0048 景山醫(yī)院醫(yī)生守則

　　景山市第一人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱，景山醫(yī)院）

　　醫(yī)生規(guī)范制度：

　　零、景山醫(yī)院是景山市一家成立百年的古老醫(yī)院，擁有悠長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)歷史與經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師，病患關(guān)系良好，醫(yī)術(shù)水平精湛。

　　為了規(guī)范醫(yī)院活動(dòng)，同時(shí)為了病患關(guān)系的良好發(fā)展，以及您的生命健康與安全（請(qǐng)不要誤入放射科），本醫(yī)院的醫(yī)生與實(shí)習(xí)生皆須遵守以下七條規(guī)則，進(jìn)行醫(yī)院范圍內(nèi)的活動(dòng)與工作。

　　一、景山醫(yī)院醫(yī)生守則

　　二、藥物臨床試驗(yàn)健康志愿者進(jìn)入篩查流程規(guī)定

　　三、醫(yī)患溝通規(guī)則

　　四、患者入院規(guī)則

　　五、患者出院規(guī)則

　　六、患者轉(zhuǎn)診規(guī)則

　　七、患者知情同意規(guī)則

　　陳安看著上面密密麻麻的規(guī)則和守則，感覺腦仁有點(diǎn)疼。

　　“第一場(chǎng)游戲就那么幾條，這一次光是總綱就七大類，不愧是第二次游戲...不對(duì)啊，話說(shuō)我沒(méi)有被【特別關(guān)照】難度不是應(yīng)該降低么？”

　　陳安心中嘀咕著，可轉(zhuǎn)念一下，自己為什么提前進(jìn)入故事世界？

　　“可能，我已經(jīng)被人盯上了?！?p>　　陳安深吸口氣，眸子緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)，幸好，現(xiàn)在陳生已經(jīng)沉睡，自己也需要靠自己的力量通關(guān)，大概率不會(huì)被未知的存在發(fā)現(xiàn)端倪。

　　嗯，另一方面說(shuō)通關(guān)幾率也變得渺茫就是了。

　　手指輕微滑動(dòng)屏幕，陳安繼續(xù)閱讀著景山醫(yī)院的規(guī)則。

　　...

　　一、景山醫(yī)院醫(yī)生守則

　　0.本醫(yī)院分為南區(qū)與北區(qū)，南區(qū)為常規(guī)醫(yī)療部門，設(shè)內(nèi)外科。北區(qū)為重癥監(jiān)護(hù)部門，精神科治療部門。

　　1.本醫(yī)院南區(qū)設(shè)為地上三層，地下兩層。地上三層建筑，按照從下往上，分別是“門診部與急診”“住院部”“南區(qū)支持部”，下面兩層以從上往下的順序，分別是“太平間”“科研部”。

　　2.本醫(yī)院北區(qū)為四層建筑，無(wú)地下室。一層，二層，為精神科治療部，三層為重癥監(jiān)護(hù)部，四層為北區(qū)支持部。

　　3.北區(qū)與南區(qū)的醫(yī)生同樣需要遵守總綱中七條守則，但北區(qū)與南區(qū)分別進(jìn)行獨(dú)立管理，交接需要嚴(yán)格按照“六、患者轉(zhuǎn)診規(guī)則”進(jìn)行。

　　除此之外，北區(qū)醫(yī)生不得打聽，探討，研究南區(qū)任何患者與醫(yī)生的任何事情，南區(qū)同理。

　　4.為了醫(yī)生與護(hù)士良好的身體狀態(tài)，本醫(yī)院決不允許同一個(gè)員工連續(xù)在同一天進(jìn)行白班與夜班。本醫(yī)院的夜班時(shí)間是22點(diǎn)至6點(diǎn)，為期8小時(shí)。

　　5.為了保持員工在夜間的良好精神狀態(tài)，本醫(yī)院夜班執(zhí)勤醫(yī)生與護(hù)士，皆需接受夜班訓(xùn)練，如需申請(qǐng)，南區(qū)請(qǐng)聯(lián)系南區(qū)副院長(zhǎng)，北區(qū)請(qǐng)聯(lián)系北區(qū)副院長(zhǎng)。

　　6.為了您良好的工作效率與規(guī)范醫(yī)院規(guī)章制度，在職期間請(qǐng)勿吸煙，飲酒，食物與水每日標(biāo)配，請(qǐng)?jiān)谌魏螘r(shí)間來(lái)到后勤處領(lǐng)取。

　　6.5因工作忙碌，員工用餐時(shí)間不一，房位不夠等原因，本醫(yī)院不設(shè)立食堂，請(qǐng)您在閑暇時(shí)間，尋找沒(méi)有患者的員工走廊進(jìn)行用餐，感謝您的理解。

