第九章 西北有海......洋創(chuàng)傷弧菌？
又是一個(gè)充滿期待的早晨。
陸千里提前半小時(shí)來到急診外科的診室。
高躍群主任已經(jīng)早早地在診室交好班，正靠在椅子上發(fā)呆。
“來這么早干嘛？早飯吃了沒?！?p> “還沒，原本不打算吃的?！标懬Ю镉樣樞π?。
“科室買了早餐，我拿了三份下來?！备哕S群遞了一份給陸千里。
陸千里還沒來得及說感謝，就被高主任噎了回去。
“早飯一定要吃好，長期早餐不吃，會(huì)得什么?。俊?p> 提問，突如其來。
好在陸千里，不懼提問。
陸千里接過早餐，這是食堂標(biāo)配的早餐，倆胡蘿卜包子配豆?jié){，回答道：“膽囊結(jié)石，因?yàn)樵绮蜁?huì)促進(jìn)膽汁分泌，缺少這種刺激會(huì)得結(jié)石?！?p> “不錯(cuò)，基本功還算扎實(shí)?！备哕S群手指輕晃，醫(yī)生專用的藍(lán)黑筆在指尖飛舞。像是突然想起了什么，“聽小方說，上次那個(gè)Vip是你處理的？什么情況?！?p> 陸千里喝了口豆?jié){，把包子咽下去，“就是一個(gè)五厘米長的小傷口。我美容縫合了下?！?p> 那段和三個(gè)主任同臺(tái)競技并且取勝的經(jīng)歷，陸千里沒有多說。
畢竟聽起來太過夢幻，也顯得我很不謙虛。
低調(diào)，低調(diào)。
“基礎(chǔ)不錯(cuò)，還會(huì)美容縫合?！备咧魅梧芰丝诓?，這些有錢人，就會(huì)浪費(fèi)資源。”
高主任這個(gè)老憤青，還念念有詞，“隨便找個(gè)大夫縫不就好了，有什么差別，還非要我親自去？”
陸千里心里悄悄說，“別人縫的，可沒我好看?！?p> 雖然稱不上驕傲，可小小的自得，還是有的。
對(duì)了，一會(huì)兒閑的時(shí)候，得聯(lián)系下高哥，梅夫人的換藥到時(shí)候了。
陸千里才剛剛吃下一個(gè)包子，就看到了一個(gè)熟人進(jìn)來，慌忙把剩下包子用塑料袋卷好，放在一邊。
抽了一張擦手紙，抿掉了嘴角的油膩。
“主席你怎么在這里？”柴芬芬的聲音，痛苦里還帶著幾分驚喜。
柴芬芬被室友攙扶著，走進(jìn)了急診外科的診室。
“咳咳，叫我學(xué)長就好?！标懬Ю锊铧c(diǎn)沒被噎死，說了多少遍了，自己早就不是社聯(lián)主席（學(xué)生社團(tuán)聯(lián)合會(huì)）了，這種帶有階級(jí)色彩的稱呼就不要叫了呀。
柴芬芬可是社聯(lián)當(dāng)時(shí)有名的美女學(xué)妹，當(dāng)時(shí)有四五個(gè)部長，都在追她。
可謂一時(shí)風(fēng)頭無二。
身材瘦高，氣質(zhì)極佳，成績又好，還經(jīng)常能拉來贊助，自然吸引了很多人的目光。
高躍群今天明顯興致不佳，加上有意考察陸千里，“今天所有病人，你和小方先看，有不對(duì)我再補(bǔ)充?！?p> 環(huán)顧一圈，沒看見方亞瓊。
“這個(gè)小方，天天遲到，架子倒是比我這個(gè)主任還要大?？p合也不去，還推給你，以后你是她帶教好了?！?p> 陸千里嘴角輕咧，把柴芬芬攙扶到檢查床上，“哪里不舒服。”
柴芬芬指指鼓鼓囊囊的胸口，“左胸痛?！?p> 陸千里點(diǎn)點(diǎn)頭，“有什么誘因嗎？”
“就是我睡上鋪嗎，下床的時(shí)候，有只腳踩空了，然后就感覺左邊胸口劇痛，呼吸也有些困難?！辈穹曳颐嫔行┥n白，盡量全面準(zhǔn)確地描述了自己的癥狀。
“疼痛類型呢？”
“針刺樣疼痛，咳嗽時(shí)加重。”
陸千里取下脖子上掛著的聽診器，貼在柴芬芬的左側(cè)胸口聽診，“右側(cè)胸壁呼吸音消失，去做個(gè)胸片，初步懷疑是自發(fā)性氣胸?！?p> 柴芬芬點(diǎn)點(diǎn)頭，“我也這么認(rèn)為的。”
給醫(yī)學(xué)生看病就是方便。
陸千里開好單，象征性看了看高主任意見，雖然自己擁有大師級(jí)的診斷能力，但是還是得給老高點(diǎn)面子！
