第三十六章 咔噠（PS：求收藏，求推薦票，求追讀！）
然而，羅云之所以最終還是決定讓周成嘗試關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，也是有原因的。
畢竟科室要轉(zhuǎn)型嘛，上級(jí)醫(yī)生沒(méi)有關(guān)節(jié)外科科班出身的，但是羅云在讀研究生的時(shí)候，可踏踏實(shí)實(shí)地在關(guān)節(jié)外科待了三年，只是只是研究生的學(xué)歷，博士沒(méi)來(lái)得及讀，就不得不回來(lái)沙市。
來(lái)到了沙市八醫(yī)院，創(chuàng)傷這方面，幾乎是從頭開(kāi)始的。
而且，羅云還考慮過(guò)，如果以后骨科再要分科的話，那肯定就是再單獨(dú)分一個(gè)關(guān)節(jié)外科出來(lái)……
關(guān)節(jié)外科和創(chuàng)傷外科交界點(diǎn)就是關(guān)節(jié)脫位。
剛來(lái)科室里的時(shí)候，羅云聽(tīng)到科室里把關(guān)節(jié)脫位給放掉了，還覺(jué)得頗為郁悶。正好借此機(jī)會(huì)，再把關(guān)節(jié)脫位重新拿回來(lái)，作為科室往關(guān)節(jié)外科延伸的第一步，還是一個(gè)不錯(cuò)的選擇的。
而且，關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，也是屬于保守治療，與骨折的手法復(fù)位有異曲同工之妙，這還能有助于找回中醫(yī)院的獨(dú)有特色，一舉兩得。
“好的，羅老師?！敝艹勺匀焕侠蠈?shí)實(shí)地點(diǎn)了點(diǎn)頭，他也不是羅云肚子里的蛔蟲(chóng)，自然不曉得羅云的想法。
可實(shí)力是實(shí)力，規(guī)矩是規(guī)矩。
醫(yī)學(xué)有自己的圈子，有自己的規(guī)矩。
在不能制定規(guī)矩之前，在規(guī)矩里活動(dòng)，是對(duì)自己最大的保護(hù)。同樣的，所有的醫(yī)生，都在規(guī)則內(nèi)行事，也是對(duì)病人的保護(hù)和尊重。
否則規(guī)章和法度都變得凌亂了，那么病人該選擇去相信誰(shuí)呢？
況且，在合理的規(guī)章下，也不是沒(méi)有可以打破規(guī)則的途徑，只是那種途徑很難。
以前的周成不曉得，但是通過(guò)這一次的模擬，周成知道，如果能夠通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)的評(píng)估后，就能夠提前拿到手術(shù)授權(quán)，這是后面可以爭(zhēng)取一下的。
不過(guò)要進(jìn)到湘省醫(yī)學(xué)會(huì)的骨科分會(huì)，得需要引路人，羅云還不夠格，就不知道蔡?hào)|凡有沒(méi)有引薦的資格。
如果有的話，能夠讓蔡?hào)|凡把他先搞進(jìn)去，然后混了臉熟后，再去爭(zhēng)取二級(jí)和三級(jí)的手術(shù)權(quán)限，這才是正確的可取之道。
不然，現(xiàn)在的周成明明可以做三級(jí)手術(shù)，卻只能因?yàn)樽约旱穆毞Q固執(zhí)在一級(jí)手術(shù)上，周成自己也覺(jué)得頗為掣肘。
……
周成剛告別羅云出來(lái)，外面的杜嚴(yán)軍就跑來(lái)找周成了。
“周成哥，下面的急診科有個(gè)急診病人。是關(guān)節(jié)脫位的?！?p> “這個(gè)急診科的上級(jí)醫(yī)生是今年剛進(jìn)急診科的，所以直接打電話來(lái)了科室里。要我們的醫(yī)生下去接診一趟?！倍艊?yán)軍說(shuō)到這，皺了皺眉。
“不過(guò)也能理解，急診科的事務(wù)繁多，剛?cè)肼毜闹皇墙?jīng)過(guò)了簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，就上崗了，可能這些細(xì)枝末節(jié)的事情，還沒(méi)來(lái)得及熟悉?！?p> “你看，是你過(guò)去看？還是給羅云老師打電話??？”
杜嚴(yán)軍問(wèn)周成，不敢自己拿主意。
今天的值班醫(yī)生是周成，如果是簡(jiǎn)單的清創(chuàng)病人，可能杜嚴(yán)軍就給周成匯報(bào)一下，然后拉進(jìn)操作室就弄了。
可關(guān)節(jié)脫位的病人，以前科室里很少接觸，他沒(méi)上過(guò)手。
而如果是杜嚴(yán)軍自己值班，肯定把這個(gè)事情給羅云一丟了事。但他只是來(lái)跟著周成蹭學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的，自然不可能自己決定到底怎么辦。
頗有一種寄人籬下的無(wú)奈感。
周成愣了愣，最開(kāi)始聽(tīng)杜嚴(yán)軍這么說(shuō)的時(shí)候，還以為自己就想著關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，所以覺(jué)得自己是聽(tīng)錯(cuò)了。
