葉清寒想了想說,“我們有另外一個(gè)輔助的,就是頭痛身重,要么頭痛,要么身上很困重,困重就證明有濕氣嘛,一般陰虛的不會(huì)有困重感嘛,所以身上困重,午后發(fā)熱,不用說了三仁湯,而且這個(gè)三仁湯在此次運(yùn)用特別廣泛,為什么呢?該不會(huì)是地域特性?”
卓越說,“你的猜想對(duì),因?yàn)榻沁@個(gè)地方,以及根據(jù)五運(yùn)六氣本來就夾濕氣,三仁湯就是濕郁化熱,濕大于熱的代表方劑。
“發(fā)熱惡寒,肢體困倦,胸悶,口膩。口比較黏膩,一聽就知道有濕氣,而且還有表證,有表證又有濕氣的,這種代表方劑,藿樸夏苓湯。也在這一次運(yùn)用得也相當(dāng)廣泛。為什么呢?因?yàn)樗彩菨駳?,濕氣困體,困倦,口膩,而此次不管是寒濕疫,還是溫濕疫,都有濕氣,有濕氣是大家都公認(rèn)的……
“還有這個(gè),發(fā)熱身痛,汗出熱解,繼而又發(fā)熱。這種要區(qū)別寒熱往來,也要區(qū)別瘧疾,因?yàn)樗皇呛疅嵬鶃?,他是流了汗之后就解,不流汗就不解,這個(gè)代表方劑是黃芩滑石湯?!?p> 葉清寒說,“那這條,發(fā)熱困倦,或咽腫,或吐瀉,這個(gè)運(yùn)用得太廣泛了,是甘露消毒丹的主證。發(fā)熱困倦,或咽腫,或吐瀉。或者吐,或者瀉,用甘露消毒丹。甘露消毒丹太形象了,上吐下瀉有點(diǎn)類似于中毒一樣,喉嚨還腫了叫甘露消毒丹,主要是體內(nèi)有濕有熱吧?”
卓越說,“是的,發(fā)熱惡寒,胸滿腹脹,上吐下瀉,這個(gè)也見到的比較多,但是它不一定上吐下瀉同時(shí)存在,有的同時(shí)存在,有的又有上吐又有下瀉,有的只有吐,或者想吐,有的只有瀉,但是它都會(huì)有惡寒發(fā)熱,胸悶,腹脹,這種情況呢用藿香正氣散,市面上有藿香正氣膠囊,和藿香正氣液,但是藿香正氣液里含有酒精,所以呢沒有藿香正氣膠囊好,我個(gè)人認(rèn)為?!?p> 卓越和也清寒又繼續(xù)看醫(yī)學(xué)筆記,不知不覺,快看完了,而她們也對(duì)下一步用中醫(yī)治療有了詳細(xì)的方案,
“身熱胸悶,心煩失眠,這個(gè)又用了張仲景的方子梔子豉湯。梔子,淡豆豉,就是有熱在胸部的這種情況。身熱多汗,心胸?zé)?,口渴喜飲,竹葉石膏湯。這個(gè)是《傷寒論》的方子。胸膈煩熱,面赤唇焦,煩躁口渴,這個(gè)用涼膈散……”
葉清寒說,“這個(gè)好眼熟夜熱早涼,熱退無(wú)汗,用溫病的方子吧,青蒿鱉甲湯。我們當(dāng)時(shí)上大學(xué)的時(shí)候背就背“夜熱早涼青蒿鱉甲”。幾乎沒有見到無(wú)效的,所以有些溫病的方子,對(duì)證以后只要扣住幾個(gè)字眼,特別有效。
“還有這個(gè),面紅,四肢冷,下痢,脈弱,典型的上面好像有熱,下面好像有寒,其實(shí)際上呢,它已經(jīng)形成了戴陽(yáng)證,這種情況一般是陽(yáng)虛比較厲害的老人出現(xiàn)的,很危重的那種,用白通湯可以化解。那下面這兩種應(yīng)該是重癥才用的了?!?p> 卓越點(diǎn)頭,“是的所以用的比較少。出冷汗,或喘急,或脈微弱。這種情況已經(jīng)很嚴(yán)重了,已經(jīng)快出現(xiàn)脫證了,我們得急救,用參附湯,人參,附子。
“還有,高熱驚厥,說胡話,這個(gè)用安宮牛黃丸,這都是急救的。有一些陰陽(yáng)兩虛的,陰陽(yáng)兩絕的用參附湯送服安宮牛黃丸。這些治療方案都可以的,明天就開始用?!?p> 之后的一個(gè)星期里,葉清寒給病人都用中藥治療,大多出現(xiàn)了明顯好轉(zhuǎn)。
葉清寒越發(fā)覺得,中醫(yī)承載著華夏文化的核心——道。故曰:中醫(yī)亡,則中國(guó)文化亡,文化即亡,則中國(guó)名存實(shí)亡!決非聳人聽聞!讓中醫(yī)在自己的發(fā)源地繼續(xù)扎根,為國(guó)人保駕護(hù)航!
