江慕白覺得這兩個(gè)貨的神色突然有些曖昧,干脆不再多問,坐在后座上沒有出聲,他總覺得這樣聊下去,吃虧的是自己。
到了醫(yī)院,秦意涵走在后面問陳齊修,“他是不是……和妻子吵架了?”
陳齊修促狹的笑了起來,“你不是很聰明,這都猜不到?你知道我們醫(yī)院每年都會(huì)有一批醫(yī)生會(huì)去特殊地區(qū)進(jìn)行醫(yī)學(xué)救助,今年沒辦法出國(guó),所以去了邊陲地區(qū),其中就有他的妻子,因?yàn)檫@件事他們已經(jīng)大半年沒見了?!?p> “為什么?醫(yī)學(xué)救助是一件很好的事??!”
“但對(duì)于新婚夫妻來說,任何分離都很糟糕?!?p> “原來江醫(yī)生是因?yàn)椴荒芘裨趹?,所以一直冷冰冰的啊?!?p> “錯(cuò),他只有在自己妻子面前才不會(huì)冷冰冰的,其他人都是這般,不過算算日子,這一次的醫(yī)學(xué)援助差不多要結(jié)束了?!?p> 秦意涵看著陳齊修一臉平靜的模樣,忍不住吐槽,“陳醫(yī)生,看到江醫(yī)生這般幸福,你就一點(diǎn)不羨慕嫉妒?”
江慕白不知道自己正在被人討論,下了車直接趕往急診科,這次情況有些特殊,有好幾個(gè)孩子被送到急診科來。
一看到江慕白,周敏總算松了一口氣,“這些孩子送來時(shí)就一直哭鬧,檢查發(fā)現(xiàn)這些孩子不僅口腔處存在小皰,而且還出現(xiàn)了潰瘍,初步懷疑是手口足病?!?p> “目前為止,有幾個(gè)孩子?都出現(xiàn)了相似的情況嗎?誰是第一個(gè)出現(xiàn)癥狀的孩子?”
周敏的聲音會(huì)忽然嚴(yán)肅起來,“江醫(yī)生,這些孩子送過來時(shí)面色蒼白,發(fā)熱,沒有精神,有的還出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀,現(xiàn)在沈醫(yī)生他們正在里面全力救治這些孩子?!?p> 江慕白皺了皺眉,手口足病居然一定的傳染性,而且沒有特效藥,沒辦法進(jìn)行有效治療,部分患者還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,從而加重病情。
這樣的情況已經(jīng)很久沒有發(fā)生了,如果不是今天突然接到電話,他壓根就不會(huì)想到這種病仍舊會(huì)蔓延。
秦意涵和陳齊修趕過來時(shí),兩個(gè)人察看了所有孩子的情況,并不贊同一開始的診斷。
“這并非手足口病?!边@是秦意涵到了急診科說的第一句話。
緊接著,陳齊修出聲,“是皰疹性咽峽炎?!?p> 皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝暑a炎,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強(qiáng),傳播快,遍及世界各地,呈散發(fā)或流行,夏秋季為高發(fā)季節(jié),主要患病群體1~7歲小兒。
臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
沈凌剛想反駁說這應(yīng)該是常見的手足口病,而不是皰疹性咽峽炎,又覺得蒼白無力,想到身為主治醫(yī)生,一直跟隨陳齊修學(xué)習(xí),怎么可能分不清,便問,“根據(jù)病人的情況,怎么就是皰疹性咽峽炎?”
