陳齊修轉(zhuǎn)身看了沈凌一眼，“既然人家已經(jīng)放下你，送送人家也沒什么?！?p> 沈凌愣了一秒，然后點(diǎn)頭，“我很快就回來，那個(gè)……秦醫(yī)生，我可是很信任你的，這才答應(yīng)的。”
說完，又看了女孩一眼，這才邁開步子。
女孩有些不樂意，撇了撇嘴，“送我好像你多吃虧一樣，要知道姐姐可是很多人想送都沒有機(jī)會(huì)的?！?p> 陳齊修看著他們背影好一會(huì)兒，出聲問道，“你到底是怎么說通她的？讓一個(gè)深陷感情漩渦的人改變主意可不容易?！?p> 秦意涵一臉嚴(yán)肅，看著陳齊修躊躇半晌才開口，“陳醫(yī)生，你會(huì)喜歡其他人嗎？”
陳齊修很輕的挑了下眉，“你問這個(gè)做什么？”
秦意涵欲言又止，猶豫了半天才很是為難的開口，“我是在想，你是不是和沈凌待一起久了，所以同流合污，你們這樣……”
陳齊修這才明白她的意思，反問道，“你覺得沈凌沒有接受那個(gè)女孩是他的問題？”
秦意涵皺眉，“感情的事是沒辦法強(qiáng)求的，只是我覺得那個(gè)女孩喜歡沈凌很久了，可是他卻始終沒有拒絕，這說明什么？”
“任何事都不能憑一兩個(gè)人的口就能斷是非的，”陳齊修皺著眉，“不要因?yàn)槟銈兺?，而且她楚楚可憐就相信她?！?p> 秦意涵原本就不是這樣的人，也懶得解釋，“我又不是三歲小孩子，自然清楚，如果明知道一個(gè)人喜歡自己很久，卻不明確拒絕，才會(huì)一拖再拖，最后傷人至深?！?p> “不明確拒絕？”陳齊修眉頭又是一皺，總覺得她這是話里有話。
秦意涵淡淡看了他一眼，“難道不是嗎？”
陳齊修越聽越覺得情況不太對(duì)，“你這話里有話？”
秦意涵這才不出聲，才不想繼續(xù)深談。
既然她不說，他想想知道也不是什么難事。
秦意涵走進(jìn)手術(shù)室后，陳齊修叫住準(zhǔn)備進(jìn)去的沈凌，“你和尹醫(yī)生熟嗎？”
沈凌想了想，道，“還算可以，她就像大姐姐一樣，對(duì)我挺好的。”
“那你們平時(shí)會(huì)聊什么？有聊秦醫(yī)生的事嗎？”
沈凌愣了一下，隨后道，“平時(shí)會(huì)聊很多吧，至于秦醫(yī)生的事，尹醫(yī)生也不清楚，只說沒談過戀愛，一心撲在工作上，然后才有今天的成就?！?p> 陳齊修垂下眼眸，不知道在想什么，聲音低了下去，“還有其他的嗎？”
沈凌遺憾的開口，“聽說秦醫(yī)生準(zhǔn)備單身一輩子，壓根就不準(zhǔn)備談戀愛，好像和她家里的情況有關(guān)?！?p> 就這樣一句話聽得陳齊修眉頭一跳，深深看了沈凌一眼，沉思片刻之后，出聲道，“和她家里情況有關(guān)？她家里什么情況？”
“這……”沈凌原本想說出來，然后直接捂住嘴巴，拼命搖頭，“尹醫(yī)生說了，不能讓第三個(gè)人知道?！?p> 陳齊修也不追根究底，只問了句，“所以……她就因?yàn)榧依锏脑?，?zhǔn)備一個(gè)人孤獨(dú)終老？”
沈凌點(diǎn)了點(diǎn)頭，“尹醫(yī)生是這樣說的?！?p> 陳齊修忽然想到了什么，狀似無意地說了句，“齊瑤對(duì)我說，她家里好像逼著她相親，就這個(gè)星期五晚上?！?p> 沈凌一怔，心里快速過了一遍，后天晚上？
臥槽，他又上晚班！
沈凌立刻求救般的看向陳齊修，“陳醫(yī)生，我可以調(diào)個(gè)班嗎？或者請(qǐng)假也可以?！笨酃べY就扣吧，還是人生大事更為重要。
陳齊修拋出誘餌，“這倒不是什么難事，只不過……”
沈凌抿著嘴唇，“好吧，以后有秦醫(yī)生什么消息，我第一時(shí)間通知你！”
他是看不出來，以為陳齊修仍舊看不慣秦意涵，所以在終身大事和敬愛的領(lǐng)導(dǎo)之間，他十分不爭(zhēng)氣的選擇了前者。
“不可以告訴其他人，”陳齊修說著，在手機(jī)上點(diǎn)了幾下，接著道，“連齊瑤也不能說?！?p> 沈凌用力點(diǎn)了點(diǎn)頭，此刻完全忘了齊瑤之前說的那些，一心只想著她要去相親的事。
交接班后，齊瑤一把抱住秦意涵，磨蹭了好半天，秦意涵才同意讓她去自己家里睡一覺。