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作者有話說:這兩個(gè)章節(jié)涉及到的中藥方子都是真實(shí)的,需要的朋友可以看看,如遇相應(yīng)癥狀可以救人性命,對(duì)癥下藥才有療效,如果用反了只會(huì)火上澆油,所以最好可以問過中醫(yī)再服用
一、發(fā)熱無(wú)汗而喘?麻黃湯《傷寒論》
組成:麻黃9克、桂枝6克、杏仁12克、炙甘草6克
二、發(fā)熱有汗惡風(fēng)桂枝湯《傷寒論》
組成:桂枝9克、芍藥6克、炙甘草6克、生姜6克(切)、大棗12枚?
三、發(fā)熱頭痛頸背強(qiáng)直葛根湯《傷寒論》
組成:葛根12克、麻黃9克、桂枝6克、生姜9克(切)、炙甘草6克、芍藥6克、大棗6枚
四、發(fā)熱頭痛項(xiàng)強(qiáng)口苦九味羌活湯《此事難知》
組成:羌活6克防風(fēng)6克蒼術(shù)6克細(xì)辛2克川芎3克白芷3克生地3克黃芩3克甘草3克?
五、發(fā)熱肢痛微嘔口苦柴胡桂枝湯《傷寒論》
組成:桂枝4.5克黃芩4.5克芍藥4.5克人參4.5克炙甘草3克半夏6克大棗6枚生姜4.5克柴胡12克?
六、發(fā)熱心悸小便不利或腫真武湯《傷寒論》
組成:茯苓9克白術(shù)6克白芍9克制附子9克生姜9克(切)???????
七、發(fā)熱特別怕冷想睡覺麻黃附子細(xì)辛湯《傷寒論》
組成:麻黃9克制附子15克細(xì)辛6克
八、發(fā)熱咳嗽白痰有泡沫小青龍湯《傷寒論》
組成:麻黃10克芍藥10克細(xì)辛6克干姜15克甘草10克桂枝10克五味子6克半夏15克
九、發(fā)熱無(wú)汗煩躁而喘大青龍湯《傷寒論》
組成:麻黃10克炙甘草6克石膏30克生姜9克大棗15克桂枝6克杏仁9克
十、發(fā)熱口渴咳逆氣急麻杏石甘湯《傷寒論》
組成:麻黃10克杏仁10克甘草5克石膏24克
十一、發(fā)熱咽痛舌尖紅銀翹散《溫病條辨》
組成:金銀花30克連翹30克桔梗15克竹葉12克荊芥18克牛蒡子18克淡豆豉15克薄荷18克甘草9克蘆根30克
十二、發(fā)熱鼻干眼眶痛柴葛解肌湯《傷寒六書》
組成:柴胡6克葛根9克黃芩6克芍藥6克桔梗3克甘草3克生姜3片(切)大棗2枚白芷3克羌活3克石膏5克
十三、憎寒壯熱、身痛無(wú)汗人參敗毒散《小兒藥證直訣》
組成:人參10克柴胡10克前胡10克川芎10克枳殼10克羌活10克獨(dú)活10克茯苓10克桔梗10克甘草6克,薄荷、生姜少許。
十四、憎寒壯熱、舌紅苔垢膩如積粉達(dá)原飲《瘟疫論》
組成:檳榔15-20克厚樸10-15克草果仁10-15克知母10-15克白芍10-20克黃芩10-15克甘草5克????
