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都市:從急診科開始

第十九章 室顫(求月票)

都市:從急診科開始 天蓬元帥孫悟空 2082 2021-09-04 10:04:52

  蘇辭跟著劉慧敏來到2號手術(shù)室

  因為這桿患者著急做手術(shù),所以劉慧敏選擇了最近的2昊手術(shù)室。

  還好2號手術(shù)室里面沒人,他們進(jìn)去以后直接就開始進(jìn)行手術(shù)了。

  “廢話我就不多說了,我們和喬娜先做緊急氣切,蘇辭你做闌尾炎切除,有沒有問題!”來到手術(shù)室,劉慧敏直接把需要交代的都交代了出來。

  “沒問題!”

  “那好,開始手術(shù)!”

  隨著手術(shù)正式開始,劉慧敏和蘇辭一人一邊,開始進(jìn)行這場緊急手術(shù)。

  也不知道是不是蘇辭前面表現(xiàn)的太亮眼了,還是現(xiàn)在時間太過緊急,竟然沒有一個人質(zhì)疑蘇辭來做闌尾炎切除手術(shù)。

  蘇辭也沒有關(guān)注這個問題,可是在他準(zhǔn)備開始做手術(shù)的時候,一個問題擺在了他的面前。

  那就是他到底要不要全身麻醉。

  按理來說,做闌尾炎切除手術(shù),全身麻醉是最好的,但是現(xiàn)在的情況,和正常的闌尾炎切除手術(shù)不一樣。

  經(jīng)過短暫的思考,蘇辭最終選擇了局部麻醉。

  想到應(yīng)該怎么做以后,蘇辭立馬對麻醉師說道:“給患者進(jìn)行局部麻醉!”

  “局部麻醉?”麻醉師愣了一下。

  “嗯,點!”蘇辭催促道。

  麻醉師沒有繼續(xù)質(zhì)疑,而是拿出麻醉劑,調(diào)好計量,對著患者局部開始麻醉。

  “好了,隨時可以開始手術(shù)!”

  蘇辭點點頭,拿出手術(shù)刀,對準(zhǔn)剛剛闌尾炎所在的位置上方,就準(zhǔn)備開始動刀。

  “等等,患者室顫!需要除顫!”

  聞言,蘇辭這邊立馬停下自己準(zhǔn)備動刀的手。

  接著他就聽到劉慧敏焦急的聲音

  “除顫第一次!充電兩百焦!”

  喬娜立馬把除顫器調(diào)節(jié)到兩百焦,然后在電極上摩擦了導(dǎo)電糊

  雙手持著除顫器走到病床前面

  大喊

  “Clear”

  劉慧敏蘇辭等人立馬退后一步

  在蘇辭等人后退之后,喬娜直接就對著患者的兩邊腋下開始除顫。

  撲通!

  患者身體彈起,可是患者心率還是沒有恢復(fù)正常。

  “加一支腎上腺素!”

  看沒有效果,劉慧敏立馬吩咐給患者注射腎上腺素。

  “不行,不能注射腎上腺素!”這個時候蘇辭出言阻止道。

  “為什么不行,患者心率要是不能恢復(fù)正常,那可是會出人命的!”喬娜大喊道。

  反倒是劉慧敏明白了過來,她們要是注射腎上腺素,等會就會對蘇辭他們的手術(shù)造成影響,所以他才阻止他們注射腎上腺素。

  但是如果現(xiàn)在患者不及時除顫,那后果就是患者死亡,后面的手術(shù)也沒有意義啊。

  這個顯然不用劉慧敏提醒,蘇辭也知道會造成什么后果。

  他自己走到劉慧敏的位置,接替劉慧敏的位置給患者做心肺復(fù)蘇。

  同時他的口還立馬說道

  “充電兩百焦!”

  喬娜那邊也顧不上那么多了,只能再次充電,準(zhǔn)備第二次除顫。

  “第二次除顫,充電兩百焦!”

  充好以后,喬娜喊道

  “Clear”

  再次把除顫儀對準(zhǔn)患者的腋下。

  撲通!

