第三天,黃醫(yī)生把曾衛(wèi)國叫到醫(yī)生辦公室,對著辦公桌上的電腦屏幕說,“腸胃鏡和B超的結(jié)果出來了,”黃醫(yī)生拉了旁邊的一張椅子叫曾衛(wèi)國坐下,“你看,這,這,這,都是實(shí)體腫瘤,胃這里應(yīng)該是原發(fā),已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝臟和大腸了,肺部CT和腦核磁共振還沒出來,病理報(bào)告還要等兩天,結(jié)果不妙?。】催M(jìn)展肯定不是一兩年了,為什么沒早點(diǎn)過來呢?”
“晚期了?”
“肯定是?。】大w質(zhì)都有點(diǎn)惡液質(zhì)了,終末期了?!?p> “沒辦法了嗎?”
黃醫(yī)生兩手一攤,“真沒什么辦法了。開刀?不可能?;?、靶向?也許可以拖延一下,以現(xiàn)在他的身體不一定能承受得了,結(jié)果還是一樣……”
曾衛(wèi)國雖然想到有可能是癌,沒想到事情到了無法挽回的地步,一家之主的男人走了,留下的孤女寡母可怎么辦???
曾衛(wèi)國知道接下來的結(jié)果是什么,還是問了一句,“只能回家等死了?”
“等病理報(bào)告出來,就出院吧,沒必要再花錢了。問問有什么愿望?想吃點(diǎn)什么?滿足一下吧?!?p> “以你的經(jīng)驗(yàn),還能活多久?”
“往長了說三個(gè)月,短的半個(gè)月、一個(gè)月都有可能?!?p> 曾衛(wèi)國仿佛心頭壓了一塊石頭,郁悶的要死,長長嘆了一口氣,“都不知道怎么對他說?……要不要說?”
“實(shí)話實(shí)說,”黃醫(yī)生同情地說,“晚期病人知道了結(jié)果,心理有個(gè)準(zhǔn)備,有些愿望,未了事情可以有個(gè)交代。如果是早期,能瞞就瞞一下,有些病人心理負(fù)擔(dān)重,嚇也嚇?biāo)懒??!?p> 曾衛(wèi)國帶著痛苦的心情回到病房,八姐從躺椅里站起來,劈頭就問,“醫(yī)生怎么說?”
曾衛(wèi)國沒有回答。
梅子爸斜躺在床上,小梅正在用勺子喂父親喝豆?jié){,四只眼睛都落在了曾衛(wèi)國身上。
八姐從曾衛(wèi)國疑重的臉上看到了結(jié)果,坐回到躺椅上,沒再說話。
曾衛(wèi)國走到梅子爸床前,梅子爸伸出一只濕冷的骨瘦如柴的手,抓住曾衛(wèi)國的手,用小的幾乎聽不到的聲音問,“醫(yī)生怎么說?”
曾衛(wèi)國遲疑了一下,幾乎哽咽地說,“是胃癌……”
小梅停在半空中的勺子里的豆?jié){,撒到了被子上,面無表情地看著曾衛(wèi)國。
八姐站起來走曾衛(wèi)國身邊,伸手拉了拉曾衛(wèi)國的袖子。
“是癌就不治了,咱們回家吧!”梅子爸用平靜的語氣祈求道,“就知道是這樣的結(jié)果?!?p> “只是懷疑……還要等病理報(bào)告……”曾衛(wèi)國真希望病理報(bào)告能給出一個(gè)不一樣的結(jié)果。
“不等了,出院回家吧!”梅子爸固執(zhí)地說道。
“再等等,看結(jié)果怎么說,聽醫(yī)生的。”曾衛(wèi)國勸道。
“浪費(fèi)錢……”梅子爸喃喃自語道。
“也不差這兩天,”八姐附和道,“錢的事您不用擔(dān)心!”
