第63章 他們就跟死了一樣
其實在病人處于清醒狀態(tài)下進行氣管插管，胃腸二級副高也看到別的麻醉醫(yī)生做過。
如此一來，就算是飽胃病人也不擔心反流誤吸的問題。
哪怕在插管過程中發(fā)生了嘔吐，由于病人處于清醒狀態(tài)，也能夠及時將反流物質(zhì)從口腔嘔吐出來，從而最大程度避免進入氣道的可能。
但清醒狀態(tài)下氣管插管是一個很吃實施者熟練度的操作，如果麻醉醫(yī)生對纖維支氣管軟鏡的應用不夠熟練，有時反而會引起病人劇烈嗆咳，甚至插管失敗。
但徐慎剛才的一系列操作著實亮眼。
首先，局麻藥液的噴灑得當，而且選取了粘膜穿透性更強的丁卡因，而非常規(guī)的利多卡因，使得局麻效果又快又好。
實施局麻噴射完畢之后，老太太幾乎不排斥支氣管軟鏡和氣管導管，這也直接證實了徐慎的操作得當。
其次，操作過程沒有出現(xiàn)卡頓，當然這得益于徐慎對局麻噴灑位置的精準把控，背后則是徐慎對機體解剖結構的準確理解。
最后，對于徐慎的操作，老太太出乎意料的配合，那種感覺就好像是在醫(yī)院見到了自己的熟人一般。
再算上之前的胃超聲，徐慎給人的感覺就是熟練，準確，平順。
面對胃腸二級副高的贊賞，徐慎答道：“嘿嘿，都是老師們帶得好?！?p> “后生可畏?。 蔽改c二級副高現(xiàn)在是誤會解除，說話也豪爽起來，“小兄弟，我還想問你一個問題，你在哪兒學的胃超聲？”
“老師，我之前在超聲科實習時跟著做過幾次?！毙焐骰卮鸬馈?p> “實習時？那你現(xiàn)在是規(guī)培？”胃腸二級副高問道。
“嗯，我現(xiàn)在就在麻醉科輪轉(zhuǎn)。”徐慎如實回答。
“別干麻醉了，以后來胃腸吧?！蔽改c二級副高翻著病歷本，往上面簽著名字，“直接進我的組。”
宋北望聽到這話，急忙道：“他以后要讀我的研究生！”
“宋博，你這會兒又急了，剛才麻病人時沒見你這么急?！蔽改c二級副高打趣道，隨后走出第10手術房間，去洗手了。
今晚護理這邊的人員分配也很緊張，于是就派來了一個護理實習同學充當器械護士。
所幸手術時間短，護理實習同學在臺上戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的，胃腸二級副高倒也沒說什么。
畢竟這只是一個闌尾炎手術，只是在麻醉時比一般病人多了小插曲。
不到半個小時，手術完畢。
胃腸二級副高下臺之后，向兩個下級醫(yī)生囑咐了幾句，就離開了第10手術房間。
由于是急診手術，術后老太太就在第10手術房間進行麻醉復蘇。
過了一會兒，宋北望舉著一管白色液體來了，又是他的“神仙水”。
徐慎直接攔下了他，“宋老師，這個病人最好清醒拔管吧？飽胃病人在麻醉復蘇期間，發(fā)生反流誤吸的概率也大于其他人?！?p> 宋北望想了想，還是聽勸的，于是就打消了鎮(zhèn)靜拔管的念頭。
很快，老太太自主呼吸恢復。
過了10分鐘左右，隨著皮凱凱的一聲呼喊，老太太睜開了雙眼。
按照拔管流程，老太太成功拔管，術后轉(zhuǎn)歸胃腸外科的普通病房。
這一下，大家都可以交差了。
胃腸二級副高已經(jīng)離開醫(yī)院，正驅(qū)車往家趕。
兩個胃腸下級醫(yī)生開完術后醫(yī)囑，寫完術中記錄，也可以下班了。
那個白眼胃腸住院醫(yī)，也做好了明天再去找一找女朋友的打算，試圖堅強。
