīng)該不會(huì)遇到什么大問(wèn)題才對(duì)。”
沈飛塵琢磨了一下,說(shuō)道:“咱們?cè)俜幌虏v,可能會(huì)有發(fā)現(xiàn)?!?p> 沈飛塵是醫(yī)師協(xié)會(huì)的理事之一,說(shuō)的話還是有分量的。
孫建中只好把那位患者的病歷又翻了出來(lái)。
從中又找出了吳遠(yuǎn)的那位患者的病歷。
病歷中是有各種片子和化驗(yàn)報(bào)告的。
沈飛塵翻出了大生化的單子,看了兩眼,便笑著說(shuō)道:“看到?jīng)]有,果然是有問(wèn)題的?!?p> 眾人一聽(tīng),不禁都圍了過(guò)來(lái)。
他們都挺好奇的,普通的膽囊炎患者會(huì)有什么問(wèn)題呢?
沈飛塵指著大生化的單子解釋:“你們看,直接膽紅質(zhì)和間接膽紅質(zhì)都有些偏高,乳酸脫氫酶稍微低了一些,雖然低得不是很明顯,不容易看出來(lái),但是同時(shí)出現(xiàn)這種情況大概率會(huì)有一種可能?!?p> 這時(shí),劉大柱把大生化的單子拿了過(guò)來(lái)。
他是內(nèi)科的醫(yī)生,對(duì)于大生化的指標(biāo)應(yīng)該更有經(jīng)驗(yàn)一些。
劉大柱:“唉呀!還真是這樣!”
眾人都是醫(yī)界的大佬,在沈飛塵點(diǎn)明的時(shí)候,就已經(jīng)猜測(cè)出了一種可能。
這位患者的膽囊有前期癌變的可能。
趙琴馬上說(shuō)道:“對(duì)??!我就說(shuō)嘛,吳遠(yuǎn)一向很靠譜的,不可能會(huì)突然更換手術(shù)方式,肯定是通過(guò)腹腔鏡看到了癌變的情況,所以他想著一并把癌變組織切除!”
孫建中忍不住反駁:“這、這可能嗎?吳遠(yuǎn)不知道自己的水平嗎?這哪是他一次可以解決的情況!?”
孫建中指著監(jiān)視器的屏幕大聲說(shuō):“如果患者手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),那風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大,他擔(dān)得起這個(gè)責(zé)任嗎?。俊?p> 趙琴不服氣地應(yīng)道:“吳遠(yuǎn)既然選擇這么做,那就說(shuō)明他有把握!”
孫建中:“他一個(gè)小醫(yī)生,能有什么把握?趙主任,你在開(kāi)玩笑嗎?”
就在這時(shí),沈飛塵說(shuō)道:“我覺(jué)得他確實(shí)是有把握?!?p> 孫建中:“沈主任,你不知道,這個(gè)吳遠(yuǎn)他并不是很靠譜……”
沈飛塵擺擺手,打斷了孫建中的話:“現(xiàn)在他的時(shí)間應(yīng)該還很充足,我們先看著吧?!?p> 沈飛塵親眼目睹了吳遠(yuǎn)的手術(shù)水平,感覺(jué)他勝任這樣的膽囊切除術(shù)沒(méi)有任何問(wèn)題。
與此同時(shí),吳遠(yuǎn)并不知道觀察室因?yàn)樗呐e動(dòng)發(fā)生了如此大的爭(zhēng)執(zhí),而是聚精會(huì)神地進(jìn)行著手術(shù)操作。
既然要從腹腔鏡轉(zhuǎn)為開(kāi)腹手術(shù),那就要另做切口。
吳遠(yuǎn)在患者的右下腹,肋骨邊緣下刀,劃了過(guò)去。
這是一個(gè)長(zhǎng)約20厘米的切口,田柏在旁邊看呆了。
沒(méi)想到吳遠(yuǎn)這手術(shù)刀技術(shù)會(huì)這么嫻熟,平穩(wěn)。
田柏自認(rèn)做不到如此完美的切口,幾乎沒(méi)有流什么血,只有少量的滲血。
這說(shuō)明沒(méi)有傷到毛細(xì)血管。
吳遠(yuǎn)說(shuō)道:“切口完成,開(kāi)始探查腹腔?!?p> 吳遠(yuǎn)伸手進(jìn)去,很快就找到了膽總管、肝動(dòng)脈及門(mén)靜脈……
吳遠(yuǎn)一路操作,有條不紊。
而在觀察室中,幾乎所有的目光都盯著吳遠(yuǎn)的手術(shù)情況。
朱前鋒:“速度好快啊,這小伙子真不錯(cuò)!”
孔莫:“中途改變手術(shù)方案,好像沒(méi)有對(duì)他有什么印象,這心理素質(zhì)首先就要表?yè)P(yáng)一下?!?p> 孫建中一看這個(gè),忍不住說(shuō):“我還是覺(jué)得,吳醫(yī)生應(yīng)該做得更穩(wěn)妥一些比較好,至少應(yīng)該跟第二主刀商量一下?!?p> 一個(gè)外科醫(yī)生,確實(shí)應(yīng)該以穩(wěn)妥為主,絕不有憑運(yùn)氣去給病人開(kāi)刀,那是極不負(fù)責(zé)的。
沈飛塵笑著說(shuō):“你看他的動(dòng)作,一點(diǎn)兒勉強(qiáng)的感覺(jué)都沒(méi)有,說(shuō)明對(duì)此有把握,很有信心?!?p>