　　7.為了維持醫(yī)院秩序，本醫(yī)院的任何員工，不論是實(shí)習(xí)生，護(hù)士，醫(yī)生，主治醫(yī)師，主管，都不可以跨級(jí)進(jìn)行交流，只能與您最熟悉的上下級(jí)進(jìn)行溝通與交流。

　　二、藥物臨床試驗(yàn)健康志愿者進(jìn)入篩查流程規(guī)定

　　尊敬的健康志愿者：

　　歡迎您來(lái)到景山醫(yī)院參加藥物臨床試驗(yàn)，景山醫(yī)院自三十年前開展期臨床試驗(yàn)以來(lái)，一直努力打造景山品牌，盡我們最大的努力保護(hù)受試者的權(quán)利和隱私。在進(jìn)入試驗(yàn)篩查前，您還需要經(jīng)過(guò)如下流程：

　　1.研究者充分告知臨床試驗(yàn)的項(xiàng)目情況，受試者簽署兩份知情同意書：一份是關(guān)于臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的知情同意書；另一份是《景山醫(yī)院臨床研究受試者數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)》志愿者信息采集知情同意書，其目的是為了更好的保護(hù)受試者，同時(shí)保障臨床試驗(yàn)質(zhì)量。

　　2.研究者核對(duì)志愿者所持身份照片與本人相貌有無(wú)差別，本醫(yī)院秉承理解性原則，如差異不大，則視為容貌相同。

　　3.在《景山醫(yī)院臨床研究受試者數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)》中進(jìn)行身份核對(duì)，包括身份證核對(duì)和人臉核對(duì)，剔除還處于上一個(gè)試驗(yàn)推薦間隔時(shí)期的志愿者。該身份識(shí)別讀卡器由醫(yī)院安保部門授權(quán)生產(chǎn)，能識(shí)別身份證真假。

　　4.進(jìn)入篩查的檢驗(yàn)檢查流程。

　　感謝您對(duì)醫(yī)學(xué)健康事業(yè)發(fā)展所做出的巨大貢獻(xiàn)，以及對(duì)我們的信任！

　　三、醫(yī)患溝通規(guī)則

　　1.目的：

　　為更好地與病人進(jìn)行溝通和交流，避免醫(yī)患矛盾，維持醫(yī)院秩序與安全，特制定此規(guī)定。

　　2.適用范圍：

　　全院醫(yī)護(hù)人員、患者。

　　3.定義：

　　醫(yī)患溝通是在患者開始醫(yī)療工作，不論咨詢，治療，溝通，保健過(guò)程中，醫(yī)患雙方圍繞傷病、診療、健康及相關(guān)因素等主題，以醫(yī)方為主導(dǎo)，通過(guò)各有特征的全方位信息多途徑交流，合理指引診療患者傷病，使醫(yī)患雙方形成共識(shí)并建立信任，信任，信任合作關(guān)系，達(dá)到維護(hù)人類健康、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展等目的。

　　4.工作程序：

　　4.1 醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)個(gè)人的職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立視病人為親人的思想，全心全意地為患者服務(wù)，為患者排憂解難。以專業(yè)的素養(yǎng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，良好的醫(yī)風(fēng)，執(zhí)著的追求和精益求精的工作精神，贏得患者的信任、愛戴和尊重。

　　4.2 在醫(yī)療工作中醫(yī)務(wù)人員要以尊重、平等的態(tài)度對(duì)待患者和家屬，不論患者態(tài)度如何，不論患者得了何種疾病，都不得居高臨下，杜絕生、冷、硬、推、拖、頂?shù)痊F(xiàn)象，要讓患者感受到本醫(yī)院會(huì)給予患者家一樣的溫暖。

　　4.3 醫(yī)生在為患者診治時(shí)要詳細(xì)詢問(wèn)其病史，耐心、細(xì)致地傾聽患者主訴。在回答病人提出的各種問(wèn)題時(shí)須態(tài)度和藹，解釋和告知要客觀、準(zhǔn)確到位，必要時(shí)候，可以以患者的視角理解患者的話語(yǔ)，以便更好的理解患者的病情。

　　4.4 堅(jiān)持查房，南區(qū)住院病人的主管醫(yī)師，每日最少要查房?jī)纱?，并隨時(shí)將患者的病情變化告知患者及家屬，同時(shí)做好病程記錄。

　　北區(qū)的每個(gè)病人，配備相對(duì)的責(zé)任醫(yī)師，全天24小時(shí)監(jiān)控患者病情，時(shí)刻進(jìn)行病程記錄，出現(xiàn)特殊情況，請(qǐng)聯(lián)系南區(qū)安保部，因?yàn)楸眳^(qū)不設(shè)立安保部。