梅子爸沉默了一會(huì),“給你們添麻煩了?!?p> 第六天曾衛(wèi)國拿到了病理報(bào)告:
病理所見:
鏡下觀察:腫瘤細(xì)胞呈彌漫性浸潤生長,異型性明顯,核大深染,核分裂象多見,排列紊亂,形成腺管結(jié)構(gòu)消失。腫瘤組織內(nèi)可見大量壞死及出血,間質(zhì)纖維組織增生,炎細(xì)胞浸潤明顯。
免疫組化:腫瘤細(xì)胞表達(dá)CK7(+), CK20(-), Her-2(++), Ki-67(約80%+),提示腫瘤惡性程度高,增殖活躍。
病理診斷:
?。ㄎ阁w)低分化腺癌,潰瘍型,侵及胃壁全層并突破漿膜層,伴大量壞死及出血,間質(zhì)纖維組織增生,炎細(xì)胞浸潤。
分期評估:
根據(jù)TNM分期系統(tǒng),該患者胃癌分期為T4bN3bM0,即IV期,預(yù)后較差。
第七天早上辦了出院手續(xù)。
住院七天,共計(jì)花了RMB七千八百五十八元六角整(7858.60元)。農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷3525.00元,自費(fèi)4332.60元。
出院帶藥:芬太尼4.8MG/貼*5
杜冷丁50MG*24
杜冷丁0.075G*3支
“止痛藥能不能多開一點(diǎn)?”曾衛(wèi)國問黃醫(yī)生。
“開不了,開了藥房也不發(fā),管的可死了。你知道的,沒辦法?!秉S醫(yī)生為難地說,“用完了過來開。”
下午,回家路過永安鎮(zhèn)醫(yī)院的時(shí)候,曾衛(wèi)國拿著梅子爸的病歷找醫(yī)生開杜冷丁。
“只能開一支,”年紀(jì)約五十多歲帶著寬邊眼鏡的女醫(yī)生說,“用了要帶空玻璃瓶過來?!?p> “能不能開三支,路很遠(yuǎn),來回很麻煩的。”曾衛(wèi)國求道。
“沒辦法,上面規(guī)定的,麻醉藥品管理很嚴(yán)的?!?p> “可以變通一下,我也是醫(yī)生,安定片規(guī)定開十片,我100片都開過,多開幾張?zhí)幏絾?!?p> “你好大的膽子!”女醫(yī)生詫異地從眼鏡上面瞟了一眼曾衛(wèi)國,“病人服藥自殺了,你賠得起嗎?”
“當(dāng)然是熟人了……”
“你幫幫忙吧,”八姐在一旁插嘴說,“他爸是你們醫(yī)院的老書記……”
“你爸是誰?”
“老曾!”
“曾書記?。 迸t(yī)生遺憾地說,“你爸出殯我也去了呢!……看在你爸的份上給你開三支吧?!?p> “謝謝你!”
“你跟我來?!迸t(yī)生開好了處分,向藥房走去。一邊走一邊說,“你爸為人太老實(shí),部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)回來的干部,不懂地方上的人情世故……我記得你爸因?yàn)楦l(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)不和提前退休……”
“是離休……”
“嗯,是離休干部……現(xiàn)在的領(lǐng)導(dǎo)就像是近親繁殖,一代不如一代,一個(gè)小醫(yī)院就弄兩個(gè)副書記,三個(gè)副院長,十萬塊錢就能買個(gè)小官當(dāng),進(jìn)個(gè)十萬元的設(shè)備就敢收五萬的回扣,水深的很!”
“大環(huán)境如此,沒辦法?!痹l(wèi)國深有感觸地說道。
“沒權(quán)的醫(yī)生只能開開藥拿點(diǎn)可憐的回扣……”女醫(yī)生走到藥房櫥窗前,敲敲藥房的玻璃檔板,對里面的藥劑師喊道,“小王,這是曾書記的兒子,你幫幫忙……”
回到家里,已經(jīng)是五點(diǎn)了。
梅子?jì)屢欢ㄒ粼l(wèi)國吃晚飯。
“吃完了飯?zhí)砹耍芬膊缓米?,就免了吧?!痹l(wèi)國堅(jiān)持道。
梅子?jì)専o奈只好把一疊錢塞到曾衛(wèi)國兜里。
“這是干什么?”
“住院的錢,拿著!你拿著!”
來回推搡了幾個(gè)回合。
“也用不了這么多啊!”曾衛(wèi)國把發(fā)票給梅子?jì)尶?,“四千三,照算。?p> 曾衛(wèi)國點(diǎn)了四十張,多余的還給了梅子?jì)尅?p> 下山的路上,曾衛(wèi)國把錢塞給了八姐,八姐叫了起來,“干嘛給我?”
“你給母女倆買份大病保險(xiǎn)吧……”
“知道了?!卑私阈绷艘谎墼l(wèi)國,“你可真是個(gè)好人吶!”