十五、寒熱往來,口苦口干小柴胡湯《傷寒論》
組成:柴胡24克黃芩9克人參9克甘草9克生姜15克大棗12枚半夏12克?
十六、寒熱往來,胸脅苦滿,便秘大柴胡湯《傷寒論》
組成:柴胡40克黃芩15克白芍15克半夏10克枳實(shí)10克大黃10克生姜15克大棗12克??
十七、發(fā)熱惡寒、腹脹便秘厚樸七物湯《金匱要略》
組成:厚樸15克甘草9克大黃9克桂枝6克枳實(shí)9克大棗4個(gè)生姜12克???
十八.憎寒壯熱、口苦便秘防風(fēng)通圣散《宣明方論》
組成:防風(fēng)15克荊芥15克連翹15克薄荷15克川芎15克當(dāng)歸15克炒白芍15克白術(shù)15克梔子15克石膏30克大黃15克芒硝15克黃芩30克甘草60克滑石90克麻黃15桔梗30克
十九.頭痛身痛、午后發(fā)熱三仁湯《溫病條辨》
組成:杏仁15克滑石18克白通草6克白蔻仁6克竹葉6克厚樸6克生薏苡仁18克半夏10克??
二十、發(fā)熱惡寒、肢體困倦,胸悶口膩藿樸夏苓湯《醫(yī)原》
組成:藿香6克半夏6克赤苓9克杏仁9克生薏苡仁12克白蔻仁3克通草3克豬苓9克淡豆豉9克澤瀉4.5克厚樸3克??
二十一、發(fā)熱身痛、汗出熱解黃芩滑石湯《溫病條辨》
組成:黃芩9克滑石9克茯苓皮9克豬苓9克大腹皮6克白蔻仁3克通草3克
二十二、發(fā)熱困倦、或咽痛、或吐瀉甘露消毒丹《溫?zé)峤?jīng)緯》
組成:滑石30克茵陳24克黃芩20克石菖蒲12克川貝母10克木通10克藿香10克射干10克連翹10克薄荷10克白豆蔻10克
二十三、發(fā)熱惡寒、胸悶腹脹、上吐下瀉藿香正氣散《太平惠民和劑局方》
組成:藿香10克紫蘇10克白芷10克大腹皮15克茯苓15克白術(shù)10克半夏12克陳皮10克厚樸12克桔梗10克甘草3克,生姜、大棗少許?!?p> 二十四、身熱心煩、胸悶、失眠梔子豉湯《傷寒論》
組成:梔子10克香豆豉10克
二十五、身熱多汗、心胸?zé)?、口渴喜飲葉石膏湯《傷寒論》
組成:竹葉6克洗石膏50克半夏9克炙甘草6克麥冬20克(去芯)人參6克粳米10克?
二十六、胸隔煩熱、面赤唇焦,煩躁口渴涼膈散《太平惠民和劑局方》
組成:大黃60克芒硝60克甘草60克梔子30克黃芩30克連翹120克,竹葉酌情加蜂蜜
二十七、夜熱早涼、熱退無(wú)汗青蒿鱉甲湯《溫病條辨》
組成:青蒿15克鱉甲15克生地黃12克知母9克牡丹皮9克
二十八、面紅、四肢冷、拉肚子、脈很弱白通湯《傷寒論》
組成:蔥白4莖,干姜5克制附子15克
二十九、出冷汗、或喘急、或呼吸微弱、脈微弱參附湯《正體類要》
組成:人參10-30克制附子10-30克??
三十、高熱驚厥、說胡話安宮牛黃丸《溫病條辨》
組成:牛黃30克郁金30克水牛角30克黃芩30克黃連30克黃梔子30克朱砂30克麝香8克珍珠15克冰片8克