“秦醫(yī)生,賀醫(yī)生才是他的主治醫(yī)生,她在治療病人的癱瘓?!币廴滩蛔〈驍嗨?,況且這個(gè)病人現(xiàn)在由她來負(fù)責(zé)。
“我知道,治療不停的治療,手術(shù)再手術(shù),病人的情況確實(shí)有所好轉(zhuǎn),可是他的腿……一直都沒有。”秦意涵抿著嘴唇,“兩年了,他的腿沒有任何起色?!?p> 所有人都等著,看著她們。
不知從什么時(shí)候開始,兩個(gè)人之間的氛圍就變了,變得陌生,變得針鋒相對(duì)。
“賀醫(yī)生已經(jīng)給我打過電話,還有他的經(jīng)紀(jì)人,現(xiàn)在由我成為他的主治醫(yī)生?!币勖鏌o表情的重復(fù)。
秦意涵點(diǎn)了點(diǎn)頭,“我知道,你之前有一門專業(yè)課是她代課,你們關(guān)系不錯(cuò)?!?p> “賀醫(yī)生想找自己信得過的人?!痹纻ミz憾的開口。
秦意涵看了他一眼,還沒出聲,就聽尹慧再次出聲,“我可以單純治療他的肺炎,至于他癱瘓的治療還在論證階段?!?p> “好吧,我尊重你們的意見,不會(huì)插手?!鼻匾夂柫寺柤纭?p> 岳偉指了指尹慧,“由尹醫(yī)生負(fù)責(zé)李瀟在急診科的治療。”
“秦醫(yī)生,不過就是治療肺炎,我想尹醫(yī)生沒問題的,病人都已經(jīng)癱瘓了,也不會(huì)壞到哪里去?!苯桨讎@了口氣,這算不算是有心無力。
秦意涵臉上的表情微微一變,垂下眼眸,一言不發(fā)。
她知道他們都看得出來李瀟的情況不正常,可他們什么也沒說,恐怕聽到這樣的情況也覺得棘手。
可即便如此,仍舊無法阻止她。
秦意涵脫下白大褂,向尹慧走進(jìn)一步,手里緊緊捏著自己的手機(jī),她不會(huì)覺得尹慧是在針對(duì)她,即便她們之間有隔閡,作為醫(yī)生也不應(yīng)該那病人的生命安危開玩笑。
“作為醫(yī)生,”秦意涵看著她,長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊里,她的聲音格外明顯,“哪怕想要更好的出路,是不是也不應(yīng)該拿病人開玩笑?”
走廊里,除了他們沒有其他人,連任何聲音都沒有。
唯有站在一起的幾個(gè)人相視一眼,發(fā)出很微弱的呼吸聲,不足以打亂這片寂靜。
秦意涵靠得近,身上的香味隱隱約約地嗅入她的鼻翼之間,莫名的舒服。
很奇怪。
明明她應(yīng)該很生氣,憑什么她就覺得她是在拿病人安危開玩笑,她也是醫(yī)生,知道現(xiàn)在什么才最重要。
可她……卻怎么也沒辦法生氣。
尹慧張了張唇,下意識(shí)地想要反駁,可她很清楚在她面前什么都瞞不住,明明可以很堅(jiān)定的對(duì)她說,自己什么都沒做,也沒做錯(cuò)!
