27、肝郁化風(fēng)，內(nèi)邪自生
中醫(yī)診瘤，方浩又不是蒙古大夫。
真要確定張大姐有沒(méi)有腫瘤，還得用儀器西醫(yī)學(xué)的檢查辦法。
畢竟腫瘤本就是西醫(yī)的病名。
真來(lái)了個(gè)肝癌患者，方浩通過(guò)中醫(yī)診斷至多只能診斷出個(gè)肝郁氣滯，血運(yùn)不暢罷了。
當(dāng)然，方浩也不是死腦筋的人。
西醫(yī)他也學(xué)過(guò)。
像肝癌這種表證明顯的疾病，比如黃疸，而且方浩也會(huì)用上叩診的。
畢竟他可是醫(yī)科大出來(lái)的。
也就是上手去摸。
肝腫瘤還是很容易摸出來(lái)的。
有東西再安排去影像檢查確診就是了。
“舌頭伸一下?！?p> 問(wèn)診結(jié)束，方浩便開始查看病人的舌頭。
張小花聞言伸出了自己的舌頭。
方浩定睛一看，只見其，舌邊紅，舌苔膩。
按照自己的節(jié)奏，方浩開始錄入她的舌診信息。
病人：張小花，47歲。
主訴：反復(fù)頭痛，腹脹。
病史：患者自述一年余反復(fù)頭痛，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)不等……舌邊尖紅，苔膩……
寫到這里方浩停手，微笑道，“來(lái)張姐，把你的手放到脈枕上來(lái)，先來(lái)左邊手。”
切了七八分鐘的脈，方浩才辯出了她的脈象。
脈弦滑數(shù)。
同樣有頭痛的表現(xiàn)，不同的脈象，不同的舌頭。
這位張姐的病和前面那位李阿姨的病癥自然是不同的。
李雪榮的病癥在血瘀阻心，不寐之證。
而張小花則是肝郁風(fēng)痰，兼頭痛，乃情志郁傷肝，肝郁不疏化風(fēng)，內(nèi)風(fēng)挾痰濁上竄閉塞清竅所致。
中醫(yī)辯證八綱。
陰陽(yáng)，表里，寒熱，虛實(shí)。
凡致病具有善動(dòng)不居、輕揚(yáng)開泄等特性的外邪，稱為風(fēng)邪，表里辯證二綱中的重要依據(jù)。
風(fēng)為春之主氣。
風(fēng)氣淫勝，傷人致病，則為風(fēng)邪。風(fēng)雖為春季的主氣，但終歲常在。
因此風(fēng)邪為病，四季常有，以春季為多見。
風(fēng)邪來(lái)去疾速，善動(dòng)不居，變幻無(wú)常；其性輕揚(yáng)開泄、動(dòng)搖，且無(wú)孔不入。
風(fēng)邪侵人多從皮毛而入，引起外風(fēng)病證。風(fēng)邪是外感病極為重要的致病因素，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言，“風(fēng)為百病之長(zhǎng)。”
方浩把完脈，張小花有些緊張的問(wèn)，“方醫(yī)生，我這是什么??？”
方浩記錄完，解釋道，“張姐，你這是乃情志郁傷肝，肝郁不疏化風(fēng)，內(nèi)風(fēng)挾痰濁上竄閉塞清竅所致，也就是肝郁兼風(fēng)痰。”
“肝郁？風(fēng)痰，這又是什么??？又該怎么治療？”
張小花完全懵逼了！
西醫(yī)那邊說(shuō)她的病是慢性咽炎，她知道！風(fēng)痰應(yīng)該就是這個(gè)意思了。
但這個(gè)肝郁是什么鬼！
她的肝郁悶了？
方浩，呃……
方浩病證他已經(jīng)說(shuō)清楚了，張小花聽不懂他也不能胡謅一個(gè)西醫(yī)病名出來(lái)！
慢性咽炎？
那是西醫(yī)的病名。
“簡(jiǎn)單的說(shuō)，你的病就是季節(jié)，環(huán)境，心情導(dǎo)致的。”
“至于您的治療辦法我已經(jīng)心中有數(shù)了?！?p> “以肝郁為本，風(fēng)動(dòng)、痰濁為標(biāo)，治宜疏肝祛風(fēng)，理氣化痰?！?p> 方浩說(shuō)到這里，張小花已經(jīng)完全聽懵了，她得了肝??？