高主任頷首，仿佛再說，此子不錯(cuò)。
“學(xué)妹啊，下次來自己開檢查就行了，就別麻煩師兄了。”陸千里打趣道。
柴芬芬白了這個(gè)愛耍貧嘴的師兄一眼，在室友攙扶下去做檢查。
“怎么治療。”高主任像是個(gè)沒有感情的提問機(jī)器。
“自發(fā)性閉合性氣胸的話，可以用抗生素預(yù)防感染，實(shí)在痛得厲害可以給她開些鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的藥物。實(shí)在嚴(yán)重的話，胸腔鏡或者開胸手術(shù)。”陸千里如數(shù)家珍，“當(dāng)然還要先看看胸片，是不是很嚴(yán)重。”
高主任不置可否。
方亞瓊這會(huì)兒喘著粗氣趕到，“不好意思，主任，起晚了?！?p> 高主任翻了個(gè)白眼，“還不如個(gè)實(shí)習(xí)生。”
方亞瓊慌忙換好白大褂，坐在電腦前。
而后就是，比壁紙刀割傷的小年輕，被自行車撞倒的行人，被公交車剎車晃倒的老頭。
急診外的生活，忙碌且千篇一律。
偶爾會(huì)有些不同尋常的病人。
一個(gè)老年男性，瘸著條腿，慢慢走進(jìn)來，面色蠟黃。
陸千里眉頭一皺，肝病面容，不禁問道：“肝臟之前檢查過嗎?”
那老年男子一愣，“有酒精肝，西北人，誰還不愛喝幾口酒！”
老漢提起了開心事，右腳的痛苦都減輕了不少。
“腳受傷了，過來消毒下，俺媳婦兒說，還是讓大夫看看放心些。”
高躍群讓男子脫掉鞋，檢查了下傷口，沒有很在意。
很小很淺的傷口，也沒到要打破傷風(fēng)的程度。
“小陸，開個(gè)中換藥讓他去交費(fèi)，然后拿雙氧水仔細(xì)沖沖，消毒完去吃飯吧?！?p> 快到飯點(diǎn)了，急診科會(huì)給值班醫(yī)生安排飯菜，而作為實(shí)習(xí)生的小陸，只能自己解決。
陸千里點(diǎn)點(diǎn)頭，在那西北老漢交費(fèi)的工夫，已經(jīng)到換藥室把物品準(zhǔn)備完畢。
那老漢齜牙咧嘴地走進(jìn)處置室。
陸千里一邊用潔芙柔免洗手消毒凝膠七步洗手，一邊問道，“老伯，什么東西扎的啊，怎么這么疼？”
西北老漢在凳子上坐下，“嗨，前段時(shí)間去南方看孩子，去海邊轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)，被不知道啥玩意兒扎了腳?！?p> 陸千里打開清創(chuàng)包的動(dòng)作頓了一下，“還有沒有其他不舒服？”
“沒有啊。大夫稍快點(diǎn)唄，還急著給老婆做飯呢。”老漢不停打開手機(jī)鎖屏，有些心神不寧。
陸千里用手背觸了觸病人的額頭，微微有些發(fā)燙。
然后蹲在地上，撩起老漢的褲腳，發(fā)現(xiàn)腿上有些細(xì)小的水皰，“這些水皰，是刺傷之后才出現(xiàn)的嗎？”
老漢撓撓頭，“俺真的沒注意?！?p> 酒精性肝硬化病史，傷口腫脹劇痛，小腿細(xì)小水皰發(fā)紅，有些發(fā)燒......
“我覺得，你可能感染了海洋創(chuàng)傷弧菌?！?p> 海洋創(chuàng)傷弧菌，被稱為“海洋無聲殺手”，常因進(jìn)食生的或者未加工熟的貝甲類海產(chǎn)品，或者破損肢體沾染海水、或海產(chǎn)品刺破皮膚而感染。
“那是啥大夫，就簡單消消毒就行，之前在地里被扎俺也沒啥事。”
“你不能走，必須盡快做細(xì)菌培養(yǎng)基分離，同時(shí)你的傷口要切開！徹底清創(chuàng)，外加抗生素治療。”陸千里有些著急，“如果處理不當(dāng)，輕者截肢，重點(diǎn)你會(huì)因?yàn)槎嗥鞴偎ソ叨鴨拭??！?p> 老頭子固執(zhí)地?fù)u搖頭，“大夫，不用那么麻煩，俺消個(gè)毒就走。”
陸千里依舊堅(jiān)持自己看法，這傷口，必須切開徹底清創(chuàng)！
一時(shí)間，僵持不下。