第27章 ?診斷術(shù)升級
打開技術(shù)包,深入了解之后,周子仁才理解系統(tǒng)所獎勵的初級兒科診斷技術(shù)包到底是什么玩意。
確實是診斷技術(shù)包,比較全面,但是,初級二字就圈定了它的范圍層次不夠深入,不夠完全。
兒科方面,它有呼吸系統(tǒng)疾病的知識,也有消化系統(tǒng)疾病的經(jīng)驗,還有泌尿系統(tǒng)疾病的常識,更有內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng)疾病的診斷方法……
總之,應有盡有,就是不夠精細而已。
比如說,呼吸系統(tǒng)方面,可以讓你根據(jù)基本的檢查判斷出急性支氣管炎、肺炎等疾病,再深入的變異性哮喘啊肺結(jié)核之類的,就不包含在初級包里頭。
還有消化系統(tǒng)方面也是,急性腸胃炎、病毒性腸胃炎等等,想要看出來都沒問題,更加疑難的就無能為力了。
其他系統(tǒng)方面的疾病也一樣,都是初級常識,大概就是資深兒科住院醫(yī)能掌握的情況罷了。
當然,對于現(xiàn)在的周子仁來說,也算比較高深的了。
何況,疾病是相同的,比如這個急性腸胃炎,兒科的判斷和成人的判斷,又有多大的區(qū)別呢?
病人表征和檢查結(jié)果,大致是差不多的。
支氣管炎、肺炎、尿路感染等等,兒童和成人的表現(xiàn)也相差不大。
再說了,看兒童的X片、CD片、血液檢查結(jié)果是這樣看,難道看成人的這些檢查結(jié)果就不是這樣看了?
沒有這樣的事兒!
也就是說,這個兒科診斷初級包,可以讓一個醫(yī)生的整體診斷術(shù)都提升上去。
周子仁現(xiàn)在的診斷術(shù)就發(fā)生了很大的變化。
初級包打開之后,接受了知識的灌輸,他診斷術(shù)方面的級別,頓時從D級上升到了C級!
?。ㄔ\斷術(shù):C級(0/500),初級兒科診斷技術(shù)包)
而升級到更上一級的C+,需要的醫(yī)學點,也由250變?yōu)榱?00。
和闌尾切除術(shù)一下子提升到A級,當然是不可同日而語的,這就是單一門類初級包和全套技術(shù)包的差距所在了!
饒是如此,周子仁都開心不已,總算擺脫了診斷蹩腳的身份,具有了住院醫(yī)生的基本診斷技能。
所以,李文峰說他這趟兒科會診最大的收獲是李杰的認可和人情,周子仁是不大認同的。
暗地里,這才是他最大的收獲啊,只是不足為外人道耳!
實在是太爽了。
不過回到普外科的他們,就有人不爽了。
那就是我們的資深住院醫(yī)文超醫(yī)生,本來他是找上級醫(yī)生李文峰匯報工作的,沒想到對方笑意盈盈地交代說繼續(xù)讓他帶周子仁多上闌尾手術(shù)。
理由是,繼續(xù)鍛煉新人,爭取讓新人獨當一面,讓他們這些老前輩可以從低級的手術(shù)中解放出手腳來,方便他們專心鉆研其他手術(shù)。
文超有一種我日了狗的感覺。
他可以看得出來,李文峰說這些話時狀態(tài)是非常開心和高興的,對周子仁的態(tài)度也是滿意得不能再滿意。
他不知道發(fā)生了什么,但是總感覺心里酸酸的,心想難道他要失寵了?
果然是從來只見新人笑,不曾見到舊人哭!
男人,果然都是喜新厭舊的花心大蘿卜!
周子仁沒來前,他文超才是李文峰大主治的心頭好啊,周某人才來沒幾天,就獨得恩寵,這速度也忒快了一點。
再說了,周子仁前幾天都把一臺異位闌尾手術(shù)做得飛起了,他還能教什么?
哦,那是傳統(tǒng)開刀手術(shù),而且周子仁把切口開得賊大,難看死了,在這點上他文超還能教導一二。
此外,腹腔鏡手術(shù)也還能端一下老師的范兒,誰叫周子仁手腳不利索,腹腔鏡都扶得哆嗦呢?
