2001年7月12日
在環(huán)境惡劣的青藏高原,人不僅要經受缺氧的考驗,同時還要經受心理和意志的考驗。如果心理承受能力差,對高原過于緊張和恐懼,稍微有點不良刺激,就容易精神崩潰,使人處于失控狀態(tài),也就是高原恐懼癥。
昨天下午,有兩名員工因為夜里著涼患了感冒。本來病情都不重,吃些藥或打幾針就可以了,而且已經為他們倆進行了治療。但其中一人因為精神過度緊張,產生了嚴重的恐懼心理。盡管已經給他吸上了氧氣,并且還在輸著液,但他還是張著嘴用力呼吸,并驚恐萬狀地不斷大聲叫喊說他要不行了,讓我趕快救他,還要求同事盡快聯系他的家人。給他做了心電圖及血氧飽和度檢查,也沒發(fā)現有什么大問題,心肺聽診及血壓都正常。因為還有其他人需要照顧,我不可能一直守著他,可他仍拉著我的手就是不讓我離開,說我要是離開他就會死,還說我不能見死不救。大家都剛上高原,對高原本來就有畏懼心理,看到他的表現,頓時發(fā)生了連鎖性負面效應,全隊氣氛頓時緊張起來。像流行病一樣,當天晚上又有幾個人出現類似癥狀,并爭著要吸氧,因為剛上高原,物資不是很充分,氧氣也不多。還有幾個人被嚇的收拾行李準備馬上離開高原回內地,還說如果再不走就得把命扔在這里。
員工們剛從內地到高原,對高原的不適應可能會出現一些心理問題,這之前我雖然也有思想準備,但事情發(fā)生的太突然了,是我始料未及的。如果不趕快采取有效措施,后果會相當嚴重,可能還會發(fā)生其它意想不到的情況。因為過分精神緊張會應激性地產生內分泌系統、心血管系統、神經和精神系統功能紊亂,并誘發(fā)新的疾病。尤其在高原缺氧的情況下有可能會因此加重高原反應而危及生命。另外這種不良信息如果反饋回內地,將給以后繼續(xù)大規(guī)模組織人員上高原帶來很大的負面效應和不良影響,使后續(xù)上高原的人心理負擔加重,組織人員工作難度加大。
經過和隊領導共同研究決定,一是結合出現的問題有針對性地做心理疏導工作,讓大家對高原環(huán)境和可能出現的高原反應有正確的認識,消除對高原的緊張情緒和恐懼心理。由心理素質穩(wěn)定的人幫助其他心理素質差的;二是立即送這兩個人下山治療,以緩和緊張氣氛,消除不良影響;三是加強醫(yī)療預防工作,做到有病早治,沒病早防。對重點人員及早做工作,心理素質太差,很難適應高原環(huán)境的人近期下山返回內地。
當晚9點我親自送這兩個人下山,今天凌晨5點半平安到達格爾木。因格爾木海拔低了許多,兩人的情緒得到了舒緩和穩(wěn)定,癥狀都有所好轉,并沒有去醫(yī)院。經領導研究決定,其中問題最大的那個人因為心理素質差,不能適應高原環(huán)境,不得再高原,立即返回內地。
因為同來的醫(yī)生近期還要在格爾木負責組織陸續(xù)到達人員的體檢,還沒上山,我一走山上沒有醫(yī)務人員,因此我不能在格爾木休息,必須立即返回,以防山上再出現其他問題。有醫(yī)生在身邊,對所有的人能起到心里穩(wěn)定作用,使他們精神上有個依靠,心理上有安全感。特別是在這非常時期,醫(yī)生的作用舉足輕重。今天吃完中午飯正好有車回山上,我一同搭車返回,晚10點回到沱沱河駐地。盡管短時間上山下山對身體非常不利,但顧不得那么多了,能穩(wěn)定山上人員的情緒才是至關重要的。
出現高原恐懼癥是和高原特殊環(huán)境有一定關系的。生活在環(huán)境極為惡劣的青藏高原,人的心理負擔本來就會加重。眼下當務之急是普及高原病預防知識,讓全體員工正確認識高原、了解高原,學習在高原生活的基本常識,減少因心理問題而引發(fā)的高原恐懼心理。同時加強醫(yī)療預防和心理干預工作,以防止類似事情再次發(fā)生。