安老師的日程

　　安善若每早準時五點起床，五點到七點是屬于他的自由時間。早上一杯清水之后，不接受任何的外界資訊，他坐在書房開始閱讀和思考，充分享受著清晨帶給他的靜謐和生機。

　　七點鐘開始準備一份簡單的早餐，早餐后安善若穿著簡約的灰色休閑裝，在七點半出門，清秀白皙的臉上，流露出淡雅的氣質(zhì)，俊秀的眉宇之間透露著成熟和睿智，溫柔而堅定的眼神深邃如海。

　　這是一個溫文爾雅的男人，他的言談舉止，永遠得體大方。職業(yè)使然他的唇邊經(jīng)常浮動著一抹若有若無的微笑，令人感到如沐春風般的親切。

　　如果要比喻的話，那么他就好像是杭州上品的西湖龍井一般。

　　八點鐘左右他已經(jīng)到了工作室，通常上午的咨詢是九點鐘開始，他習慣提早一小時過來再次熟悉今日來訪者的情況。

　　今天的日程比較緊湊，看著助理昨晚發(fā)過來的日程表，安善若迅速在腦子中把重要工作梳理了一遍。

　　九點鐘的來訪者是線下面對面的形式，抑郁癥初期患者，男，25歲，伴有明顯的社交恐懼。自覺生活無趣，偶有輕生想法，未見輕生行為。并有情緒低落、頭疼、失眠、腸胃功能差、體力減退等癥狀。來訪者在當?shù)鼐癫≡阂逊盟幬飪蓚€月，醫(yī)囑應(yīng)結(jié)合心理治療模式。

　　安善若根據(jù)上次咨詢之后做的補充治療方案，又加入了一些新的治療意見，主要以疏導(dǎo)負面情緒、人際關(guān)系心理治療為主。

　　十點鐘的來訪者是線上采用語音通話形式，雖然面對面的溝通形式更加有助于雙方相互交流的深入，也有助于咨詢師通過來訪者微表情更快地掌握其可能隱藏的情緒。

　　但鑒于疫情的影響，或者地域的局限，或者來訪者迫切希望解決問題和尋求幫助，但出于方方面面的顧慮，不愿意線下咨詢的，那線上的咨詢也是不錯的選擇。

　　十點鐘來訪者，女，33歲，焦慮癥合并強迫癥，自述成長過程中(10歲左右)有過為期一年左右的強迫動作和強迫思維，之后好轉(zhuǎn)。成年后，產(chǎn)后情緒不穩(wěn)、焦慮、沮喪和強迫，強迫行為和強迫思維愈演愈烈，伴隨恐懼和災(zāi)難化思維，來訪者自述絕望、痛苦、失眠、心悸。

　　安善若看著眼前的病歷記錄，不覺蹙起了眉頭，來訪者是高學歷高知分子，屬于典型的討好型人格，交流中非常得體有禮，但習慣隱匿真實想法、回避真實情感。尤其是一年前咨詢初期，來訪者自述迫切希望得到幫助，但邏輯記錄中會出現(xiàn)不易察覺的矛盾。

　　安善若回想起前幾天凌晨接到這個來訪者電話的情形，這是一個不到萬不得已絕不會麻煩打擾別人的人，所以半夜被手機鈴聲驚醒看到是她的電話，就知道她遇到了嚴重的事情。清醒了一下之后馬上撥打了回去，果然驚恐發(fā)作，問清原因安善若默默嘆了一口氣。從事心理咨詢師多年，他深知來訪者的心理問題，有一些往往在一開始時并不十分嚴重，但由于家人和身邊重要親人的不理解和嫌惡，會在很大程度上加劇來訪者的癥狀。

　　隨欣在發(fā)病焦慮癥合并強迫以來，三年的時間自己苦苦掙扎，做出的很多反常行為，以及忽略了真實生活和情感關(guān)系。加之丈夫自身的問題，兩人溝通之路已經(jīng)堵死，對她的家庭已經(jīng)造成了幾乎不可逆轉(zhuǎn)的重創(chuàng)。

　　在多次驚恐發(fā)作之后，隨欣終于在一個偶然的機會遇到了安老師，開始了系統(tǒng)治療，期間通過認知行為療法等已經(jīng)有了一定的進步。但是和丈夫的婚姻已是回天乏力，最終以離婚告終。