可她早在市里的醫(yī)院檢查過(guò)了，她的肝沒(méi)有任何問(wèn)題！
最后咬了咬牙，張小花直接道，“方醫(yī)生，你直接說(shuō)怎么治吧！放方服藥還是推拿針灸？”
“半夏厚補(bǔ)湯！”
“半夏厚補(bǔ)湯，出自金匱要略，其臨床應(yīng)用十分廣泛?！?p> “用在這里主要是疏肝祛邪！”
懵了，張小花哪里聽得懂啥半夏厚補(bǔ)湯！
咬了咬牙，她直接道，“方醫(yī)生你直接開方子吧。”
方浩見這為張大姐還是副急脾氣，不禁搖了搖頭。
“我還沒(méi)有說(shuō)完呢。”
“半夏厚補(bǔ)湯能疏肝祛邪，但你的風(fēng)痰還是要治的?！?p> “所以還得再開一方，川芎茶調(diào)散，疏風(fēng)止痛之功效，還能化痰?！?p> 《醫(yī)方集解》有言，“川芎茶調(diào)散，頭痛必用風(fēng)藥者。”
“兩方合用，行氣開郁散結(jié)，降逆化痰，疏風(fēng)通竅止痛，肝暢，風(fēng)熄、痰化則頭痛自止?！?p> 張小花完全聽不懂，只能最后問(wèn)道，“真能治好我的病？”
方浩無(wú)奈一笑，合著他說(shuō)那么多這位一點(diǎn)也沒(méi)有聽懂。
“辯證施治，對(duì)癥下藥，當(dāng)藥到病除。”
方浩的話張小花聽不懂，一旁的孫妍聽得懂！
剛剛那位李阿姨不也是方加減嗎？
所謂的加減就是根據(jù)患者的病癥，往方子里配伍上其他對(duì)癥的藥材！
所以剛剛方浩的方子才有那么多藥。
當(dāng)然這里的加減的藥材絕不能與本方相沖。
溫涼相沖需謹(jǐn)慎。
一不小心病人吃了多半拉肚子。
“方醫(yī)生，你開方子吧，我信你，不過(guò)這兩個(gè)藥方得多少錢？”
方浩隱約記得這兩個(gè)方子的價(jià)錢，“七劑，才三百多塊，不貴?！?p> 張小花一聽那么便宜，連忙就道，“那方醫(yī)生你開方子吧。”
三百塊能在醫(yī)院里治病，已經(jīng)算很便宜了。
以往有個(gè)頭疼腦熱跑一趟醫(yī)院，輸液吊瓶怎么也得四五百。
而且她這病來(lái)回跑，來(lái)回的花銷都花了好幾萬(wàn)塊，。
多花三百塊真是不值一哂！
方浩點(diǎn)頭開始寫藥方。
張小花又問(wèn)，“方醫(yī)生，要不能也給我做個(gè)推拿吧？”
“你想做推拿？”
方浩抬頭，推拿按摩主要還是舒經(jīng)活絡(luò)調(diào)節(jié)血?dú)狻?p> 主要針對(duì)的還是血瘀氣滯類的患者。
他覺(jué)得張小花可以不用推拿的。
當(dāng)然，推拿本就是有病治病，沒(méi)病強(qiáng)身的手法。
而且張小花也有肝郁病證，依托穴位做推拿也是可以起到一定的治療作用的。
現(xiàn)在張小花想做，方浩自然沒(méi)有理由攔著。
張小花點(diǎn)頭，“能做我就做?！?p> 她想都是一起來(lái)的，陳桂芳做了推拿，李雪榮也做了。
后面的幾位估摸著也得做，如此自己不做豈不是要干等著了！
這樣不利于姐妹團(tuán)結(jié)。
“好，那我給你安排上。”
……
幾分鐘后，張小花滿意的走出診室。
在診室門外等著的幾位阿姨立馬擁了過(guò)來(lái)。
“小花怎么樣了？方醫(yī)生怎么說(shuō)？你這是啥病！”
“你覺(jué)得這個(gè)方醫(yī)生靠譜不。”
“行不行！”
張小花想了想，她都聽不明白，前面的李雪榮估計(jì)也聽不懂。
想到這里，張小花樂(lè)了，“我覺(jué)得方醫(yī)生說(shuō)得挺好的，他說(shuō)我這是肝郁，風(fēng)痰?！?p> “我覺(jué)得靠譜！”
來(lái)都來(lái)了，張小花覺(jué)得應(yīng)該有福同享有難同當(dāng)！