可話到嘴邊,又生生的止住,有些無措地看著她。
秦意涵很了解尹慧,比她自己還要了解。
所以在忍了很久之后,她才會(huì)選擇在現(xiàn)在,將這些說出來,讓她對(duì)一切問題避無可避。
尹慧的手指漸漸收緊,甚至有些不受控制地輕輕掐著自己的皮膚,那不斷刺激神經(jīng)的痛感,讓她的心稍稍冷靜了一些。
她抿了抿嘴唇,往后退了幾步,這才站定,不知從哪里吹來的風(fēng),帶著微微的涼意,讓她有力量開口道,“秦意涵,你是醫(yī)生,我也是醫(yī)生,我們沒什么區(qū)別,所以,不要質(zhì)疑任何一個(gè)醫(yī)生?!?p> 她叫她秦意涵,不是平時(shí)親近的叫她意涵,又或者在醫(yī)院里和別人一樣叫她秦醫(yī)生,而是那么清晰地叫她的名字。
她在試圖和她保持距離,證明兩個(gè)人是不同的。
“正好,”秦意涵緩緩的開口,“我認(rèn)為作為醫(yī)生,首先要從病人情況出發(fā),而不是在意治好這名病人所帶來的好處。”
她的眼神,在白熾燈下格外漆黑明亮,仿佛深邃不見底的黑洞,卻帶著萬有引力一般,讓所有和她對(duì)視的人,都深陷其中。
此刻,他褪下了一如既往的溫和,眼里忽明忽暗的光,充滿著無奈和不解,就如她剛剛說起這個(gè)話題時(shí),都帶著一股失望。
她,根本就不需要她的解釋。
她只是在告知她,關(guān)于她的想法,她早已洞察。
尹慧有些心煩意亂,她強(qiáng)迫自己冷靜下來,盡量慢條斯理的說明,“賀醫(yī)生是李先生的主治醫(yī)生,現(xiàn)在李先生入院是因?yàn)楹粑粫常茱@然的肺炎,所以我們治療的部分也只是針對(duì)他的肺炎,至于其他的,不在我們的考慮范圍內(nèi),賀醫(yī)生會(huì)親自治療?!?p> 說實(shí)話,賀美彩在尹慧的職業(yè)生涯中的重要性和秦意涵不同。
無論是誰,可能從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,都會(huì)忘記那些曾經(jīng)教過自己的老師,或者帶過自己的醫(yī)生。
可她不會(huì),如果不是賀美彩,可能她早就放棄了這個(gè)專業(yè),可能現(xiàn)在從事另一個(gè)行業(yè),做著另一份工作。
她很慶幸能和他們一樣成為一名醫(yī)生,可她同樣在掙扎,醫(yī)生會(huì)經(jīng)歷太多的不好的事,什么都有可能發(fā)生。
她還在大二時(shí),就親眼看到以為學(xué)姐不過還在實(shí)習(xí)階段,就因?yàn)橐粋€(gè)病人家屬,年紀(jì)輕輕就失去了性命。
那個(gè)時(shí)候,他們不過才大二,第一次遇到這樣的事,整個(gè)人都懵了。
選擇醫(yī)學(xué)專業(yè),他們是想成為白衣天使,是想救死扶傷,可如果這些需要用自己的命來實(shí)現(xiàn),真的值得嗎?
哪怕過了這么久,可她有時(shí)候還會(huì)覺得,那不過是昨天才發(fā)生的事。
所以,現(xiàn)在她會(huì)覺得為什么醫(yī)生只需要治病救人,就不能想著對(duì)自己有幫助呢?
何況,李瀟本就有自己的主治醫(yī)生,現(xiàn)在雖然送到他們醫(yī)院,但他們只需要治療送來的病因,至于其他的,原本就不在他們的范圍內(nèi)。
“尹慧?!鼻匾夂驍嗨?p> 她抬起那雙潔白無瑕,不,其實(shí)不準(zhǔn)確,她知道在她的左手大拇指上有一道傷疤,看起來不明顯,但仍然隱約可見,輕輕拍了拍她的肩膀,她的動(dòng)作很輕,仿佛長(zhǎng)者般的安撫。
尹慧下意識(shí)地想要掙脫,還沒來得及動(dòng)作,就被秦意涵制止了。
那一瞬間她能感覺她生氣了,驀的,像是在她心尖戳了一刀,疼得她想要皺眉。
“我們認(rèn)識(shí)了很久,我很高興,我們從事同樣的行業(yè),”她低著頭,目光灼灼的看著面前的女人,再開口時(shí),語氣放緩了些,“我并非想阻止你有更好的發(fā)展,我只是想讓你知道,哪怕你想有好的發(fā)展,或者說有其他的打算,和治病救人并不沖突?!?p> “我不說,你永遠(yuǎn)會(huì)藏在心里,”秦意涵無奈的低嘆一聲,看著她的時(shí)候卻充滿溫柔,“我希望,哪怕你離開急診科,不是因?yàn)殛慅R修,也不是因?yàn)槲遥悄阏媲械恼J(rèn)為留在這里,對(duì)你沒有任何的幫助?!?p> 她的語氣鏗鏘有力,如果她要離開,這才是唯一原因。
可她不知道,因?yàn)橄胍颖埽挥羞@樣的選擇。
其實(shí),秦意涵也沒有把握,她不清楚尹慧除了這兩個(gè)原因,是否還有其他的原因,可是李瀟的情況等不了了。
尹慧心亂如麻。
接下來的情況,她也始料未及。
“現(xiàn)在我們來聊聊病人的情況,血氧濃度多少?”秦意涵并未給她太多考慮的時(shí)間。
尹慧內(nèi)心自嘲的笑了笑,面無表情的回答,“插鼻管后維持在90。”
“咳嗽有痰嗎?”秦意涵繼續(xù)問道。
尹慧難得沒有發(fā)火,“幾乎沒有,目前情況穩(wěn)定,”她看了秦意涵一眼,“秦醫(yī)生,你現(xiàn)在打算怎么做?”