走出醫(yī)院經(jīng)過沈凌時(shí)，齊瑤不經(jīng)意的看了他一眼。
兩個(gè)人往前走時(shí)，秦意涵故意問道，“你覺得沈醫(yī)生這個(gè)人如何？”
“他……他能如何？”齊瑤立刻結(jié)巴起來，“他怎么樣和我有什么關(guān)系？”
秦意涵也不戳破，由著她口不對(duì)心。
齊瑤邊走，邊拿著手機(jī)小心發(fā)著信息。
陳齊修吃過早餐，剛準(zhǔn)備去查房，手機(jī)滴滴滴的響個(gè)不停，以為江慕白又有什么事，拿出來看了一眼，就看到齊瑤發(fā)來的消息，“陳醫(yī)生，我這可是深入敵營(yíng)，幫你傳遞信息??！”
他原本不想理會(huì)，又看到嚇一跳，“臥槽，秦醫(yī)生的家也太職業(yè)化了吧，這怎么能稱之為家呢？不過，好奢侈，好高大上??！”
陳齊修莫名其妙，“你去她家了？”
不知道是不是因?yàn)樘^高興，字里行間都帶著興奮，“是啊，我央著秦醫(yī)生帶我來了，好想住在這樣的家里?！?p> 陳齊修走在消毒水充滿的過道里，“所以，你發(fā)這些給我做什么？”
齊瑤又發(fā)來一大堆，“陳醫(yī)生，其他人看不出來，我會(huì)看不出來嗎？你對(duì)秦醫(yī)生有意思……”
一句話沒打完，就看到另一頭發(fā)來的一張圖片，立刻搭聳著腦袋，“我什么都沒說……”
陳齊修當(dāng)然知道自己對(duì)秦意涵的不同，除了江慕白，其他人都不知道，但是齊瑤又怎么知道的？難道看出來的？
“不了解的事不要瞎說！”
齊瑤怎么聽不出不對(duì)勁，點(diǎn)了點(diǎn)頭，“放心，天知地知，你知我知，不會(huì)有其他人知道?！?p> 陳齊修發(fā)了條語(yǔ)音，“我聽說沈凌有喜歡的人了?！?p> 齊瑤眼角一跳，“他……有喜歡的人了？”
“如果你讓秦醫(yī)生知道這些，我會(huì)告訴你你喜歡他，相反，我會(huì)替你保守秘密?！?p> 齊瑤臉色一白，“那個(gè)，陳醫(yī)生，你別誤會(huì)，我和沈凌就是同事……”
“我又不是傻子！”
在醫(yī)院碰到時(shí)，齊瑤總是躲著沈凌和陳齊修，有病人解決不了，也是直接給秦意涵打電話，不再往急診科跑。
秦意涵自然發(fā)現(xiàn)了異常，總覺得不可思議，一定是發(fā)生了什么。
不過，急診科向來忙碌，沒有過多的時(shí)間讓她去思考這些無關(guān)緊要的事。
沈凌隱約覺得自己是不是應(yīng)該將功折罪，所以首先要做的就是處理好和秦意涵的關(guān)系。
剛接到一個(gè)病人，沈凌看了眼，直接下診斷是中暑。
還沒等他安排治療，秦意涵拿著病歷走了過來，攔住他的動(dòng)作。
“你準(zhǔn)備怎么做？物理降溫？還是吃藥？或者其他方法？”
沈凌渾身一滯，“秦醫(yī)生，你的意思是？”
秦意涵察看病人情況后，道，“你認(rèn)為這是普通的中暑嗎？”
“難道不是嗎？”沈凌明顯底氣不足。
“當(dāng)然不是，是熱射病。”秦意涵緩緩出聲，“將病人安置到通風(fēng)良好的陰涼處或20～25℃的病房，解開外衣，病人取平臥位。迅速給病人降溫，脫去病人衣服，監(jiān)測(cè)病人的體溫，幫助病人降溫直到體溫降到38.5℃，這段時(shí)間不要給病人喝水?！?p> 等到周敏進(jìn)來時(shí)，又補(bǔ)充了一句，“用冷水或稀釋的酒精幫中暑者擦身，或者用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在中暑者額頭、頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動(dòng)脈血管部位，幫助散熱。冰袋切忌直接置于心前區(qū)，以免引起心臟驟停，當(dāng)體溫降至38℃后，要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施?！?p> 沈凌直接愣住了，他覺得自己的大腦都快轉(zhuǎn)不過彎來了。
直到周敏過來說了句，“溫度已經(jīng)降下來了，其他指標(biāo)也在恢復(fù)當(dāng)中。”
