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大國首席外科圣手

第49章 會變形的病毒

大國首席外科圣手 杏林圣手 2773 2022-08-09 15:11:27

  立止血…

  口服云南白藥…

  硝酸甘油舌下含服,每次一片,30分鐘一次…

  250ug思他寧,靜脈注射…

  李惜陽十分迅速地進行各項處置工作,患者血壓逐步上升,慢慢恢復了意識。

  在聶柔的詢問下,患者說自己的確有消化道潰瘍病史,并且近期一直在服用抗炎藥。

  “什么抗炎藥?”

  “布洛芬!”

  李惜陽眉頭一皺,知道問題出在哪了。

  布洛芬屬于非甾體抗炎藥。

  也就是藥物化學結構中缺乏糖皮質激素所具有的甾體環(huán),同時又具有解熱,鎮(zhèn)痛,抗炎等和糖皮質激素相似功效的作用,所以被稱為非甾體類抗炎藥物。

  這類藥物還包括阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利等。

  藥理作用機制主要是通過抑制環(huán)氧化酶,減少炎性介質前列腺素的生成,產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用。

  因為其作用顯著,目前是全球使用最多的藥物種類之一。

  但是和其他任何藥物一樣,非甾體抗炎藥在發(fā)揮治療效果的同時,也會產(chǎn)生一些與用藥目的無關的有害反應,即藥物不良反應。

  比如,存在潛在的心血管和消化道出血風險。

  尤其對于消化性潰瘍患者屬于禁服藥物!

  最近國內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)要求這類藥品生產(chǎn)廠家在其說明書中提出警示,這事件一度在全球醫(yī)療行業(yè)成為熱點問題。

  “誰給你開的藥?”

  院方開藥不可能不查患者病史。

  病人虛弱道,“沒去醫(yī)院,就在街尾藥房里拿的!”

  李惜陽一怔,頓時沒話說了。

  現(xiàn)實中,很多人頭痛發(fā)熱的小毛病是不會去醫(yī)院的,不論對自己還是對院方成本都很高。

  不過就算自己拿藥,那也至少要把說明書看清楚吧。

  無奈一嘆,李惜陽快速道,

  “聶柔,立刻通知急救中心,消化道出血病人10分鐘送到,需要執(zhí)行內(nèi)鏡下栓塞術!”

  “劉國棟,推平車!”

  “孫鑫過來幫我!”

  很快,病人被放在了平車上。

  圍觀群眾見人真醒了,頓時一個個鼓掌叫好。

  【收獲患者的感謝,醫(yī)德點+2】

  【收獲同行的認可,醫(yī)德點+2】

  【收獲群眾的表揚,醫(yī)德點+1,+1,+1,+1……】

  圍觀群眾越多,李惜陽收獲的醫(yī)德點就越多。

  西裝中年想走過去說些什么,卻被突然躁動起來的人流擠在外面。

  這時手機響了,

  “嗯,已經(jīng)到了!”

  “不用接?!?p>  “第一院嘛,我知道!”

  “先這樣,見面聊!”

  等掛上電話,救護車已經(jīng)離開。

  西裝中年有些遺憾!

  ……

  等將病人送到醫(yī)院,第二條急救任務發(fā)來。

  救護車馬不停蹄的趕到現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)是位膀胱癌手術后期患者,

  患者長期臥床,需要每四周更換一次導尿管。

  因老舊小區(qū)沒有電梯,老伴腿腳也不方便,患者只得呼叫120求助。

  去醫(yī)院只是為了換尿管,而且上下樓有諸多不便。

  李惜陽當即讓孫鑫買來導尿包,就地為患者更換。

  之后,又接了兩個患者轉院的任務,

  一直到中午的時候,才稍稍停下,喘了口氣。

  休息的時候,李惜陽打開手機看了一眼。

  一條未讀信息,是老師發(fā)來的。

  打開一看:小家伙,就知道你能行,陳院長已經(jīng)和中醫(yī)那邊聯(lián)系過了,說你這方子絕妙,陳院長已經(jīng)下令為病人換藥了。

  李惜陽微微一笑,是個好消息。

  不過中藥也只是盡量減緩病毒擴散,想要徹底解決還要搞清楚到底什么病毒。

  可惜系統(tǒng)還在解析,始終沒有答案。

  只能等檢驗科那邊的結果了。

  希望不要太晚!

  ……

  然而李惜陽怎么也沒想到,這一等就是五天。

  周日晚,李惜陽剛剛結束任務,

  一接到莫凱的電話,就立刻趕到了第一院。

  “老師,結果出來了是嗎?”

  莫凱笑著道,“就等你了!”

  “走,跟我去檢驗科!”

  檢驗科是臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學之間的橋梁,

  每天承擔包括病房、門急診病人、各類體檢,以及科研的各種人體標本的檢測工作。

  檢驗科根據(jù)檢驗方向不同,劃分有生化檢查組,肝功能檢查組,腎功能檢查組,血脂檢查組,糖尿病檢測組等。

  小悅的病理切片被送到生化全項檢查組,

  一進辦公室,兩人就被生化檢查組組長徐兵的樣子嚇了一跳。

  后者頭發(fā)亂蓬蓬的,像是幾天沒洗過了。

  兩只眼睛嚴重充血,甚至腫了一大圈。

  “老徐,您這是?”