宋北望也在回家路上，他開始暢想等下周一上班時，如何“不經(jīng)意”地向冉豹提起今晚的VIP病人。
皮凱凱今晚連續(xù)看到了胃超聲掃描和清醒狀態(tài)下氣管插管，心里滿意得很，在筆記本上也是一通記錄。
把老太太送回病房之后，徐慎在眼睛里看到了一行橙字。
【飽胃狀態(tài)，清醒狀態(tài)下氣管插管，臨床+2，溝通+2?！?p> 依然是臨床與溝通的數(shù)值疊加。
這時，徐慎突然想到，那我的各項數(shù)值，又該是多少段？
要不照個鏡子試試？
徐慎走到洗手池，透過鏡子看著自己。
【@#￥%&…&#*&#%】
依然是這串橙色亂碼，與寢室衛(wèi)生間時一樣。
看不到就算了。
這時，手機震動了一下，是秦竹發(fā)來的消息，“加班加得怎么樣了？”
“馬上下班?！毙焐骰貜偷馈?p> “路上注意安全。”
“好的，你先休息吧。”
徐慎想著自己確實可以下班了，于是往更衣室走去。
此時已經(jīng)是夜里12點，手術室的一波小高潮已經(jīng)過去。
蓬萊醫(yī)院麻醉科的夜班就是如此，像夏秋交際的臨陽市，總是陰晴不定。
徐慎穿過手術區(qū)，走到醫(yī)務休息室，發(fā)現(xiàn)皮凱凱正坐在第一排的沙發(fā)上。
“師兄，坐會兒？”皮凱凱往旁邊挪了挪位置，一臉笑，“嘿嘿，我還有幾個小問題想問問你。”
“凱凱，你最近勁頭很足啊，手術室這種是非之地，一下班就得趕緊跑啊！”徐慎打趣道，隨后坐了下來。
收工之后的醫(yī)務休息室沙發(fā)，真軟。
“嘿嘿，師兄，我也想進步嘛?！逼P凱在徐慎面前已經(jīng)變得十分坦蕩，說話也不加掩飾，“假如，師兄，我是說假如，剛才那個老太太，要是經(jīng)過胃超聲掃描之后，沒有胃內(nèi)容物呢？”
原來這小胖子還在擔心自保的問題。
徐慎內(nèi)心也是一片坦然，“沒有就沒有，那我們就給她常規(guī)誘導?！?p> 皮凱凱卻說道：“那樣的話，剛才那個胃腸老師不得發(fā)飆了？”
“飆就飆?！毙焐餍Τ雎晛?，隨后說道：“但你要時刻提醒自己，病人總是第一位的，特別是麻醉這個專業(yè)而言?！?p> “師兄，我不懂。”皮凱凱直言心中疑惑，“在醫(yī)院里，不管哪個科室，不都是以病人為第一位嗎？”
“凱凱，我問你一個問題，你回答時別隱瞞自己心里的想法?！毙焐餍Φ糜行┥衩亍?p> “好的師兄，我會直接告訴你答案，絕不隱瞞?！逼P凱坐直了身子，以此表明態(tài)度。
“普通全麻病人或者其他麻醉方式的手術病人，在處于平穩(wěn)狀態(tài)時，你會想一想他們的情況嗎？”徐慎問道。
“好像真沒怎么想……”皮凱凱如實回答。
“其實除了你，還有很多人也是如此。”徐慎側(cè)過身來，說了一番令皮凱凱意想不到的話。
“對于那些普通病人，你不覺得麻醉醫(yī)生的工作，就是單調(diào)的流水線作業(yè)嗎？入室，推藥，插管，最多加上一些其他操作?！?p> 皮凱凱不知道怎么回答，心想那些操作我都還不會呢。
但徐慎的話還沒停下來，而且更令皮凱凱感到震驚，“特別是全麻的普通病人，你不覺得他們就跟死了一樣？”
皮凱凱心想：師兄，關鍵你總碰到特殊病人啊！
這時，只見麻醉科總住院醫(yī)生一溜小跑著進來，看到沙發(fā)上悠閑的兩人，立馬喊道：“徐慎？皮凱凱？”
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