沈凌張了張嘴，“秦醫(yī)生，你怎么……”
“中暑是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱，中暑通常發(fā)生在夏季高溫天氣同時(shí)伴有濕度偏高的環(huán)境之中?！?p> “而熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損?！?p> 其實(shí)，兩者也不是完全沒關(guān)系熱射病在中暑的分級(jí)中就是重癥中暑，是一種非常兇險(xiǎn)的急癥，死亡率非常高，可達(dá)40%至50%，對(duì)于50周歲以上的人，死亡率甚至達(dá)到70%左右。
人體有個(gè)體溫調(diào)節(jié)中樞，正常情況下會(huì)調(diào)節(jié)機(jī)體產(chǎn)熱與散熱平衡，讓體溫維持在37°C左右。
在某些情況下，這種產(chǎn)、散熱平衡會(huì)被打破，使得體內(nèi)熱量積聚，從而引起熱射病。
熱射病以高熱、無汗、意識(shí)障礙三聯(lián)征為典型表現(xiàn)。
直腸溫度可達(dá)41℃，甚至高達(dá)43℃，皮膚干燥、灼熱而無汗。
病人可有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如不同程度意識(shí)障礙、嗜睡、木僵甚至昏迷。
沈凌舔了舔嘴唇，“可是秦醫(yī)生，你都沒查過病人的溫度，怎么知道的？”
秦意涵看了他一眼，“我剛剛做了什么檢查？”
沈凌想了想，“好像查看過病人的情況，并且還檢查過病人的心跳?！?p> 秦意涵道，“熱射病一般分為兩種，一種是勞力性熱射病，另一種是非勞力性熱射病?！?p> 勞力性熱射病主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多；非勞力性熱射病主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。
勞力性熱射?。憾嘣诟邷?、濕度大和無風(fēng)天氣進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈體育運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)病。
患者多為平時(shí)健康的年輕人，在從事重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)數(shù)小時(shí)后發(fā)病，約50%患者大量出汗，心率可達(dá)160～180次/分鐘，脈壓增大。
這種情況的患者可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率較高。
非勞力性熱射?。涸诟邷丨h(huán)境下，多見于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市老年體衰居民。其他高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。表現(xiàn)皮膚干熱和發(fā)紅，84%～100%病例無汗，直腸溫度常在41℃以上，最高可達(dá)46.5℃。
病初表現(xiàn)行為異常或癲癇發(fā)作，繼而出現(xiàn)譫妄、昏迷和瞳孔對(duì)稱縮小，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓、休克、心律失常及心力衰竭、肺水腫和腦水腫。約5%病例發(fā)生急性腎衰竭，可有輕、中度DIC，常在發(fā)病后24小時(shí)左右死亡。
沈凌一臉震驚，卻不得不服，“秦醫(yī)生，你真厲害，這都被你看出來了?！?p> 秦意涵淡淡看了他一眼，“現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入三伏天，作為急診科醫(yī)生，一定要清楚各種情況?！?