秦意涵帶上手套,檢查了其中一個(gè)孩子的情況,出聲道,“首先是位置不同,皰疹咽峽炎典型癥狀出現(xiàn)在咽部,表現(xiàn)為咽部充血,起病2日內(nèi)口腔黏膜出現(xiàn)數(shù)個(gè)小的灰白色皰疹,周圍繞以紅暈。2~3日后紅暈加劇擴(kuò)大,皰疹破潰形成黃色潰瘍。此種黏膜疹多見于扁桃體前柱,也可位于軟腭,懸雍垂,扁桃體上,但不累及齒齦及頰黏膜?!?p> “至于手足口病,我想情況就不用細(xì)說,你應(yīng)該清楚吧?!鼻匾夂o接著看向第二個(gè)孩子,“其次是潛伏期,手足口病的熱程是1-2天,咽峽炎是2-4天,常急劇發(fā)熱,熱多為低度或中等度,偶見高達(dá)40℃以上,甚至引起驚厥,年齡較大的患兒可訴咽痛,咽痛重者可影響吞咽。嬰幼兒則表現(xiàn)為流涎、拒食、煩躁不安。有時(shí)伴頭痛、腹痛或肌痛,5歲以下小兒有1/4可伴發(fā)嘔吐?!?p> “其次,手足口病的病程一般是一個(gè)星期,而咽峽炎的病程一般為4-6天,偶有延長(zhǎng)兩周。”
陳齊修很平靜的挑了下眉,“還有一點(diǎn),手足口病一開始就是在手掌、足底以及嘴角出現(xiàn)紅色皮疹,而咽峽炎表現(xiàn)在咽部?!?p> 秦意涵看了他一眼,道,“取咽部皰液檢查,同時(shí)采用利巴韋林進(jìn)行治療?!?p> 沈凌皺著眉,“不能用抗生素嗎……”
他的話只說了一半,就被陳齊修打斷,“抗生素對(duì)咽峽炎治療沒有效果?!?p> 也不知秦意涵出于什么心理,補(bǔ)充了一句,“也不是說無效,如果考慮到有合并細(xì)菌的感染,可以酌情用抗生素,目前的情況沒必要?!?p> 江慕白好整以暇地看著他們,“既然陳醫(yī)生和秦醫(yī)生有辦法,叫我來做什么?”
秦意涵對(duì)這兩個(gè)男人已然無語,攤開雙手,“不,這里交給你們,我去旁邊看看情況?!?p> 誰知陳齊修竟然贊許地接話,“也對(duì),秦醫(yī)生對(duì)于這些孩子沒轍,畢竟是沒生過孩子的人?!?p> 秦意涵瞪了他一眼,邁開步子走了出去,旁邊確實(shí)還有其他病人,一個(gè)女人抱著孩子,看樣子應(yīng)該剛當(dāng)母親不久,所以抱孩子的姿勢(shì)不算熟練,有些拘謹(jǐn)?shù)淖谝巫由稀?p> 秦意涵走了進(jìn)去,放低音量,“你好,請(qǐng)問有什么可以幫助你的嗎?”
女人盯著她看了一眼,秦意涵任她打量,好一會(huì)兒又繼續(xù)出聲,“天都這么晚了,如果不是孩子不舒服,我想你也不會(huì)大晚上帶她出來?!?p> 女人看了一眼懷里的孩子,隨后抬起頭來看向秦意涵,見她表情溫和,與其他醫(yī)生不同,猶豫了片刻之后出聲道,“我三十多歲了,才有這第一個(gè)孩子,平時(shí)自然十分小心翼翼。”
從她的對(duì)話里,秦意涵才覺察到真的有母親為了孩子什么都能做。
這位母親很早之前就聽說奶粉容易出現(xiàn)各種問題,所以從孩子出生,到現(xiàn)在八個(gè)月沒有給他喝過奶粉,全都是母乳喂養(yǎng)。
不僅如此,奶水不夠,她就吃各種下奶的東西,吃不下硬逼著自己吃,半夜起來給孩子喂奶,覺睡不好,四肢還出現(xiàn)了浮腫。
“我一直很小心照顧他,可昨天晚上開始他就不舒服,我以為是沒有睡好,讓他睡了一天,情況反而更糟糕了?!?p> 陳齊修有一點(diǎn)說的不對(duì),她雖然不是兒童醫(yī)生,但并不代表什么都不懂。
秦意涵看著在母親懷里都不安分的孩子,拿出聽診器察看情況,沒有發(fā)燒,腺體正常。
“你說十分小心的照顧孩子,那么,在日常飲食和生活上有沒有出現(xiàn)什么不同尋常的地方呢?”
女人想了想,搖頭道,“沒有,因?yàn)橹挥羞@個(gè)孩子,所以我們?nèi)叶己茉谝?,吃的都?huì)經(jīng)過我這里,至于用的也都是親膚,純手工,不會(huì)存在任何污染的衣服和玩具,沒有任何問題?!?p> 聽到這里,秦意涵才注意到母親手里拿著一個(gè)玩具,她笑了笑,“能給我看看嗎?”
如同孩子母親的說法,玩具是純天然的,不會(huì)含有化工染料,當(dāng)然,這是兒童玩具在推向市場(chǎng)時(shí)做的廣告語。
小孩子的東西,果真是一個(gè)不錯(cuò)的生意,定價(jià)多高,家長(zhǎng)都會(huì)購買,并且眼睛都不會(huì)眨一下。
“這個(gè)玩具不便宜吧?”秦意涵看了一眼,問道。
“是啊,不過考慮到安全性,再貴也會(huì)給孩子買。”