  徐兵沒好氣的瞪了莫凱一眼,“還不是你他娘的給我找的好差事,你知道老子這五天怎么過的嗎??”

  自從拿到莫凱送來的病理切片,徐兵在檢查室里連續(xù)熬了好幾個通宵。

  每天十幾個小時盯著顯微鏡看,眼睛能不成這樣嗎?

  莫凱趕忙賠笑道,“老徐,你這次可真是幫了兄弟一個大忙,回頭我家那瓶好酒送你了!”

  “真的?”

  徐兵立馬精神了。

  他盯上莫凱家那瓶酒不是一天兩天了。

  “什么真的假的,我啥時候騙過你?”

  “呵~”

  “嘿,你這個家伙!”

  兩人互相打趣的樣子,把李惜陽逗笑了。

  他之前就聽說莫凱和徐兵是同屆,沒想到兩人私交這么好。

  “行了,說正事,那到底是什么病毒?”

  徐兵笑容一收,臉上有些嚴肅,“還是你們自己看吧!”

  說著,就把辦公桌上的電腦屏幕轉了過來。

  屏幕上是已經(jīng)放大了至少百萬級的病毒圖片,也只有三代測序技術才能做到。

  李惜陽注意到病毒是一個個黃色小顆粒,叫好像焦糖的形狀。

  接著徐兵又切換了一張圖。

  這次李惜陽發(fā)現(xiàn)病毒形狀變了,無規(guī)則,像是流體一樣。

  當徐兵第三次切換圖片。

  病毒又換了一種形態(tài)。

  李惜陽一驚,“什么情況,這病毒還會變形?”

  莫凱搖頭,“不是變形,是在不同的溫度下病毒會以不同的形態(tài)存在,這說明病毒在進化,而且適應力極強?!?p>  徐兵點頭,“老莫說的沒錯。”

  不然這病毒也不會耗了他幾個通宵,實在是太罕見了。

  “不過我還是在零下38度的環(huán)境,捕捉到了他的原本形態(tài)。”

  “你們看這張圖!”

  畫面再次切換,病毒的形狀果然又變了。

  這一次病毒形似絲線,直徑大多一樣,是典型的絲狀病毒。

  更古怪的是,這些絲線病毒竟然像線蟲一樣緩慢蠕動,看得人頭皮發(fā)麻。

  就是這個東西在折磨小悅么…

  “徐組長,這到底是什么病毒?”

  徐兵微微沉吟道,“經(jīng)過三代測序技術解析,發(fā)現(xiàn)病毒基因組為單股負鏈RNA,長約19kb,編碼7種病毒蛋白,

  其中包括N蛋白、病毒蛋白35、病毒蛋白30、病毒蛋白24、糖蛋白4、RNA依賴的RNA聚合酶主要成分糖蛋白7,以及次要成分病毒蛋白40?!?p>  李惜陽聽得一頭霧水,“那到底是什么病毒?”

  不等徐兵開口,就聽莫凱低沉著聲音道,“是馬爾堡病毒!”

  “馬爾堡病毒?”

  好奇怪的名字!

  徐兵解釋道,“1967年,這種病毒首次出現(xiàn)在德國馬爾堡市的一家實驗室,馬爾堡病毒因此得名。

  當年8月馬爾堡、法蘭克福和貝爾格萊德的幾所醫(yī)學實驗室的工作人員中同時暴發(fā)馬爾堡出血熱,

  調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些患者大都接觸過一批從烏干達運來的非洲長尾青猴,

  科學家們對患者的血液和組織細胞進行了培養(yǎng),分離出一種以前沒有見到過的病毒,

  因此馬爾堡出血熱,也稱為青猴病。

  青猴病毒,形狀像長絲、有時候盤繞成奇怪形狀的粒子,是人類發(fā)現(xiàn)的第一種絲狀病毒。”

  “既然1967年就發(fā)現(xiàn),那么疫苗應該早就研究出來了吧?”

  李惜陽看向徐兵和莫凱

  可兩人沉默。

  李惜陽心頭一緊,“難道沒有?”

  莫凱嘆息一聲,“馬爾堡病毒,至今沒人能編碼出正確的核苷酸序列,一旦中招,只能依靠靜脈注射等療法來改善癥狀,靠自己的免疫力和抵抗力扛下去,基本上沒招可治?!?p>  “怎么會這樣?!”

  李惜陽一臉痛苦。

  他向小悅保證過,一切都會好起來的,

  可現(xiàn)在…

  等等,

  系統(tǒng)聲音在耳邊響起。

  【提示:該病毒并非馬爾堡病毒】

  【系統(tǒng)已經(jīng)追蹤到病毒本源,解析進程99.9%】

  【解析完畢】

  【宿主可用300點醫(yī)德兌換】

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