“沒想過,需要我做什么?”秦意涵向來是能屈能伸的人,哪怕是做助手,也不會(huì)有太大的難度。
尹慧眉頭一皺,“是不是我讓你做什么,你都會(huì)做?”
“你這樣說,我會(huì)覺得你在趁機(jī)報(bào)復(fù)?!鼻匾夂瓘澊叫Φ?。
“好了,繼續(xù)給他用廣譜抗生素,既然他有感染癥狀,給他抽血做腎上腺和甲狀腺功能檢測(cè)。”
尹慧覺得自己不過是暫時(shí)讓步,才不會(huì)繼續(xù)聽她擺布。
秦意涵抿著嘴唇,“那么癱瘓呢?”
“咱們只負(fù)責(zé)治療肺炎?!币墼僖淮沃厣?,她讓步,不代表她什么都能做。
“當(dāng)然,你是主治醫(yī)生。”
奇怪的,秦意涵并沒有反駁。
尹慧忍不住補(bǔ)充了一句,“賀醫(yī)生已經(jīng)確診了他的癱瘓,是肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥。”
肌萎縮側(cè)索硬化也叫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,我國(guó)通常將肌萎縮側(cè)索硬化和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病混用。
它是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷之后,導(dǎo)致包括球部,所謂球部,就是指的是延髓支配的這部分肌肉、四肢、軀干、胸部腹部的肌肉逐漸無力和萎縮。
肌萎縮側(cè)索硬化的病因至今不明,20%的病例可能與遺傳及基因缺陷有關(guān)。另外有部分環(huán)境因素,如重金屬中毒等,都可能造成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害。
產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的原因,目前主要理論有:
1.神經(jīng)毒性物質(zhì)累積,谷氨酸堆積在神經(jīng)細(xì)胞之間,久而久之,造成神經(jīng)細(xì)胞的損傷。
2.自由基使神經(jīng)細(xì)胞膜受損。
3.神經(jīng)生長(zhǎng)因子缺乏,使神經(jīng)細(xì)胞無法持續(xù)生長(zhǎng)、發(fā)育。
一般說來,早期癥狀輕微,易與其他疾病混淆。
患者可能只是感到有一些無力、肉跳、容易疲勞等一些癥狀,漸漸進(jìn)展為全身肌肉萎縮和吞咽困難,最后產(chǎn)生呼吸衰竭。
根據(jù)臨床癥狀大致可分為兩型:
1.肢體起病型:癥狀首先是四肢肌肉進(jìn)行性萎縮、無力,最后才產(chǎn)生呼吸衰竭。
2.延髓起病型:先期出現(xiàn)吞咽、講話困難,很快進(jìn)展為呼吸衰竭。
“盧格里克氏癥,診斷過程很有趣,總覺得是不是可以拍一部勵(lì)志電影,你不覺得奇怪嗎?沒有做過相應(yīng)的檢測(cè)卻開始治療,而且還只能用排除法確診……”
盧格里克氏是癥肌萎縮側(cè)索硬化癥中文說法,是累及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,又影響到下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的軀干、四肢和頭面部肌肉的一種慢性進(jìn)行性變性疾病。
臨床上常表現(xiàn)為上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元合并受損的混合性癱瘓。
“不,賀醫(yī)生已經(jīng)排除了其他可能性。”尹慧打斷她。