一想到這里,文超心里平衡了許多,心想:任你周子仁獨得后宮三千寵愛,只要本宮還不讓位,你就得做妃!
外科醫(yī)生,手藝活才是根基啊!
根基不穩(wěn),一切都是白搭。
文超是這樣想的,所以第二天他接到了闌尾手術(shù)之后,又歡天喜地帶周子仁進手術(shù)室了。
這是一臺腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
依照當前的檢查結(jié)果來判斷,病人腹內(nèi)是一條常規(guī)的發(fā)炎闌尾,并沒有化膿或穿孔。
手術(shù)應該很簡單,因此,文超飄了,懶得動手,讓周子仁主刀。
理由是新人就得多動手,多鍛煉,技術(shù)才能提升,而且這是他們的上級醫(yī)生交代的,他文超執(zhí)行命令罷了。
末了,文超還拍著胸脯說了一句,有他文超在旁邊兜著,你周醫(yī)生盡快大膽放心做,一切有他!
而周子仁呢,也很愉快地執(zhí)行了他的吩咐。
病人上了手術(shù)臺,麻醉之后,周子仁不待文超交代,那起器械就開始造氣腹。
“等……”文超剛想說什么,就看到周子仁在病人肚臍下插入了穿刺器,接著手腳麻利的把腹腔鏡也探了進去。
他頓時說不出話來了。
緊接著,周子仁又在病人右下腹和下腹正中開多了兩個孔,置入穿刺器,開始探查闌尾所在。
“腹腔鏡雖然開孔比較小,但還是有幾個小孔痕跡的,對于女性患者來說不夠友好啊?!敝茏尤矢袊@說道。
文超沒好氣說:“如果你技術(shù)牛逼,開一個孔也行的。”
“就是一個孔,也不好看?!?p> “那你來個小切口手術(shù)?把切口縫進皺褶里,就看不出來動過刀子了?!蔽某呛切α?,“問題是,你會嗎?”
周子仁遲疑了一下,說:“我,可以會?”
文超不淡定了,喝道:“別扯一些有的沒的!專心做你手術(shù)!”
周子仁只好把心思轉(zhuǎn)回病人身上。
他探查了一下腹腔后,又說:“腹腔鏡果然更輕松一些,難怪那么多醫(yī)生喜歡做這個,而不喜歡開刀了。咦,這病人盆腔有點問題啊,盆腔炎?”
這是一個女病人。
腹腔鏡闌尾切除有一個最大的好處是腹腔探查時,可以把整個腹腔的情況都盡收眼底,順帶能查探出一些其他毛病來。
“有些黏連……”周子仁找到了發(fā)炎的闌尾。
“那就……”
文超又想盡到老師的責任,想要指導,話音還沒落,就看到周子仁熟練地用電鉤開始分離黏連部分。
分離得很順暢,文超不得不收起了說教的興趣。
再看周子仁,分離完黏連之后,開始牽引起闌尾,結(jié)扎闌尾系膜和根部,之后就是電灼闌尾殘端,接著手起刀落,把闌尾切了下來。
取出闌尾,清理收拾手,拔除穿刺器,解除氣腹。
最后,刷刷刷,幾個小孔的縫皮也做好了。
一系列動作,如行云流水一般,順滑得像精細的絲綢一樣,順利得不像話。
搞定!手工!
周子仁收拾了一下手尾,把手套脫了下來。
而文超呢,麻木了。
又是一臺飛快完成的手術(shù),這次估計也就二十分鐘吧。
不同的是,上次是開刀手術(shù),這次腹腔鏡。
說好的周子仁不擅長腹腔鏡,他可以指教的呢?
指教個屁哦!
他都被周子仁秀得頭皮發(fā)麻了!
“這……不科學啊……”看著周子仁淡定解除手術(shù)裝備,文超滿臉不敢置信,精神都恍惚了。
難道,之前周子仁一直在藏拙,故意表現(xiàn)差勁,想要扮豬吃老虎?
然后,他文超被套路了?
文超再一次陷入了迷茫之中。