  患者再次身體顫動一下。

  然而他的心率還是不齊,似乎他們已經(jīng)沒有辦法了。

  “蘇辭!”劉慧敏這時候也是大喊道。

  蘇辭沒有說話,只是將自己的右手疊加在左手手背上,對著患者心肺復(fù)蘇。

  隨著他有節(jié)奏的按動患者的胸口,患者的整個身體都開始有規(guī)律的律動起來。

  尤其是患者本來就胖,所以他的肚子就要好像波浪一樣,一蕩一蕩的。

  看起來有些好笑,但是手術(shù)里沒人有心情笑,一旦患者沒有恢復(fù)竇性心率,那可是會死人的。

  “充電第三次!”這時,蘇辭對著喬娜喊道。

  喬娜按照吩咐,立馬給除顫儀充電。

  “充電完畢!”充電好了以后,喬娜喊道

  蘇辭讓開位置,等待喬娜的第三次除顫

  “第三次除顫,充電兩百焦!”

  撲通!

  再一次除顫,所有人的目光都看向了心率儀。

  除顫完了幾秒鐘,儀器上的患者心率終于是恢復(fù)了正常。

  “患者恢復(fù)竇性心率?!?p>  呼!

  看到患者恢復(fù)心率,所有人都松了一口氣,不管怎么說,患者的病是保住了。

  “還真是生死一線,我都以為要宣布死亡時間了。”張玲拍了拍自己的胸口。

  “可以啊,蘇辭,你這心肺復(fù)蘇做的不錯?!眲⒒勖糍澰S道。

  “還行,現(xiàn)在該輪到我們手術(shù)了。”蘇辭點點頭,然后轉(zhuǎn)頭看向了患者的肚子。

  浪費了那么多的時間,也該輪到給患者切除闌尾炎了。

  如今患者的心率已經(jīng)平穩(wěn)下來,也該輪到蘇辭給他做闌尾炎手術(shù)了。

  “蘇辭,能行嗎?”劉慧敏有些擔(dān)憂的問道。

  她之所以會這樣問蘇辭,不是問蘇辭能不能做手術(shù),而是在問蘇辭經(jīng)過剛才的室顫,現(xiàn)在給患者做手術(shù)合不合適。

  “劉主任,我也不想冒險做手術(shù),但是急性闌尾炎拖不得,到時候演變成另一個危害到患者生命的病,那就更不好了?!?p>  說著,蘇辭重新拿起手術(shù)臺邊上的手術(shù)刀,開始準(zhǔn)備做手術(shù)。

  喬娜也站到了他的對面,準(zhǔn)備協(xié)助蘇辭做接下來的手術(shù)。

  給需要開刀的位置消完毒,蘇辭準(zhǔn)備開皮。

  一刀,非常的流暢,患者肚子上的表皮被切開。

  切口不大也不小,剛好8cm左右。

  本來蘇辭可以切得再小一點,但是鑒于他不準(zhǔn)備用腹腔鏡,所以他還是把傷口切得大了一些。

  即使蘇辭的切口不小了,但是對于一個體重超過200斤的患者,這個切口怎么看都好像比較小。

  就好像用子彈打在大象身上,雖然能受到傷害,但是看起來怎么都怪怪的。

  “該需要用到腹腔鏡了。”喬娜忽然開口說道。

  闌尾炎作為一種比較小的外科手術(shù),急診科的主治醫(yī)生們,大部分都是做過的。

  所以接下來需要做什么,她們是一清二楚。

  可是接下來蘇辭的話,就把她們?nèi)俭@住了:“我不用腹腔鏡?!?p>  “什么!?你不用腹腔鏡!那你怎么做手術(shù)?”喬娜震驚道。

  劉慧敏也是滿臉疑惑的看著蘇辭,不用腹腔鏡做闌尾炎手術(shù),這能找到闌尾炎。

  看到她們都是滿臉疑惑的表情,蘇辭笑著解釋道:“如果普通的病人,那用腹腔鏡當(dāng)然沒有問題,但是這個病人不行。”

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