剛從羅云那里拿到授權(quán)，馬上就有病人到了急診科，哪里有這種巧合？
不過(guò)，現(xiàn)實(shí)中的巧合，有時(shí)候往往比書上寫的故事都還要湊巧。
“我下去看看情況吧，我們是值班醫(yī)生，急診科打電話過(guò)來(lái)了，不管最后怎么搞，人還是要去一下的?！敝艹尚乃家粍?dòng)，然后就要往急診科方向走。
杜嚴(yán)軍可能是覺(jué)得這一趟跑得沒(méi)什么意義，畢竟科室里很少見(jiàn)這樣的病人！
去了也是要么喊羅云來(lái)，要么就是把病人勸去其他醫(yī)院，然后再給急診科的上級(jí)醫(yī)師拉扯解釋一番，讓他以后遇到這樣的病人怎么怎么做。
便說(shuō)：“那周成哥，你自己跑一趟啊，我留在科室里再看看病歷。”
“哦，好！”周成沒(méi)多想，既然杜嚴(yán)軍自己不想去，那就自己去好了。
順路往羅云所在的值班室走了一趟。
羅云稍稍一愣，然后還是站了起來(lái)，有些狐疑地看向周成：“小周，你不是在故意設(shè)計(jì)我吧？其實(shí)這個(gè)病人早就來(lái)了，所以你剛剛才故意來(lái)找一下我的？”
周成才出去，就要他一起去急診科看關(guān)節(jié)脫位的病人，這樣的巧合。
羅云很懷疑自己是被周成給安排了。
周成趕緊搖頭說(shuō)：“真沒(méi)有，還是杜嚴(yán)軍告訴我這個(gè)消息的，急診科剛打來(lái)電話。羅老師你要是不相信的話，可以去護(hù)士站求證?！?p> 羅云嘴角蠕動(dòng)了一會(huì)會(huì)兒，說(shuō)：“那還是沒(méi)這個(gè)必要，有病人來(lái)，先看病人再說(shuō)?！?p> 兩個(gè)人一路來(lái)到了急診科。
然后羅云就和新來(lái)的這個(gè)急診科的醫(yī)生互相自我介紹了一下，對(duì)方是湘南大學(xué)附屬醫(yī)院急診科的研究生，畢業(yè)后來(lái)到了沙市第八醫(yī)院的急診科工作。
屬于八醫(yī)院今年第三批招聘的職工，最近才完成了入職手續(xù)，今天是來(lái)科室里的第五天。
長(zhǎng)得高高瘦瘦的，眼圈頂著黑眼圈，眼袋也不小。
要么是值班熬夜熬的，要么就是看書熬夜熬的。
“羅老師，病人在這邊，因?yàn)闆](méi)有外傷性流血，我就讓他在旁邊的處置室等了一會(huì)兒。不好意思啊，羅老師，我還不知道我們這邊可以直接把病人叫去病房?！绷貉┭氖直傅亟o羅云解釋。
梁雪涯來(lái)自湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的急診科，在那邊，急診病人的急診就診流程，是十分歸整的，不存在把病人叫去病房讓值班醫(yī)生看的，每個(gè)科室都有八醫(yī)院不存在的總住院醫(yī)師，專門負(fù)責(zé)跑急會(huì)診。
羅云雖然心里蛋疼，但嘴上只能是道：“沒(méi)關(guān)系，急診科遇到了急診病人，把?？频尼t(yī)生叫來(lái)急診科會(huì)診的流程是最正規(guī)的?！?p> 沒(méi)辦法啊，衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)急診病人的會(huì)診制度就是這么規(guī)定的，你不能說(shuō)梁雪涯錯(cuò)。
很快就看到了這個(gè)病人，X線平片結(jié)果就在手邊，仔細(xì)閱片后，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)骨折，就只是比較常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)前脫位病人。周成就在旁邊跟著羅云一起閱片。
詢問(wèn)病史，符合前脫位的病史特征。
然后讓周成給病人做體格檢查，羅云一邊閱片，一邊再仔細(xì)確診，要完全排除隱匿性骨折。
確診關(guān)節(jié)脫位，病史、體格檢查，輔助檢查，一項(xiàng)都不能少。
基本能確診后。
羅云便對(duì)病人說(shuō)：“你這個(gè)情況是肩關(guān)節(jié)前脫位。需要手法復(fù)位，不過(guò)你要和我們?nèi)ノ覀児强频牟》?，然后順便簽個(gè)字，我們才能夠?qū)δ氵M(jìn)行手法復(fù)位，并且打一下石膏，然后……”
“好的?！辈∪穗m然覺(jué)得還要去骨科病房，頗為麻煩，但是現(xiàn)在至少有個(gè)專業(yè)的醫(yī)生管他了，便如同遇到了救星。
之前一直被晾在這里，他心里慌得很，差點(diǎn)就思考自己是不是沒(méi)救了，來(lái)醫(yī)院都沒(méi)找對(duì)醫(yī)生……
“跟我這邊來(lái)?！敝艹傻碾p手一直扶著患者的患肢，然后用頭對(duì)患者指引方向。
“好的，謝！”病人對(duì)周成的熱情幫助表示感謝之際。
突然。
“啊嗚！~”
“咔噠！”
兩道聲音同時(shí)響起，房間里的人都驚呆了！
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