　　4.5 做各種檢查前要向患者和家屬介紹檢查的目的。特殊檢查時(shí)要根據(jù)情況向患者交代有關(guān)事項(xiàng)及費(fèi)用，征得患者同意并簽字。檢查后的結(jié)果要如實(shí)告知患者或家屬。醫(yī)院秉承人性化原則，如果患者強(qiáng)烈要求不得告知，可以按照簽字患者的意愿進(jìn)行。

　　4.6 做特殊治療和特殊檢查前要向患者講清有關(guān)檢查治療的目的及風(fēng)險(xiǎn)，征得患者的理解和同意后在《知情同意書》上簽字。特殊治療伴隨一定風(fēng)險(xiǎn)，南區(qū)進(jìn)行之前，請(qǐng)?zhí)崆奥?lián)系北區(qū)轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)人。

　　4.7 手術(shù)前一定要把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)意外、手術(shù)并發(fā)癥，病情發(fā)展、愈后以及病情的真實(shí)情況向患者與家屬做充分詳細(xì)的介紹和說(shuō)明，不得為爭(zhēng)得手術(shù)機(jī)會(huì)而回避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的介紹，不向患者做不切實(shí)際的承諾。當(dāng)然，如果依舊發(fā)生了風(fēng)險(xiǎn)中的情況，我們也只能選擇坦然接受。

　　4.8 醫(yī)患和諧辦公室將定期組織相關(guān)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力和技巧，有效地規(guī)避醫(yī)患矛盾，構(gòu)建充滿和諧，信任，溫馨與幸福的醫(yī)患關(guān)系。

　　4.9 醫(yī)患和諧辦公室和各臨床科室都可通過(guò)對(duì)病人的跟蹤隨訪、滿意度調(diào)查、相約座談會(huì)等形式增加醫(yī)患間的溝通，改進(jìn)工作流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)，溫馨，幸福的就醫(yī)環(huán)境。

　　4.10 針對(duì)南區(qū)醫(yī)患之間出現(xiàn)的矛盾，要及時(shí)有效地妥善解決，防止矛盾的擴(kuò)大化和復(fù)雜化。對(duì)可能出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)患糾紛的病例應(yīng)提前向醫(yī)患和諧辦公室進(jìn)行預(yù)報(bào)。必要時(shí)請(qǐng)聯(lián)系北區(qū)安保處。

　　4.11 當(dāng)醫(yī)患和諧辦公室接到患者投訴或要求給予答復(fù)時(shí)，相關(guān)科室應(yīng)積極配合并做出真實(shí)、客觀、合理的解釋，必要時(shí)要進(jìn)行科室病例討論后給予書面答復(fù)意見，任何人不得以任何理由推諉，必須要讓患者信任我們，這是本醫(yī)院良好的作風(fēng)，絕不能讓患者對(duì)我們失去信任。

　　彼此的信任，是至關(guān)重要的，是醫(yī)患關(guān)系與治療過(guò)程中至關(guān)重要的存在。

　　4.12 對(duì)確因服務(wù)態(tài)度不好、工作責(zé)任心不強(qiáng)和醫(yī)患溝通欠缺而引發(fā)的重大醫(yī)患糾紛、責(zé)任事故，并給醫(yī)院帶來(lái)不良影響的科室和人員將按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的處罰。必要時(shí)，遣送北區(qū)進(jìn)行教育批評(píng)。

　　...

　　陳安仔細(xì)看了一整圈，這醫(yī)院規(guī)則不知為何，總給他一種背后汗毛豎起的既視感。

　　明明很正常啊。

　　“這醫(yī)院的責(zé)任心還真是有夠好的，和患者建立互相信任的關(guān)系...咦，互相信任？”

　　莫名其妙的，陳安打了個(gè)寒顫。

　　還是很怪！

　　很怪！

　　“不過(guò)，規(guī)則到這里就沒(méi)有了，那些四五六七四個(gè)，當(dāng)時(shí)帶我的醫(yī)生沒(méi)和我說(shuō)么？或許是當(dāng)時(shí)接觸不到吧?！?p>　　陳安在確認(rèn)沒(méi)有信息遺漏后，再度掃視一圈規(guī)則，關(guān)閉了手機(jī)。

　　信息量有點(diǎn)大，他得慢慢接受。

　　至少目前看起來(lái)，都挺...正常的？

　　不像是老山林那種上來(lái)就有怪物要?dú)⒘俗约骸?p>　　陳安搖了搖頭，不，吧主可不會(huì)那么好心...

　　當(dāng)務(wù)之急，還是去找?guī)ё约旱闹魅吾t(yī)師問(wèn)問(wèn)其他四條吧，有備無(wú)患。